Mengapakah anak itu mempunyai murid yang melebar?
- Komplikasi
Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa anak itu telah membesar murid, disarankan untuk tidak membiarkan anomali seperti itu tanpa pengawasan. Terdapat sebilangan besar alasan yang boleh menyebabkan peningkatan bukaan di iris. Sebahagian daripadanya tidak berbahaya, tetapi ada faktor lain yang menimbulkan bahaya serius..
Penyokong mydriasis
Pelebaran murid, iaitu mydriasis berlaku kerana kerja otot-otot mata. Semasa fungsi normal organ penglihatan, lubang pada iris sentiasa mengubah diameternya. Cahaya menggerakkan otot.
Sekiranya kanak-kanak itu berada di dalam bilik yang gelap, maka murid-muridnya melebar. Oleh itu, mata memungkinkan untuk memancarkan lebih banyak sinar cahaya ke retina, yang akan membolehkan anda mendapatkan gambar yang lebih baik..
Murid-murid yang dilebarkan akan kehilangan diameternya seketika jika dia melihat cahaya. Menyempitkan diameter bukaan juga memungkinkan untuk mengelakkan kerosakan pada mata. Apabila mata berhenti merespons cahaya, iaitu murid-murid tetap lebar sepanjang masa, ini menunjukkan penyimpangan.
Apabila murid yang diluaskan diperhatikan pada kanak-kanak, sebabnya mungkin seperti berikut:
- Penyesuaian dengan dunia luar. Banyak organ dan sistem masih berfungsi dengan tidak sempurna pada bayi yang baru lahir. Diperlukan sekitar 3 bulan untuk bayi fokus sepenuhnya, tetapi biasanya murid mula bertindak balas terhadap rangsangan ringan setelah kira-kira 2 minggu. Selama ini, ibu bapa mungkin melihat kelainan mata yang lain. Bayi mungkin menyipit, melihat ke arah yang berbeza, atau matanya akan berkeliaran. Sekiranya bukaan di iris tetap melebar selepas 3 bulan, disyorkan untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi.
- Tinggal berpanjangan di bilik gelap. Sekiranya bayi sepanjang masa berada di dalam bilik dengan pencahayaan yang buruk, menonton banyak TV atau bermain di komputer, maka matanya mula menyesuaikan diri dengan kegelapan. Dalam keadaan seperti ini, pengembangan murid tidak stabil, iaitu, memerlukan lebih banyak masa untuk diameter mereka menjadi lebih kecil.
- Keadaan emosi bayi juga dapat mempengaruhi pergerakan otot, tetapi hanya sedikit. Segala emosi membawa kepada pembebasan hormon yang sesuai ke dalam aliran darah. Mereka meningkatkan degupan jantung dan melebarkan murid. Kerja organ penglihatan ini dianggap normal..
Ubat khas boleh membesarkan murid. Mereka digunakan dalam proses diagnostik (misalnya, ketika memeriksa fundus) atau semasa rawatan patologi organ penglihatan yang ada.
Punca masalah patologi
Sebab fisiologi yang menjelaskan mengapa seorang kanak-kanak telah melebarkan murid tidak menimbulkan ancaman, tidak seperti patologi. Ibu bapa perlu memahami bahawa tidak semua penyakit disertai dengan perubahan kesejahteraan umum anak..
Oleh itu, jika terdapat pengembangan bukaan iris yang stabil, seseorang dapat membuat andaian mengenai sumber-sumber proses anomali berikut:
- Bahan narkotik. Sekiranya pada ibu bapa remaja mula memerhatikan murid-murid yang membesar, yang disertai dengan perubahan tingkah laku, maka dapat diasumsikan bahawa anak itu menggunakan ubat-ubatan haram. Penyelesaian untuk masalah ini harus dijumpai secepat mungkin. Sekiranya ibu bapa terlambat menyedari ketagihan remaja terhadap dadah, mungkin diperlukan bantuan pakar narkologi.
Proses patologi yang berlaku di dalam badan tidak selalu meningkatkan kedua-dua murid sekaligus. Pembesaran asimetri pada bukaan di iris boleh mempunyai sebab yang sama dengan mydriasis kedua mata.
Sindrom Adie-Holmes adalah penyakit lain yang boleh mencetuskan peningkatan diameter murid. Sindrom ini dicirikan oleh lumpuh sebahagian atau keseluruhan otot-otot mata. Pada kanak-kanak, sindrom jarang didiagnosis..
Selain kekurangan reaksi terhadap cahaya, bentuk lubang pada iris dapat berubah bentuk. Sebab-sebab perkembangan proses patologi ini hari ini masih belum diketahui, yang bermaksud bahawa tidak ada rawatan khas.
Kaedah penghapusan anomali
Sebarang penyimpangan dalam fisiologi dari norma pada kanak-kanak mesti diselidiki. Diagnosis awal memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi tepat pada masanya, yang secara signifikan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya dan cepat.
- Setelah sebab utama yang menyebabkan pelebaran murid stabil, doktor mata akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk kanak-kanak: konservatif atau pembedahan.
- Sekiranya murid besar menyebabkan kanak-kanak itu tinggal lama di bilik yang kurang terang, maka sudah cukup untuk menukar lampu meja atau membuka langsir.
- Selain itu, disarankan untuk melakukan senaman khas untuk mata dan menghadkan masa menonton TV dan bermain permainan komputer..
Kegagalan mengikuti petua ini boleh mengakibatkan penurunan ketajaman penglihatan.
Mengapakah seorang kanak-kanak selalu membesar murid?
Dalam bahasa perubatan, pelebaran murid disebut "mydriasis" - jarang tanda penyakit serius, lebih pada kanak-kanak itu adalah had norma. Keupayaan murid untuk melebar dan menguncup adalah disebabkan oleh kerja otot dan saraf mata..
Sebab-sebabnya
Penyebab mydriasis boleh menjadi fisiologi (normal) dan patologi (tanda penyakit).
Fisiologi tidak berbahaya
Situasi di bawah ini tidak ada kaitan dengan patologi dan dianggap sebagai norma:
- Bagi kanak-kanak dari 1 bulan hingga 3 bulan, fenomena seperti ini dianggap sebagai keadaan biasa. Kerana pada usia ini terdapat perkembangan penglihatan yang cepat. Bagi kanak-kanak berusia di bawah 1 bulan, mata mereka selalu "berjalan" ke arah yang berbeza, dan ukuran bola mata tidak bergantung pada sebab patologi. Murid yang dilatasi dapat diperhatikan pada bayi hingga 3 bulan, dan selama ini dianggap sebagai norma, jangan risau tentang ini.
- Murid-murid yang keletihan boleh mengalami pencahayaan yang lemah di dalam bilik di mana bayi menghabiskan hampir sepanjang hari. Ini mungkin menunjukkan kekurangan jalan dan udara segar, serta permainan yang tidak terkawal di komputer. Oleh itu, lebih baik membiasakan anak dengan rutin harian sejak bayi, maka situasi seperti itu tidak akan timbul. Luangkan masa dengan anak anda di udara segar sebanyak mungkin;
- Kejutan berlebihan boleh menyebabkan pelebaran murid pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 4 tahun. Tidak kira kejutan apa yang positif atau negatif. Dalam tempoh ini, ramai yang menghidap mydriasis. Tetapi jika seorang anak mengalami pergolakan emosi yang teruk secara berkala, ini boleh menjejaskan penglihatan. Dalam keadaan seperti itu, sebenarnya wajar melindungi anak dari sebarang tekanan dan emosi yang sangat positif. Jika tidak, ia boleh menyebabkan neurosis..
Perlu difahami bahawa sebab-sebab fisiologi bagi murid-murid yang besar pada seorang anak jarang menyebabkan perkembangan komplikasi serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi pada masa yang sama, anda tidak boleh mengabaikan konsultasi dengan pakar oftalmologi, kerana diagnosis awal membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya.
Patologi berbahaya
Keadaan berikut adalah penyebab patologi ikon diperpanjang:
- Kecederaan otak traumatik - walaupun gegar otak kecil, hematoma dan lebam disertai oleh sindrom murid dilatasi, sementara murid tidak simetri dan tidak rata, iaitu murid mata pertama jauh lebih besar daripada yang kedua, dan dapat bertindak balas terhadap cahaya terang hingga tahap yang berbeza-beza. Fenomena serupa diperhatikan dengan kecederaan, pembentukan keadaan lumpuh, serta ketika saraf mata dan otak diperah. Semasa diagnosis trauma kraniocerebral, mydriasis dianggap sebagai tanda trauma kepala yang penting. Di samping itu, terdapat tanda-tanda sekunder - serangan mual, muntah, migrain, hingga perkembangan kejang dalam kes-kes yang teruk, seseorang kehilangan kesedaran. Oleh itu, dalam keadaan seperti itu, kanak-kanak tersebut memerlukan rawatan segera di hospital, rawatan pesakit luar untuk kecederaan otak traumatik ditetapkan dalam kes-kes yang luar biasa..
- Ensefalopati kronik adalah penyakit tidak radang dan tidak ganas.
- Epilepsi pada peringkat akut adalah peningkatan tekanan intrakranial yang tajam. Epilepsi mengganggu kerja otot mata, akibatnya, ia menyumbang kepada perkembangan kekurangan tindak balas terhadap cahaya. Sebagai peraturan, pengembangan murid diperhatikan pada masa serangan, dan dengan peningkatan tekanan intrakranial, mydriasis berlangsung cukup lama.
- Mabuk badan dengan sebatian kimia (botox, minuman beralkohol, ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga) berbahaya bagi kehidupan manusia. Bahan-bahan ini menyumbang kepada pembentukan kelumpuhan bukan hanya organ penglihatan, tetapi juga sistem pernafasan, yang menyebabkan anak itu dapat mati akibat kekurangan oksigen yang akut. Bentuk sementara mydriasis berkembang dengan latar belakang alkohol yang kuat dan keracunan dadah, dengan peningkatan dos ubat kuat (antihistamin, antispasmodik, analgesik, hormon dan barbiturat), masalah serupa diperhatikan pada remaja.
- Gangguan metabolik dan endokrin dalam badan kanak-kanak berumur 5 tahun.
- Tekanan dan keadaan kejutan - kejutan atau ketakutan yang kuat mungkin berlaku bukan hanya ketika mengalami kesakitan teruk yang dialami bayi semasa kecederaan, tetapi juga dengan perkembangan reaksi alergi yang teruk dan overdosis ubat yang kuat. Dalam situasi seperti ini, mydriasis berkembang akibat pengeluaran aktif hormon "darurat" kortison dan adrenalin. Mereka perlu untuk menyiapkan tubuh anak untuk kecemasan. Pada masa yang sama, aliran darah berkurang, saluran menyempit tajam, semua sistem mula berfungsi dalam gerakan perlahan.
- Neoplasma otak yang ganas. Mydriasis adalah gejala utama neoplasma di bahagian belakang otak..
- Hipertiroidisme adalah patologi kelenjar tiroid, kerana ia tidak dapat menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan untuk tubuh. Kerosakan fungsi kelenjar sering dikaitkan dengan disfungsi hipotalamus dan kelenjar pituitari.
- Peningkatan tekanan intrakranial dan intraokular - sering berkembang dengan latar belakang kecederaan atau perkembangan aktif neoplasma.
- Aneurisma arteri berhampiran saraf optik.
- Kelaparan oksigen akut akibat edema tekak etiologi alergi dan bukan alergi.
- Kerapuhan saluran darah yang berlebihan, diabetes mellitus tanpa mengira jenisnya.
Pengelasan mydriasis
Mengikut jenis perkembangan, mydriasis dibahagikan kepada jenis berikut:
Anak itu mempunyai murid yang melebar: sebab, gejala dan rawatan
Kerentanan tubuh anak terhadap pelbagai faktor persekitaran sukar untuk dinilai berlebihan. Proses pembentukan akhir tubuhnya membayangkan perlindungan rendah dari pengaruh luaran. Cukup sukar untuk mengetahui tentang sebarang masalah, terutama pada peringkat awal bermulanya penyakit..
Selalunya, mata bayi memberikan isyarat yang membimbangkan. Sekiranya isyarat ini ditangkap tepat pada waktunya, akibat buruk dapat dielakkan. Itulah sebabnya sebarang kerosakan fungsi alat visual kanak-kanak harus dikenal pasti dan dikaji secepat mungkin..
Masalah yang paling biasa adalah masalah murid yang melebar pada seorang kanak-kanak. Selalunya masalah ini tidak disedari, kerana bergantung kepada intensiti pencahayaan, murid mata manusia yang sihat dapat mengubah ukurannya pada siang hari..
Bagaimana diameter murid disesuaikan?
Pengatur utama diameter murid dalam tubuh manusia adalah sistem saraf autonomi dan semua elemennya..
Sistem ini memberikan arahan kepada mana-mana organ dalaman seseorang dan bertindak dalam beberapa arah sekaligus:
- Impak simpatik. Bertindak secara eksklusif pada mekanisme meningkatkan diameter murid manusia. Rangsangan fungsi ini memungkinkan untuk mengembangkan mata mata ke ukuran semaksimum mungkin. Ia berfungsi secara automatik apabila seseorang mengalami emosi negatif: ketakutan, rasa tidak selamat dan kesakitan. Ia juga berfungsi apabila seseorang bersimpati kepada orang lain dan melihat objek yang dipuja;
- Kesan parasimpatis, seperti namanya, adalah kebalikan dari fungsi simpatik sistem saraf autonomi. Dia bertanggungjawab untuk mengurangkan diameter murid ke ukuran titik. Kerjanya sangat ketara apabila menggunakan ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi seluruh sistem saraf badan..
Seperti yang disebutkan di atas, pada dasarnya perubahan diameter pupil mata terjadi akibat perubahan intensiti pencahayaan.
Dari sudut pandang fisiologi, kawalan terhadap proses mengubah diameter murid dilakukan:
- unsur hipotalamus;
- saraf kranial;
- beberapa kawasan korteks serebrum;
- otot yang bertanggungjawab terhadap mekanik mengubah diameter murid.
Itulah sebabnya kerosakan pada salah satu daripada dua "bahagian" tubuh manusia ini dalam kebanyakan kes menunjukkan dirinya sebagai pengembangan pupil mata yang tidak mencukupi.
Pengelasan mydriasis
Mydriasis adalah istilah saintifik untuk murid dilatasi pada manusia. Pada masa yang sama, pengembangan murid dapat disebabkan oleh kedua-dua patologi dan penyebab semula jadi, ia masih akan menjadi mydriasis.
Fenomena ini mempunyai beberapa subspesies utama:
- Mydriasis lumpuh. Ini adalah akibat ketidakoperasian saraf yang mempunyai fungsi oculomotor. Oleh kerana itu, mekanisme penyempitan murid tidak dapat berfungsi, dan murid berada dalam keadaan melebar sepanjang masa. Terdapat beberapa sebab mengapa sesuatu boleh berlaku pada saraf oculomotor. Yang paling biasa adalah penyakit seperti hidrosefalus, epilepsi, sifilis dan tuberkulosis. Juga, patologi boleh disebabkan oleh meningitis biasa;
- Medriasis jenis spastik. Fenomena dengan kesan yang tidak konsisten. Ini adalah kekejangan otot yang bertanggungjawab untuk meningkatkan diameter murid dalam situasi yang betul. Ia berumur pendek, dan menunjukkan kerosakan pada bahagian serviks sistem saraf simpatik. Ini selalunya merupakan akibat pengambilan ubat yang mengandung adrenalin atau norepinefrin. Selalunya gejala ini muncul akibat penyakit buah pinggang, jantung atau paru-paru. Dalam kebanyakan kes, ia adalah satu sisi;
- Medriasis jenis ubat. Ia berlaku kerana pengambilan ubat-ubatan tertentu. Dalam kebanyakan kes, ini adalah titisan mata, yang kesannya boleh menyebabkan kelumpuhan sfinkter murid atau kekejangan otot yang bertanggungjawab untuk pengembangan murid. Kesan ini sering diramalkan, dan doktor memerlukannya untuk mengkaji fundus dengan kecekapan maksimum. Dalam kebanyakan kes, ubat yang membawa kepada akibat seperti itu adalah salah satu daripada beberapa ubat: "Atropine", "Platyphyllin", "Midriacil" atau "Scopolamine";
- Medriasis jenis traumatik. Ia berlaku akibat tindakan mekanikal pada mata. Mungkin muncul akibat kecederaan mata atau akibat pembedahan semasa operasi mata;
- Medriasis dari sebarang jenis. Ini adalah hasil dari kesan manusia yang sedar. Ia berlaku hanya apabila seseorang secara bebas menginginkan agar matanya selalu melebar dan untuk ini dia bertindak pada saraf yang sesuai.
Punca fisiologi murid dilatasi pada kanak-kanak
Terdapat beberapa penyebab utama pelebaran murid pada anak yang tidak berkaitan dengan keadaan perubatan yang ada:
- Ini adalah kejadian biasa bagi kanak-kanak berumur 1 hingga 3 bulan, yang pembentukan badannya sangat aktif. Pada kanak-kanak di bawah usia 2 minggu, mata sentiasa berkeliaran, dan ukuran murid tidak bergantung pada sebab apa pun. Ini dapat berlanjutan sehingga anak berusia 3 bulan, dan sehingga masa ini fenomena ini dianggap benar-benar normal, jadi ibu bapa tidak perlu risau;
- Selalunya, keabnormalan murid dikaitkan dengan pencahayaan yang tidak stabil atau hanya buruk di dalam bilik di mana kanak-kanak menghabiskan sebahagian besar hidupnya. Ini juga mungkin disebabkan oleh jalan-jalan yang jarang berlaku di udara segar dan kehadiran jangka panjang yang berterusan di hadapan skrin monitor dan komputer peribadi. Langkah yang wajar dalam kes ini adalah menyesuaikan mod anak, dan mengurangkan waktunya di hadapan monitor;
- Lekapan emosi yang kuat juga boleh menyebabkan disfungsi murid. Lebih-lebih lagi, ia boleh menjadi emosi negatif dan positif. Semasa mengalami emosi ini, murid-murid di mata kanak-kanak itu melebar, jadi jika, misalnya, dia mengalami tekanan berterusan, sistem murid matanya mungkin rosak. Dalam kes ini, sangat mustahak untuk membatasi seberapa banyak kemungkinan kemungkinan menimbulkan situasi tertekan dalam kehidupan anak. Jika tidak, semua ini boleh menyebabkan neurosis progresif..
Anda perlu memahami bahawa alasan di atas jarang membawa kepada akibat yang sangat serius. Mereka juga bukan gejala penyakit, dan dapat dihilangkan secepat mungkin jika diambil tindakan yang memadai..
Walaupun begitu, walaupun dalam kes ini, perundingan doktor tidak boleh diabaikan. Ia dapat membantu mengenal pasti masalah kesihatan sebenar jika penyebab fisiologi murid yang dilatasi hanya digabungkan dengan penyakit lain..
Sekiranya kedua-dua murid diluaskan
Kemungkinan penyebab murid melebar pada awalnya dapat ditentukan oleh reaksi normal terhadap cahaya. Itulah sebabnya mengapa sering di hospital, jika disyaki ada penyakit, doktor memeriksa reaksi mata pesakit terhadap cahaya, walaupun dalam keadaan penyakit yang mungkin tidak membimbangkan mata..
Terdapat dua pilihan untuk pengembangan acara:
- pilihan pertama adalah apabila reaksi murid yang dilebarkan kepada cahaya adalah penyempitan mereka yang hampir seketika;
- pilihan kedua adalah apabila tidak ada reaksi terhadap cahaya terang: murid-murid tidak menyempitkan atau mengembang lebih banyak, mereka tetap dalam keadaan yang sama di bawah pencahayaan sebarang kecerahan.
Data di bawah hanya relevan sekiranya terdapat anomali dalam kerja kedua-dua murid tersebut. Pertama, perlu dibincangkan mengenai pilihan pertama, dan mengenai penyakit apa yang boleh dibincangkan oleh situasi seperti ini.
Kekacauan otak
Anda perlu memahami bahawa penyebaran lemah korteks serebrum, yang disertai dengan maksimum - kehilangan kesedaran jangka pendek, tidak akan menimbulkan reaksi jangka panjang murid-murid.
Murid yang diluaskan adalah tanda kerosakan serius pada tisu otak manusia, yang disertai dengan pelbagai gejala yang ketara:
- kehilangan kesedaran yang berpanjangan;
- kehilangan pemahaman mengenai realiti apa yang berlaku dan kecukupan tindakan;
- kegagalan dalam proses menelan;
- kerosakan sistem lokomotor dan fungsi anggota badan;
- pergerakan mata yang tidak terkawal pelik.
Pelbagai ensefalopati kronik
Encephalopathy adalah salah satu penyakit otak manusia dari penyakit yang sama sekali tidak berkaitan dengan proses keradangan dan tumor di otak.
Penyebab penyakit seperti itu boleh menjadi banyak proses:
- alkoholisme kronik;
- trauma yang ketara pada mana-mana belahan kepala (contohnya, pada petinju selepas bertengkar);
- diabetes mellitus dari mana-mana keparahan;
- akibat penyakit masa lalu dengan meningitis atau ensefalitis;
- merokok aktif jangka panjang (sekurang-kurangnya 1 bungkus rokok dalam masa 24 jam);
- penyakit hipertensi;
- aterosklerosis yang berkaitan dengan saluran otak manusia;
- penagihan dadah dari mana-mana tahap pergantungan;
- masalah dengan tekanan intrakranial yang stabil;
- dystonia vegetatif-vaskular.
Dalam kes anak-anak, perubahan seperti itu sangat ketara, jadi ibu bapa harus memerhatikan anak dengan lebih dekat jika dia menunjukkan gejala yang sama, membawanya ke doktor.
Skizofrenia
Dalam skizofrenia, murid yang diluaskan semestinya dikaitkan dengan pelbagai gejala lain:
- keadaan khayalan yang kerap;
- halusinasi yang kerap;
- disorientasi di ruang sekitar;
- sikap tidak peduli berhubung dengan apa yang berlaku di sekitar;
- psikosis yang kerap;
- pengasingan dari masyarakat sekitar, sosiopati.
Gejala-gejala ini, bersama dengan murid yang melebar, boleh menjadi tanda ketagihan dadah, tetapi dalam kes skizofrenia, mereka lebih jelas dan lebih sistematik..
Jadi, sebagai contoh, sosiopati pada skizofrenia adalah fenomena berterusan yang menghantui mereka sepanjang hidup mereka, sementara sosiopati penagih dadah bersifat berubah-ubah, dan bergantung pada perubahan mood dan dos ubat yang diambil.
Tumor otak
Semua berlaku mengikut urutan berikut:
- gejala murid dilatasi;
- gejala kehilangan 50% bidang visual untuk setiap mata;
- gejala hilangnya pemahaman mengenai asas struktur ayat dan perkataan;
- gejala kehilangan keupayaan untuk mengenali perkara yang serupa, mengaitkan gambar dan perkataan.
Tumor progresif menjadi semakin lama semakin ketara. Sakit kepala yang berterusan, masalah dengan makan dan gangguan sistem muskuloskeletal tidak dapat diabaikan.
Walaupun begitu, sangat penting untuk mengenal pasti tumor lebih awal, oleh itu, walaupun gejala kecil harus diteliti dengan perhatian yang berlipat ganda, kerana dalam kes ini, rawatan tumor ini mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk memperoleh hasil positif.
Keracunan alkohol atau nikotin akut
Sekiranya penyebab murid yang diluaskan secara tidak wajar adalah berlebihan alkohol atau nikotin, maka tanda-tanda ini akan serupa dengan gejala penyakit di atas:
- kehilangan perhatian dan ingatan jangka pendek;
- ketidakcukupan tingkah laku;
- masalah dengan alat pertuturan.
Gejala khas adalah bau yang tajam dari mulut pesakit, yang sukar dikelirukan dengan apa-apa selain alkohol atau nikotin.
Keadaan ini tidak kritikal, kerana tidak seperti kes ensefalopati kronik, murid-murid akan kembali normal setelah badan membuang sisa-sisa produk pembuangan alkohol dan nikotin dari darah..
Hipertiroidisme
Hipertiroidisme adalah keadaan kelenjar tiroid di mana ia tidak dapat berfungsi dengan normal dan menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang diperlukan oleh tubuh. Kerosakan kelenjar tiroid mungkin berkaitan dengan kerosakan kelenjar pituitari dan hipotalamus.
Sebagai tambahan kepada murid yang melebar, dalam kes ini, gejala berikut dapat diperhatikan:
- nadi dipercepat;
- penurunan berat badan yang tidak terkawal;
- peningkatan selera makan yang tidak normal;
- sakit perut yang berterusan;
- gegaran otot seluruh badan;
- keadaan gelisah;
Pada orang dewasa, libido juga menurun (pada lelaki) atau masa perubahan kitaran haid (pada wanita).
Sekiranya kedua-dua murid diluaskan dan mereka tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya
Bagi situasi di mana murid-murid sama sekali tidak menunjukkan reaksi terhadap cahaya, dalam kes ini senarai kemungkinan penyakit adalah lebih mengesankan dan serius..
Keradangan otak (ensefalitis) atau lapisan otak (meningitis)
Penyakit ini agak serupa antara satu sama lain, oleh itu, mereka juga boleh dipertimbangkan bersama..
Tanda-tanda tambahan patologi ini adalah:
- suhu badan stabil melebihi normal;
- sakit kepala sekejap teruk;
- ketidakupayaan untuk mencapai dada dengan dagu;
- masalah dengan proses pengambilan makanan, mual dan muntah;
- halusinasi dan persepsi realiti yang tidak mencukupi.
Dalam kes meningitis, sakit punggung bawah juga diperhatikan, dan gejala ensefalitis adalah kelopak mata yang terkulai dan sudut mulut, anjakan lidah dari paksi pusatnya.
Mengambil ubat narkotik, beracun atau psikotropik
Sekiranya tidak diketahui sama ada seseorang itu mengambil ubat-ubatan atau ubat kuat lain, maka rangkaian gejala berikut akan membantu menentukan ini sekiranya gejala ini digabungkan dengan murid yang melebar, tanpa mengira kecerahan pencahayaan:
- Perubahan tingkah laku, perubahan mood;
- Tanda-tanda ketidakseimbangan, tingkah laku tidak wajar saraf;
- Mata "hilang" atau putih merah mata. Mata sama sekali tidak bertindak balas terhadap cahaya;
- Haus yang hebat, tanpa mengira jumlah cecair yang anda minum;
- Kulit kering di bibir;
- Masalah tidur, ketidakupayaan untuk tidur yang cukup;
- Tiada bau bahan ini keluar dari mulut ketika minum alkohol atau merokok.
Selalunya remaja dan lelaki muda berada di bawah pengaruh dadah. Walaupun begitu, gejala masalah ini dapat dinyatakan, dan ibu bapa yang prihatin pasti akan memperhatikannya..
Setiap jenis ubat juga mempunyai simptom tersendiri:
- Rami mempengaruhi mata dan bibir terutamanya. Mereka memerah dan menjadi radang, dan seolah-olah seseorang menggunakan ganja akan memberitahu selera makannya yang tiba-tiba;
- Morfin akan menampakkan diri dengan menyempitkan murid seseorang sebanyak mungkin untuk jangka masa yang panjang;
- Psikostimulan yang digabungkan dengan murid yang melebar akan menyebabkan hiperaktif seseorang secara tiba-tiba. Dia tidak akan dapat duduk normal selama satu minit di satu tempat;
- Halusinogen akan menyebabkan sikap tidak peduli dan tidak wajar seseorang yang akan cuba menyentuh sesuatu yang tidak wujud atau akan bercakap dengan dirinya sendiri;
- Penyedutan wap gam atau aseton akan menyebabkan sakit kepala dan serangan yang teruk dari orang tersebut.
Botulisme
Botulisme adalah jangkitan di mana murid melebar adalah tanda pertama pendedahan. Penyakit ini dikaitkan dengan kesakitan yang ketara dan gejala lain. Toksin botulisme mempengaruhi keadaan usus dan sistem saraf manusia.
Gejala:
- Najis longgar (tanda botulisme hanya dengan beberapa gejala lain);
- Oleh kerana murid-murid yang melebar, segala yang kabur di depan mata, mustahil untuk menumpukan perhatian pada gambar, teksnya hampir mustahil untuk dibaca;
- Masalah kembung perut dan usus yang berpunca daripada masalah ini, muntah berterusan;
- Masalah menelan. Dalam senario yang sangat teruk, fungsi menelan berhenti berfungsi sama sekali;
- Sesak nafas. Adalah perlu untuk pergi ke hospital secepat mungkin, kerana pada akhirnya, lama-kelamaan, seseorang tidak dapat bernafas.
Edema serebrum
Terdapat banyak sebab untuk edema serebrum: keracunan sistem saraf sebelum strok. Kekurangan tindak balas terhadap cahaya adalah salah satu tanda kemungkinan edema dalam keadaan klinikal yang teruk.
Gejala tambahan sangat ketara, oleh itu, dalam kebanyakan kes, edema serebrum dengan murid yang melebar, ditambah dengan gejala ini, memungkinkan untuk mendiagnosis edema serebrum secepat mungkin. Dalam keadaan koma, murid seseorang juga tidak bertindak balas terhadap cahaya..
Apa yang dikatakan oleh pengembangan satu murid??
Fenomena ini disebut anisocoria dan dipertimbangkan hanya apabila perbezaan ukuran murid adalah dari diameter 0,4 hingga 1 mm. Ia dapat disertai dengan ubah bentuk yang jelas dari salah seorang murid..
Kehadiran anisocoria diperiksa oleh tindakan biasa: perlu memusatkan pandangan pada objek apa pun.
Kemudian perhatikan reaksi murid, salah satunya akan menyempit dan mengembang, dan yang lain tidak akan mengubah ukurannya.
Walaupun begitu, walaupun dalam keadaan kecacatan murid, fenomena ini hampir selalu disebabkan oleh sebab normal dan tidak mengancam kesihatan manusia..
Walau bagaimanapun, bersama dengan 90% kes biasa, terdapat 10% yang tidak biasa, apabila anisocoria, bersama-sama dengan gejala lain, adalah tanda yang jelas dari kecacatan serius dalam fungsi tubuh manusia..
Asal normal anisocoria akan ditunjukkan oleh:
- ketiadaan gejala yang serius;
- penglihatan yang tinggi terhadap anomali dalam gelap;
- penurunan pelebaran murid dengan segera membetulkan keadaan;
- mata memberi tindak balas yang mencukupi terhadap intensiti cahaya.
Ini boleh berlaku, contohnya, jika anak itu demam. Dengan latar belakang selesema, kelenjar getah bening menjadi radang, dan anomali murid dengan pelbagai ukuran diperhatikan. Fenomena ini benar-benar normal dan hilang setelah anak sembuh sepenuhnya dari selesema..
Kes yang lebih membimbangkan dibahagikan kepada 2 jenis, seperti dalam pilihan di atas: dengan reaksi normal terhadap perubahan pencahayaan; dan dengan tidak adanya reaksi terhadap perubahan yang sama.
Perlu difahami bahawa patologi ini hampir selalu menjadi ciri khas kanak-kanak, dan pada orang dewasa jarang sekali dijumpai, oleh itu, ibu bapa yang menyedari anomali ini pada anak mereka harus membuat temu janji dengan pakar oftalmologi secepat mungkin..
Mydriasis unilateral dengan tindak balas normal terhadap cahaya
Sekiranya murid, di mana terdapat perbezaan diameter yang ketara, bertindak balas terhadap perubahan intensiti pencahayaan secara normal, ini mungkin menunjukkan penyakit berikut:
- Lumpuh lengkap saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata. Mata hanya melihat ke satu arah. Mata kedua berfungsi dengan baik. Strabismus muncul, sebab itulah mustahil untuk menumpukan perhatian pada sesuatu, objek berganda;
- Aneurisma atau kerosakan pada arteri yang berdekatan dengan saraf oculomotor. Gejalanya sesuai dengan gejala kelumpuhan saraf ini;
- Migrain. Ia menampakkan diri pada sisi yang sama dengan anomali salah seorang murid. Sakit juga dialami di sisi lain, yang boleh menjadi tanda bukan sahaja migrain, tetapi juga penyakit kepala cluster;
- Ganglionitis ciliary. Dimanifestasikan oleh rasa sakit terbakar yang teruk di mata dengan ukuran murid yang tidak normal. Ia memancar di seluruh bahagian kepala yang sakit, menyebabkan ingus dan air mata berterusan. Mata menjadi sangat merah, tetapi semua ini berlaku sesuai. Seorang doktor harus berunding secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi;
- Iridocyclitis. Mata iris menjadi meradang dan mengambil warna kehijauan yang tidak sihat, mirip dengan karat. Mata menjadi merah dan menjadi sangat berkaca-kaca;
- Glaukoma. Ia disertai dengan sakit kepala siklik, dari semasa ke semasa anda dapat melihat lingkaran berwarna di depan mata anda. Kadang-kadang kedua mata terkena sekaligus.
Mydriasis unilateral sekiranya tiada reaksi terhadap cahaya
Sekiranya mata tidak bertindak balas terhadap cahaya, senarai penyakit dengan perbezaan besar diameter murid mungkin seperti berikut:
- Sindrom Adie-Holmes. Ia disertai dengan kejelasan penglihatan yang rendah dan kabut di mata. Mempengaruhi otot konstriktor murid manusia;
- Kecederaan mekanikal pada mata. Amat penting jika bola mata cedera. Perlu berjumpa doktor secepat mungkin, kerana kekurangan reaksi terhadap cahaya adalah tanda kerosakan yang sangat serius;
- Bene Dilitatism adalah penyakit yang agak baru yang dikaitkan dengan kesan jangkitan pada murid. Cahaya terang tidak ditoleransi, murid meningkat secara beransur-ansur dan sangat perlahan. Penglihatan merosot, bintik-bintik kecil muncul di depan mata;
- Keradangan di kelenjar getah bening atau pembentukan tumor pada mereka. Mempengaruhi kawasan serviks otak manusia;
- Epilepsi. Penyakit itu sendiri ditunjukkan oleh serangan pembekuan seluruh tubuh. Pada saat-saat ini terdapat perbezaan antara ukuran murid, tetapi semasa ketiadaan sawan, perbezaan ini mungkin hilang;
- Pelbagai ketumbuhan. Mereka menyebabkan mydriasis hanya apabila penyetempatan mereka ditentukan oleh iris dan kesan pada saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata.
Sekali lagi, dalam apa jua keadaan, sangat penting untuk memerhatikan gejala lain untuk memahami betapa seriusnya keadaan itu, dan berjumpa doktor tepat pada waktunya..
Cara melebarkan anak murid anda?
Terdapat beberapa cara untuk melebarkan murid. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis: pilihan ubat dan pilihan bukan ubat. Yang pertama mudah dicapai, tetapi mempunyai kesan jangka pendek. Yang terakhir lebih dipercayai, tetapi memerlukan wang dan berunding dengan doktor..
Kaedah bukan ubat untuk melebarkan murid:
- Matikan lampu dan biarkan rumah dalam kegelapan sepenuhnya selama 10 minit;
- Berserah kepada pemikiran tentang orang yang anda sayangi;
- Cuba rasa takut;
- Kencangkan perut anda, dan ketegangan ototnya selama beberapa minit (mekanisme pergantungan otot perut ini pada lebar mata murid tidak diketahui, jadi hasilnya tidak dijamin);
- Fokuskan pandangan anda pada objek yang jauh atau cuba memfokus pandangan anda sehingga semuanya kabur di depan mata anda.
Ubat berikut boleh digunakan untuk melebarkan murid:
- Tropicamide;
- "Pentoxifylline";
- "Phenylephrine";
- "Midriacil";
- Makanan tambahan dengan 5-HTP (dalam kebanyakan kes, tidak berbahaya bagi tubuh, tetapi sebelum mengambilnya masih perlu berjumpa doktor).
Murid yang dilebarkan pada kanak-kanak, remaja. Sebab apa maksudnya, apa yang perlu dilakukan
Mydriasis adalah keadaan yang dicirikan oleh murid yang melebar. Iaitu, saiznya bertambah. Pada kanak-kanak, ini disebabkan oleh pelbagai faktor. Mereka boleh menjadi semula jadi dan patologi..
Murid yang dilebarkan pada kanak-kanak atau orang dewasa dipanggil mydriasis. Keadaan ini tidak boleh dikaitkan dengan penyakit. Iaitu, mydriasis adalah gejala yang menunjukkan kemungkinan masalah di dalam badan. Kejadian keadaan tidak selalu menunjukkan patologi dan mungkin merupakan norma..
Jenis anisocoria
Ukuran murid yang tidak sama terbahagi kepada dua jenis:
- Fisiologi - perbezaannya halus dan bervariasi dari 0,5 mm hingga 1 mm. Semasa diagnosis, penyakit tidak dapat dikesan, dan bersifat individu;
- Kongenital - timbul dari perkembangan alat mata yang tidak normal di dalam rahim. Ketajaman visual berbeza pada setiap mata.
Pengelasan bentuk anisocoria secara langsung bergantung kepada faktor-faktor yang memprovokasi:
- Varieti kongenital atau yang diperoleh. Sekiranya bayi dijumpai semasa lahir dengan kelainan iris, hasilnya mungkin strabismus.
- Bentuk anisocoria okular atau tidak okular. Dalam kes ini, pesakit mungkin kurang mengembangkan alat saraf mata, dan juga bahagiannya.
- Anisocoria unilateral dan dua hala. Hampir keseluruhan murid cedera, tetapi di tempat pertama adalah kerosakan mata sebanyak 99%.
- Reaksi normal sebelah mata jika tidak ada yang lain. Anisocoria bilateral sangat jarang berlaku, dan iris dapat bertindak balas terhadap cahaya dengan tahap intensiti yang berbeza-beza.
Ukuran murid yang berbeza dibahagikan kepada dua jenis utama - fisiologi dan kongenital. Anisocoria fisiologi diberikan apabila terdapat perbezaan antara ukuran murid, tetapi tidak ada penyakit yang dikenal pasti. Keadaan ini boleh dikaitkan dengan ciri-ciri individu tubuh manusia. Di samping itu, penyakit ini dibahagikan kepada subspesies, bergantung pada usia orang, kerana penyebab kejadiannya berbeza.
Kadang-kadang seseorang mempunyai satu murid yang ukurannya lebih kecil daripada yang lain. Pakar membezakan anisocoria fisiologi dan kongenital. Dalam kes pertama, perbezaan ukuran murid tidak lebih dari satu milimeter, dan pada masa yang sama, semasa pemeriksaan, doktor tidak mendedahkan adanya gangguan oftalmologi. Orang yang benar-benar sihat boleh mempunyai ciri seperti itu..
Bentuk kongenital terbentuk kerana kecacatan pada alat visual. Lebih-lebih lagi, ketajaman visual berbeza untuk setiap mata. Patologi kongenital juga boleh berlaku akibat kerosakan pada alat saraf mata. Jenis anisocoria ini muncul sejak lahir. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu tidak mengalami kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental. Dalam beberapa kes, ciri seperti itu secara bebas dapat berlalu pada usia lima tahun, dan pada yang lain, ciri tersebut tetap ada seumur hidup..
Anisocoria yang diperoleh pada orang dewasa mungkin disebabkan oleh trauma atau penyakit oftalmik. Dalam beberapa kes, pendedahan kepada bahan bukan organik seperti belladonna atau atropin boleh menyebabkan keadaan ini..
Bergantung pada tahap kerosakan, patologi adalah sepihak dan dua hala. Kedua-dua mata jarang berlaku..
Pengelasan mydriasis
Mengikut jenis perkembangan, mydriasis dibahagikan kepada jenis berikut:
Penglihatan dapat dipulihkan tanpa pembedahan
Rawatan mata bukan pembedahan dalam 1 bulan...
Lumpuh | Ia diperhatikan semasa trauma, akibatnya kelumpuhan sfingter pupil berkembang. |
Ubat | Apabila ubat kuat diambil secara lisan yang memberi kesan langsung kepada murid, pelebaran jangka pendek sering diperhatikan. Tetapi keadaan seperti itu tidak boleh dianggap patologi, kerana mydriasis ubat terbentuk ketika memeriksa epal utama. 2-3 jam selepas diagnosis, murid kembali ke keadaan normal. |
Spastik | Jenis mydriasis ini berkembang dengan latar belakang kekejangan dilator pupil mata disebabkan oleh faktor-faktor yang menjengkelkan tulang belakang serviks batang atau perairan simptomatik oleh pengaruh kuat ubat khas. Pelebaran murid ini sering kali merupakan tanda pertama kecederaan tulang belakang atau kecederaan otak. Selain itu, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular, hati, ginjal, sistem pernafasan dan endokrin. Pada masa yang sama, kepekaan murid terhadap cahaya terang tetap ada. |
Traumatik | Fenomena serupa diperhatikan dengan trauma pada sistem otot bola mata atau selepas pembedahan.. |
Sindrom Adi | Ia disebabkan oleh kekalahan ganglion ciliary dalam sejumlah penyakit. Pelebaran murid adalah unilateral. Pemulihan panjang, kadang-kadang memerlukan beberapa tahun. |
Apa-apa jenis mydriasis boleh dicirikan sebagai sepihak dan dua hala.
Punca berlainan murid
Pada kanak-kanak kecil, murid biasanya diperbesar, tetapi sama rata. Keadaan di mana diameternya berbeza disebut anisocoria. Sekiranya perbezaannya kurang dari 1 mm, dan tidak ada manifestasi patologi, ini dianggap sebagai varian normal..
Anisocoria patologi berlaku kerana ketidakseimbangan dalam kerja otot-otot mata. Kenapa ini terjadi? Sebab yang paling biasa adalah penggunaan titisan mata atau sentuhan tidak sengaja dengan ubat tertentu pada konjunktiva. Di samping itu, pengambilan ubat dengan kesan narkotik boleh menyebabkan pelebaran murid tidak sekata. Diameter lubang di iris menjadi sama setelah penghentian penggunaan dan penyingkiran ubat dari badan.
Punca penyebab anisocoria selebihnya boleh dibahagikan kepada oftalmik dan berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Faktor oftalmik utama:
- kekurangan kongenital otot mata, yang mungkin disertai oleh strabismus atau penurunan ketajaman penglihatan;
- kecederaan disertai dengan kerosakan pada iris, otot dan gentian saraf;
- iridocyclitis - keradangan badan silia dan iris;
- glaukoma - peningkatan tekanan di dalam mata (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak);
- kerosakan mata herpetic.
Penyebab neurologi anisocoria pada bayi:
- kerosakan pada tulang belakang serviks semasa melahirkan anak;
- tumor yang berkembang pesat di otak;
- aneurisma;
- pendarahan di otak;
- meningitis;
- neurosifilis;
- ensefalitis;
- kecederaan otak trauma;
- batuk kering;
- trombosis karotid.
Disfungsi murid dalam patologi ini berlaku kerana mampatan saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata, atau kerosakan pada zon visual korteks serebrum. Keadaan ini selalu disertai oleh gejala masalah lain, jika dijumpai, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kemungkinan manifestasi:
- peningkatan suhu badan;
- muntah;
- tingkah laku gelisah dan tangisan tajam kerana kesakitan;
- ketegangan otot leher;
- kelemahan, apatis, mengantuk;
- fotofobia;
- penglihatan menurun dan sebagainya.
Anisocoria boleh menjadi salah satu ciri sindrom Horner. Pada masa bayi, penyakit ini paling sering kongenital atau berkembang kerana kecederaan pada tulang belakang serviks semasa melahirkan. Simptomnya berpunca daripada mampatan saraf simpatik dan kerosakan pada otot mata. Tanda-tanda utama (muncul di satu sisi wajah):
- anisocoria dengan dilatasi kelewatan salah seorang murid;
- terkulai kelopak mata (ptosis);
- terkulai bola mata;
- warna iris yang berbeza (tidak selalu diperhatikan);
- tiada peluh di wajah.
Murid yang lemah lembut semasa mengambil dadah
Sekiranya remaja anda telah membesar murid secara konsisten, penggunaan ubat harus dipertimbangkan. Sebagai tambahan kepada mydriasis, pengambilan mana-mana bahan narkotik mempunyai sejumlah gejala dan tanda ciri yang harus diketahui oleh ibu bapa..
Murid yang dileburkan dari dadah
Jadual. Tanda penggunaan dadah.
Bahan narkotik | Tanda-tanda |
Rami | Kemerahan mata, kehausan yang kuat, peningkatan aktiviti, ucapan pantas, selepas ubat berakhir, peningkatan selera makan diperhatikan |
Ubat psikostimulasi | Kegigihan, kegelisahan, impulsif, kecenderungan untuk bertindak gegabah, kurang tidur (seseorang boleh terjaga selama beberapa hari) |
Ubat halusinogen | Halusinasi visual dan pendengaran, setelah berakhirnya ubat - kemurungan, yang boleh berubah menjadi psikosis berterusan |
Bahan kimia isi rumah (campuran pelekat, aseton, petrol) | Tingkah laku gelisah, halusinasi, bau ciri yang ketara |
Sebagai tambahan kepada dana di atas, mydriasis dapat diperhatikan setelah mengambil hashish, amfetamin, LSD, preventin, sodium oxybutyrate, kokain, ekstasi.
Sebagai rujukan: penggunaan candu, barbiturat, campuran merokok ("campuran") biasanya tidak menyebabkan pelebaran, tetapi penyempitan murid.
Tanda penggunaan ubat candu
Pencegahan
Tidak ada profilaksis khusus untuk anisocoria. Apa yang akan membantu mengurangkan kemungkinan menghidap sindrom:
- memakai pelindung muka dalam kerja berbahaya untuk membantu melindungi mata anda daripada kecederaan;
- memakai pelindung kepala dalam pekerjaan berbahaya yang melindungi daripada TBI;
- pemeriksaan tepat pada masanya, rawatan penyakit mata yang kompeten, jangkitan, patologi organ dalaman;
- mengekalkan gaya hidup sihat.
Lihat juga plot dari "Hidup Sihat" topik program popular mengenai murid yang berbeza:
Apa yang anda tahu mengenai anisocoria? Adakah anda pernah berjumpa dengan orang yang berlainan murid? Tinggalkan komen, kongsi artikel dengan orang tersayang. Jadilah sihat, semua yang terbaik.
Punca berlainan ukuran murid pada orang dewasa
Selalunya alasan mengapa murid berbeza dari segi saiz pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama. Pada usia berapa pun, ia disebabkan oleh rabun. Murid mata yang melihat lebih buruk mengembang lebih banyak. Ini adalah tanda patologi.
Sekiranya tempoh di mana pengembangan murid ditentukan telah melepasi tanda empat minggu, dan ada juga reaksi lemah terhadap rangsangan cahaya, perlambatan pengembangan, maka kita mungkin bercakap mengenai manifestasi sindrom Adie.
Keadaan ini dicirikan oleh gangguan dalam persendian otot-otot murid dan, sebagai hasilnya, murid-murid dari pelbagai ukuran. Pengenalpastian sering berlaku secara rawak kerana kurang selesa.
Dalam beberapa kes, anisocoria berlaku akibat mampatan bola mata yang kuat, mempengaruhi saraf oculomotor. Tanda-tanda yang berkaitan - diplopia dan paresis.
Adalah kebiasaan untuk merujuk kepada kerosakan mekanikal sebagai kerosakan pada saraf di sekitar bola mata. Penyebabnya adalah manipulasi oftalmik yang tidak berjaya, luka yang menembusi di kawasan mata.
Sekiranya alasan perubahan ukuran hanya satu murid pada orang dewasa bukanlah kecederaan atau kerosakan dari luar, maka kita dapat membicarakan mengenai mydriasis perubatan. Murid bertindak balas buruk terhadap cahaya, tidak menyempit ketika menggunakan pilocarpine.
Secara umum, sebab-sebab penampilan keadaan ini berbeza-beza..
Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan:
Perubahan pada murid yang berlaku disebabkan oleh penyakit mata mempunyai salah satu sebab berikut:
- Uveitis.
- Irit.
- Iridocyclitis.
- Operasi dan kecederaan pada mata.
- Kanta yang ditanamkan.
Sekiranya kita bercakap tentang fakta bahawa penyakit neurologi menjadi penyebab anisocoria, maka perkara berikut harus disebut:
- Sindrom Horner: boleh berkembang dengan penyakit leher, kepala, paru-paru.
- Sindrom Adie: penyebab penyakit ini masih belum jelas.
- Kerosakan pada gentian saraf bola mata.
- Lumpuh saraf; selalunya akibat strok, neoplasma otak.
- Herpes zoster.
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu, termasuk rancangan narkotik.
Lawatan mendesak ke doktor adalah disyorkan sekiranya gejala anisocoria berikut muncul:
- penurunan ketajaman penglihatan;
- bifurcation;
- kehilangan penglihatan;
- sakit kepala;
- perasaan kabus dalam penglihatan;
- suhu;
- loya;
- sakit mata;
- takut cahaya.
Menghubungi pakar akan membantu mengelakkan komplikasi dan menyembuhkan penyakit pada peringkat awal.
Dilatasi satu murid
Anisocoria adalah pengembangan satu murid, yang biasanya dibincangkan dalam kes di mana diameter murid berbeza antara satu sama lain sekurang-kurangnya 0.4 mm. Dalam beberapa kes, fenomena ini disertai dengan fiksasi (kekurangan mobiliti) atau ubah bentuk murid. Kadang-kadang anisocoria adalah ciri anatomi badan - pada kebanyakan orang, ukuran satu murid berbeza dari yang lain, tetapi tidak semua mereka dapat melihat ciri ini dengan mata kasar.
Pelebaran patologi satu murid berkembang dengan alasan yang sama dengan mydriasis - dengan penyakit berjangkit, terutamanya jika disertai dengan keradangan kelenjar getah bening di satu pihak, gangguan oftalmik, migrain, trauma mekanikal, epilepsi, dll. Dalam 90% kes, anisocoria tidak mengancam kesihatan atau kehidupan kanak-kanak, tetapi ada situasi ketika fenomena seperti itu memerlukan perhatian perubatan segera, jadi ibu bapa harus berjumpa doktor.
Asimetri ukuran mata murid
Gejala penyakit
Anisocoria pada kanak-kanak atau orang dewasa menampakkan diri dengan cara yang sama. Manifestasi utama adalah kecacatan kosmetik: perbezaan diameter murid. Sekiranya terdapat sedikit perbezaan, mungkin tidak ada gejala lain. Dengan besar - gejala berikut mungkin:
- penglihatan berganda, penglihatan kabur, yang membawa kepada persepsi imej yang menyimpang;
- keletihan mata yang cepat;
- sakit kepala.
Tanda-tanda keradangan mungkin terjadi, yang khas untuk patologi mata berjangkit: kemerahan, bengkak, terbakar, sakit pada bola mata.
Apa yang mungkin berlaku dengan sindrom neurologi yang berkaitan dengan kerosakan pada serat saraf:
- terkulai kelopak mata;
- membonjol bola mata;
- pelanggaran kepekaan;
- penurunan berpeluh pada bahagian yang terkena.
Bayi yang baru lahir boleh mempunyai manifestasi anisocoria yang terpencil dalam bentuk murid yang berbeza, atau gabungan dengan gejala umum.
Penyebab keadaan patologi
Seperti yang dinyatakan sebelumnya, anisocoria dapat berkembang pada orang tanpa mengira usia atau jantina mereka. Tetapi ada banyak faktor yang boleh menyebabkan gangguan ini, dan semuanya boleh berbeza-beza bergantung kepada sama ada kanak-kanak atau pesakit dewasa. Sekiranya penyimpangan perkembangan atau kecenderungan genetik dapat menimbulkan penyakit pada bayi baru lahir, maka pada bayi anisocoria berkembang dengan latar belakang keracunan makanan, ensefalitis, kecederaan otak, barah atau aneurisma.
Sekarang mari kita lihat penyebab utama anisocoria pada orang dewasa:
- migrain teruk;
- penyakit mata keradangan (iridocyclitis, keratitis dan lain-lain);
- akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, "Atropine";
- penyakit berjangkit (ensefalitis, meningitis, dll.);
- kerosakan mekanikal pada organ penglihatan akibat trauma;
- glaukoma;
- pendarahan intraserebral;
- Sindrom Horner;
- perkembangan tumor jinak atau malignan.
Murid pesakit koma
Faktor seperti kecenderungan genetik tidak dapat dikesampingkan, kerana anisocoria adalah salah satu penyakit yang dapat diwarisi. Oleh itu, jika salah seorang ibu bapa atau orang yang anda sayangi pernah mengalami penyakit ini, maka ada kemungkinan ia akan didiagnosis kepada anda selepas beberapa saat..
Pendapat Dr Komarovsky
Menurut Evgeny Olegovich Komarovsky, pakar pediatrik Rusia yang terkenal, sekiranya terdapat murid yang diluaskan pada seorang kanak-kanak, sekiranya tidak terdapat gejala patologi lain, terapi ubat atau langkah pembetulan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan tidak diperlukan. Sekiranya mydriasis dijumpai bersama dengan gejala atipikal yang lain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan rundingan dengan pakar oftalmologi. Semasa pemeriksaan, doktor akan merujuk anda kepada pakar lain yang akan melakukan pemeriksaan tambahan. Berdasarkan data yang dikumpulkan, kita sudah dapat berbicara tentang membuat diagnosis dan, jika perlu, mengembangkan taktik rawatan.
Ubat-ubatan tersebut adalah: "Carbachol", "Polycarpina hydrochloride", "Ekofiota iodide" dan analog lain. Ubat-ubatan ini bertindak pada tisu otot murid dan dengan cepat menyempitkannya. Namun, untuk penggunaannya, diperlukan justifikasi yang jelas, kerana dana ini mempunyai sejumlah kontraindikasi. Selalunya, kesan sampingan ubat-ubatan seperti yang digunakan oleh kanak-kanak boleh menjadi gangguan penglihatan - dia akan melihat objek seolah-olah dalam kabus, sakit kepala yang berterusan, mual, muntah dan juga cirit-birit boleh berkembang.
Doktor Komarovsky E.O
sering menasihati ibu bapa untuk memperhatikan keadaan di mana anak itu hidup. Bagaimana biliknya diatur? Sekiranya nada gelap muncul di dalamnya, ini akan menjadi ketegangan yang signifikan bagi mata bayi, dan akibatnya, murid-muridnya akan melebar.
Di samping itu, bilik harus mempunyai pencahayaan yang baik - pada siang hari ia boleh menjadi masuknya cahaya siang semula jadi dari tingkap, dan pada waktu malam - pencahayaan buatan yang cukup berkesan yang tidak melelahkan mata bayi.
Kadang-kadang, di bilik kanak-kanak, anda perlu membuat semula keseluruhan bahagian dalam - menukar kertas dinding, mengganti barang dalaman dengan warna yang lebih ringan. Selepas perubahan seperti itu, selalunya pelebaran murid hilang tanpa ubat..
Anak-anak yang lebih tua yang sudah aktif bergaul dalam pasukan kanak-kanak juga memerlukan perhatian ibu bapa, yang bertujuan untuk mengetahui bagaimana perasaan anak itu secara psikologi di kalangan rakan sebayanya dan adakah tidak ada situasi trauma untuknya. Selalunya, keadaan yang tidak baik dalam keluarga juga menjadi penyebab mydriasis.
Kerana ketegangan saraf, tekanan, murid-murid kanak-kanak itu bertindak balas dengan cara yang diketahui - mereka mengembang. Kadang-kadang cukup untuk mewujudkan iklim mikro psikologi di rumah atau di institusi jagaan kanak-kanak agar murid-murid yang diluaskan dapat kembali ke ukuran normal.
Selalunya, keadaan yang tidak baik dalam keluarga juga menjadi penyebab mydriasis. Kerana ketegangan saraf, tekanan, murid-murid kanak-kanak itu bertindak balas dengan cara yang diketahui - mereka mengembang. Kadang-kadang cukup untuk mewujudkan iklim mikro psikologi di rumah atau di institusi jagaan kanak-kanak agar murid-murid yang diluaskan dapat kembali ke ukuran normal..
Dan pada masa akil baligh, dengan latar belakang perubahan hormon dalam badan dan kegilaan komputer dan telefon pintar, kanak-kanak mengalami tekanan yang sangat besar pada organ penglihatan. Pakar Pediatrik Komarovsky E.O. mengesyorkan agar anak anda menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar oftalmologi secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya apabila anda mula memerhatikan anak-anak muridnya yang membesar.
Faktor lain yang mempengaruhi pelebaran berterusan kedua-dua murid dan mempengaruhi remaja adalah penggunaan dadah. Masalah ini, hari ini, semakin mendesak, walaupun terdapat anti-propaganda yang luas. Semasa menggunakan ubat-ubatan, murid mata melebar dan untuk masa yang lama keadaan mereka tidak berubah, dan tingkah laku remaja tidak mencukupi.
Menurut Dr Komarovsky E.O., mydriasm dan anisocoria tidak boleh disedari oleh ibu bapa atau pakar pediatrik tempatan. Hanya dengan memahami sebab kemunculan keadaan seperti itu, ia dapat diperbaiki atau dihapuskan sama sekali.
Untuk maklumat mengenai cara menentukan diagnosis murid, lihat video berikut.
Diagnostik
Murid yang dilebihkan pada kanak-kanak memerlukan penentuan penyebabnya. Untuk ini, pelbagai prosedur dijalankan..
Yaitu:
- Pemeriksaan oleh pakar neurologi. Ukuran murid dinilai, dan doktor juga mengenal pasti gejala tambahan - perubahan pernafasan, penglihatan kabur, dan lain-lain.
- Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi. Akibatnya, kerosakan mata dikesan, tekanan intraokular diukur.
- Penghantaran ujian darah. Hasilnya, anda dapat mengetahui nilai petunjuk penting - kadar pemendapan eritrosit, leukosit, hemoglobin.
- Pengimejan resonans magnetik berkomputer (CT) atau magnetik. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit sistem saraf, neoplasma, kajian ditetapkan.
Kos diagnostik bergantung pada banyak faktor - gejala, bandar, institusi. Oleh itu, harganya mesti diketahui dalam organisasi tertentu..
Langkah pencegahan untuk fenomena anisocoria
Gejala murid yang tidak sama tidak memerlukan langkah pencegahan khas. Untuk mengurangkan risiko terkena anisocoria, disarankan menggunakan peralatan pelindung jika anda bersukan. Anda perlu memantau kesihatan anda. Sekiranya terdapat penyimpangan, segera dapatkan bantuan.
Dalam beberapa kes, masalah itu tidak menimbulkan ancaman kesihatan. Pakar mengesyorkan mengehadkan diri dengan gaya hidup sihat. Untuk menguatkan badan, disarankan mengambil kompleks vitamin dan mineral.
Anisocoria dianggap sebagai gejala yang harus dipantau..
Bagaimanapun, ukuran murid yang tidak sama bukan hanya ciri fisiologi, tetapi juga pertanda perkembangan penyakit serius..
Sekiranya gejala ini berlaku, dan disertai dengan tanda-tanda tambahan, maka diperlukan bantuan pakar segera. Perlu diingat bahawa rawatan diri terhadap penyakit mata boleh menyebabkan komplikasi dan akibat negatif yang lain..
Pakar Oftalmologi kategori tertinggi dan pengarang laman web vizhuchetko.com. Selama lebih dari 10 tahun telah berjaya menolong orang dewasa dan kanak-kanak melawan penyakit mata.
Tanda ketagihan pertama
Penggunaan kokain, amfetamin, ekstasi, LSD, pervintin (skru) menyebabkan murid melebar. Ini biasanya dapat dilihat dengan serta-merta..
Murid boleh berada dalam keadaan melebar hingga 24 jam - setelah kokain selama 1.5 jam, diskrukan semula selama kira-kira 2 hari. Semasa memeriksa mata dengan cahaya, ukurannya tetap sama atau sedikit berubah.
Ganja dan turunannya menyebabkan penyempitan dan pelebaran murid. Setelah digunakan, mata menjadi merah dan, seperti "berkaca" (silau cahaya), kapal menonjol. Orang yang mempunyai mata seperti ini selalu curiga dengan penggunaan dadah..
Sekiranya terdapat kecurigaan buruk mengenai anak itu, anda boleh memeriksanya seperti ini: ubah pencahayaan dan periksa apakah ada perubahan. Atau kilatkan lampu suluh di mata anda. Sekiranya murid tidak menyempitkan atau melebar, maka anda perlu membunyikan penggera (walaupun anak tidak menggunakan).
Murid yang dilatasi boleh berlaku akibat keadaan berbahaya, yang merangkumi:
- pendarahan intrakranial kerana trauma;
- aneurisma aorta;
- tumor otak progresif;
- trauma pada organ optik;
- tekanan mata yang berbeza kerana glaukoma (tekanan lebih tinggi pada satu mata, kurang pada mata yang lain);
- meningitis;
- ensefalitis;
- migrain kronik;
- pembengkakan kelenjar getah bening yang terletak di kawasan toraks atas.
Adalah sangat penting untuk mengawasi murid semasa pembedahan di bawah anestesia umum. Semasa anestesia ringan, murid akan disempitkan; dalam anestesia mendalam, murid sentiasa diluaskan. Sekiranya semasa anestesia mendalam murid tidak cukup melebar atau menyempit sepenuhnya, maka ada yang tidak kena semasa anestesia, dan operasi tidak dapat dilakukan.
Sebab dan ciri saiz murid yang berbeza
Terdapat beberapa faktor persekitaran dan sejumlah penyakit yang boleh mempengaruhi diameter lubang pada iris.
Pada orang dewasa
Antara sebab yang mempengaruhi perkembangan anisocoria, terdapat beberapa faktor:
- Pendedahan kepada ubat-ubatan. Dalam kes ini, penolakan ubat-ubatan dan pencarian pilihan alternatif akan membantu menyingkirkan penyelewengan;
- Kerosakan pada saraf optik;
- Kecederaan otak traumatik yang menimbulkan pendarahan;
- Penggunaan dadah (kokain, tropicamide, dll.).
Pada kanak-kanak
Murid-murid dengan pelbagai ukuran pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh beberapa sebab, yang boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.
Fisiologi
Menurut statistik, anisocoria kerana kelainan fisiologi didiagnosis pada setiap bayi kelima dan hilang tanpa terapi tambahan pada usia tujuh tahun. Asimetri seperti itu dapat dinyatakan dengan alasan berikut:
- Penggunaan psikostimulan;
- Keadaan yang tertekan;
- Meletup atau takut emosi;
- Cahaya rendah di dalam bilik di mana kanak-kanak menghabiskan sebahagian besar waktunya.
Cukup mudah untuk memahami bahawa murid-murid mempunyai pelbagai ukuran, bukan disebabkan oleh proses yang merosakkan. Bersinar lampu suluh di mata anak anda. Sekiranya lubang pada iris bertindak balas sama dengan perubahan tahap pencahayaan, maka semuanya sesuai dengan kesihatan bayi.
Sekiranya salah seorang murid tidak "bertindak balas" terhadap cahaya terang, perlu berjumpa doktor. Mungkin kanak-kanak mengalami kerosakan organ atau sistem dalaman. |
Punca patologi
Sekiranya anisocoria berkembang kerana penyakit, fungsi salah seorang murid terganggu. Ia "membeku" pada posisi tertentu (melebar atau menyempit) dan tidak bertindak balas terhadap pencahayaan atau pelepasan hormon.
Sebab untuk diameter murid yang berbeza:
- Pengembangan organ utama sistem saraf pusat yang tidak lengkap. Akibatnya, fungsi ujung saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan otot mata dan penyempitan murid terganggu;
- Kecederaan otak trauma. Sekiranya asimetri timbul selepas kecederaan, oleh sifat penyakit ini, adalah mungkin untuk mengetahui bahagian otak yang mengalami tekanan maksimum dari hematoma yang terbentuk;
- Patologi berjangkit di mana keradangan tertumpu pada membran atau tisu organ utama sistem saraf pusat;
- Kerosakan pada otot yang bertanggungjawab mengurangkan diameter murid;
- Neoplasma di dalam cranium. Ketika bertambah besar, mereka memberi tekanan pada saraf optik. Juga, fungsi laluan yang bertanggungjawab untuk menghantar isyarat ke alat visual mengenai penyempitan atau pelebaran murid terganggu;
- Anomali sistem saraf autonomi. Termasuk ujung saraf yang mengatur kemampuan murid mengubah diameternya.
Punca genetik
Sekiranya bayi dilahirkan dengan murid yang berbeza diameternya, atau seseorang dari saudara terdekat mengalami asimetri yang serupa, tidak ada sebab untuk panik. Dalam kes ini, anisocoria turun temurun..
Pada bayi
Ukuran murid yang berbeza boleh disebabkan oleh kecenderungan genetik. Dalam kes ini, ibu bapa tidak perlu risau tentang kesihatan bayi. Dia tidak akan mengalami kelewatan dalam perkembangan mental atau mental. Sekiranya perbezaannya tidak melebihi satu milimeter, ibu dan ayah dapat tidur dengan lena.
Walau bagaimanapun, jika asimetri lebih besar daripada parameter yang ditentukan, risikonya tetap menyebabkan bayi mengalami patologi:
- Keradangan lapisan otak;
- Distrofi kongenital otot mata;
- Kerosakan pada vertebra serviks semasa melahirkan anak;
- Pelanggaran struktur iris;
- Pendarahan otak.
Bagaimana diameter murid disesuaikan
Seperti yang anda ketahui, kucing dapat melihat dengan sempurna dalam kegelapan. Sekiranya anda melihat ke arah mata binatang dengan cahaya yang rendah, anda akan melihat bahawa ikon itu diperluas. Pengembangan yang kuat membolehkan anda menangkap sejumlah kecil cahaya dan membezakan objek di sekitarnya. Kesan yang sama diperhatikan pada manusia. Mata baru terbiasa dengan persekitaran baru, berusaha melihat secara normal.
Oleh itu, ketika mengarahkan cahaya terang, mengubah pencahayaan, ia bertindak balas dan murid menyempit. Secara amnya, pakar oftalmologi percaya bahawa keadaan normal epal adalah penyempitannya. Dan pengembangan adalah reaksi terhadap perubahan pencahayaan..
Dalam keadaan ini, diameternya ialah 10 hingga 17 unit. Sekiranya indikator lebih tinggi, ini menunjukkan keadaan murid yang berubah. Dan fenomena seperti itu boleh mempunyai pelbagai alasan yang perlu difahami.. |
Masalahnya boleh menjadi gejala penyakit berbahaya
Apabila keadaan seperti itu muncul, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengecualikan perkembangan penyakit ini..
Anda harus berhati-hati sekiranya, selari dengan anisocoria, terdapat:
- demam;
- penurunan penglihatan;
- penglihatan berganda;
- takut cahaya;
- serangan mual;
- Kesakitan di mata;
- muntah.
Dengan sendirinya, perubahan ukuran hanya satu murid jarang menimbulkan kesulitan, kecuali estetika. Gejala keadaan yang menyebabkan penyakit ini lebih menyusahkan..
Sekiranya anisocoria adalah keadaan fisiologi, gejala utamanya adalah:
- manifestasi yang jelas dalam kegelapan;
- tindak balas terpelihara dan betul terhadap pendedahan cahaya;
- hilangnya gejala ketika menggunakan tetes yang melebarkan murid;
- perbezaan ukuran murid tidak lebih dari 1 milimeter.
Sekiranya sindrom Horner adalah penyebab anisocoria, maka gejalanya akan merangkumi:
- peningkatan perbezaan ukuran murid lebih daripada 1 milimeter;
- pengembangan perlahan murid yang terjejas dalam kegelapan;
- reaksi murid sangat perlahan;
- sistem peluh tidak berfungsi dengan baik.
Lesi sistem saraf ini disertai oleh sebilangan besar gejala yang dapat dikenali dengan mudah. Sekiranya anda mengesyaki terdapat gangguan dalam fungsi sistem badan, anda perlu segera berjumpa doktor.
Penyebab lain dari anisocoria adalah kelumpuhan saraf oculomotor..
Sekiranya masalah ini berlaku, anda harus memperhatikan gejala berikut:
- pengembangan salah satu murid yang lemah;
- pergerakan mata terhad;
- kekurangan reaksi murid terhadap cahaya, terdapat tindak balas terhadap pergerakan;
- dengan penyimpangan bola mata, kelopak mata atas naik;
- sakit ketika menggerakkan bola mata.
Kadang-kadang anisocoria boleh menjadi reaksi khas untuk mengambil ubat: pilocarpine, atropine, adrenalin, naphazoline. Senarai ini cukup besar, apabila memilih ubat, anda perlu membaca anotasi ubat dengan teliti.
Semasa menggunakan beberapa formulasi, gejalanya mungkin seperti berikut:
- kekurangan reaksi murid yang diluaskan terhadap cahaya;
- ketiadaan perubahan patologi lain di iris mata;
- kurang upaya penglihatan.
Di antara sebab-sebab yang menyebabkan perubahan ukuran satu murid yang tidak rata, terdapat pengaruh mekanikal, campur tangan pembedahan. Semua orang tahu mengapa ia berbahaya.
Anda harus memperhatikan gejala berikut:
- murid diluaskan, tindak balas terhadap cahaya hilang;
- pemeriksaan lampu celah mengesahkan kecederaan.
Kemungkinan komplikasi
Mydriasis adalah gejala dari banyak keadaan, dan juga boleh menyebabkan masalah sifat oftalmik. Sekiranya murid sentiasa lebar, jumlah cahaya yang berlebihan memasuki retina.
Oleh itu, komplikasi berikut adalah mungkin:
Pada masa akan datang, kerana komplikasi, ketajaman penglihatan berkurang. Mydriasis adalah keadaan biasa yang berlaku pada kanak-kanak. Selalunya keadaan muncul kerana fisiologi - cahaya, tekanan yang tidak mencukupi. Tetapi murid yang diluaskan boleh dikaitkan dengan patologi - TBI, tumor.
Sekiranya tidak ada reaksi terhadap cahaya, disarankan untuk berjumpa pakar. Doktor akan memeriksa pesakit, mendiagnosis, dan menetapkan terapi. Sebagai rawatan, ubat-ubatan, kaedah rakyat, pembedahan digunakan.
Reka bentuk artikel: Mila Fridan
Rawatan
Terapi anisocoria biasanya kompleks. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat banyak sebab untuk kejadiannya. Selain itu, dalam banyak kes, mereka juga memerlukan penghapusan.
Patologi kongenital secara praktikal tidak boleh diterima oleh terapi. Dalam kes ini, gejala mereka dihentikan, pesakit diberi ubat sokongan, kadang-kadang - mengambil kompleks vitamin dan diet terapeutik.
Kompleks vitamin "Complivit" dengan anisocoria kongenital
Penyakit oftalmik memerlukan langkah-langkah pemulihan berikut:
- Pelantikan dan penggunaan ubat antibakteria, titisan mata anti-radang;
- Penggunaan penyelesaian yang membantu melebarkan murid dengan melegakan kekejangan otot mata;
- Operasi pembedahan untuk memulihkan tisu bola mata dan untuk rawatan glaukoma.
Untuk menghilangkan patologi sistem saraf pusat, lantik:
- Penghilang rasa sakit (untuk chondrosis);
- Urut;
- Operasi pembedahan (untuk menghilangkan neoplasma dan merawat trauma);
- Pembekuan darah dan ubat penipisan darah (untuk masalah peredaran darah, strok);
- Kompleks vitamin untuk memulihkan dan menjaga kesihatan badan.
Urut bola mata
Terapi
Mydriasis itu sendiri bukan penyakit dan tidak memerlukan rawatan. Namun, dia menunjukkan penyakit serius yang lain. Sekiranya berlakunya pelebaran patologi pada murid, perlu diketahui punca fenomena ini. Selepas rawatan penyakit yang berjaya, mydriasis hilang dengan sendirinya.
Mydriasis berbahaya apabila disertai dengan ubah bentuk murid, sakit mata yang teruk, mual, disorientasi, sakit kepala, dan gejala-gejala lain yang membimbangkan. Dalam kes ini, orang tersebut memerlukan rawatan perubatan segera..
Klinik dan penyebab anisocoria
Permulaan anisocoria boleh dikaitkan dengan kedua-dua sebab dan sebab kongenital yang bertindak selepas kelahiran. Penyebab kongenital dikaitkan dengan patologi mata dan, terutamanya, ia adalah iris. Sangat jarang, koordinasi murid yang terganggu dapat dikaitkan dengan perkembangan otak. Tetapi anisocoria pada bayi yang baru lahir akan digabungkan dengan kelainan neurologi. Dan pada usia yang lebih tua, kelewatan perkembangan akan dapat dilihat dengan jelas.
Penyebab anisocoria yang berkaitan sama dengan kedua-dua patologi mata dan gangguan sistem saraf.
Kecederaan dan penyakit mata. Anisocoria pada bayi dan kanak-kanak yang paling kerap disebabkan oleh sebab-sebab ini. Mereka didasarkan pada pelanggaran langsung otot iris:
- Dalam penyakit radang, fungsi otot terganggu kerana penyusupan antara serat dan tindakan mediator keradangan. Ini adalah molekul aktif kimia yang disintesis oleh sel-sel imun. Sebagai tambahan kepada tindakan utama (penyertaan dalam reaksi imun), mereka mempunyai kesan negatif terhadap komposisi ion membran serat otot, yang merosakkan kerja mereka.
- Kecederaan mata. Mereka membawa kepada kerosakan langsung atau tidak langsung pada otot iris. Dalam kes pertama, faktor kerosakan mekanikal melanggar integriti membran serat otot. Sebahagian daripada mereka mati, yang mempengaruhi kerja seluruh otot. Kerosakan secara tidak langsung pada iris berlaku kerana peningkatan tekanan intraokular. Ini dengan sendirinya memberikan tekanan mekanikal pada iris. Ia juga membawa kepada penyahtaburan membran sel otot. Jumlahnya sama - pelanggaran aktiviti kontraktil otot-otot iris, yang menyebabkan perbezaan pada murid pada mata yang sihat dan sakit.
- Kecederaan otak dan tengkorak. Perkembangan anisocoria dalam keadaan ini berlaku kerana pemampatan otak di satu sisi, yang terbentuk oleh hematoma. Contoh yang paling mencolok adalah anisocoria pada bayi yang baru lahir dengan kecederaan kelahiran dengan perkembangan hematoma pada rongga kranial.
- Penyakit otak dan saluran saraf penganalisis visual. Mereka menyebabkan pelanggaran koordinasi kerja otot iris akibat gangguan maklum balas antara retina dan refleks pupil. Antara penyakit Penyebab anisocoria pada kanak-kanak jauh lebih jarang berlaku berbanding orang dewasa. Semuanya terletak pada ciri struktur otak dan tengkorak. Pada kanak-kanak, hubungan saraf berada pada peringkat awal. Mereka akhirnya akan terbentuk pada usia 6-7 tahun. Di samping itu, sehingga setahun, tulang tengkorak sangat mudah bergerak. Oleh itu, perkembangan hipertensi intrakranial pada ensefalitis dan meningoencephalitis memberikan tekanan mekanikal yang kurang pada lobus oksipital otak. Akhirnya, perkembangan proses neoplastik (neoplasma) dan penyakit degeneratif otak lebih biasa bagi orang yang berusia lebih dari 50 tahun berbanding kanak-kanak. Oleh itu, anisocoria pada bayi akibat tumor adalah fenomena yang luar biasa. Dan menurut data rasmi, itu tidak berlaku. Walau bagaimanapun, beberapa penyakit yang disertai dengan pelanggaran persahabatan iris pada kanak-kanak boleh berlaku. Sebagai contoh, neurosifilis sebagai akibat jangkitan kongenital dengan treponema pallidum.
- Anisocoria perubatan. Ia juga jarang berlaku. Sekiranya anda tidak mengambil kira yang dipanggil khas untuk pelbagai campur tangan perubatan. Sebagai contoh, dengan iritis dan iridocyclitis yang sama, di mana antikolinergik dalam bentuk titisan digunakan sebagai komponen rawatan yang diperlukan. Faktanya ialah antikolinergik menyebabkan pelebaran berterusan murid. Oleh itu, kanak-kanak biasanya minum cecair untuk titisan, yang boleh memberi kesan sistemik dan anisocoria tidak diperhatikan.
Mengapakah murid diluaskan?
Murid-murid kita cenderung membesar dan menguncup. Sebab yang paling biasa untuk ini adalah reaksi mereka terhadap perubahan tahap cahaya. Terdapat juga faktor semula jadi yang lain. Tetapi kadang-kadang satu atau dua orang murid mempunyai ukuran yang sentiasa meningkat. Mengapa ini boleh berlaku? Pertimbangkan kemungkinan sebab.
- Tindak balas terhadap cahaya. Murid melebar dalam cahaya redup dan menyempit dalam cahaya terang. Ini dapat diperhatikan jika anda melihat cermin di bilik yang separa gelap, dan kemudian menyalakan cahaya yang terang. Anda akan melihat bagaimana murid akan menurun. Dari luar, ini dapat dilihat pada haiwan peliharaan, misalnya pada kucing. Pada waktu pagi, murid-murid mereka kelihatan seperti jalur sempit, sementara pada waktu malam mereka melebar hampir ke seluruh mata. Maksudnya ialah cahaya melewati murid. Dalam cahaya terang atau di bawah sinar matahari, ia menyempit untuk membiarkan cahaya kurang dan melindungi sel saraf. Apabila gelap, mata memerlukan lebih banyak cahaya untuk melihat dengan lebih baik, sehingga murid-murid mula membesar.
- Ekspresi perasaan. Apabila melihat orang yang kita cintai dan tarikan, murid juga dapat memperbesar. Para saintis mendapati bahawa pada wanita ini sering terjadi ketika mereka melihat anak mereka, dan pada lelaki - ketika mereka melihat seorang wanita yang telanjang. Menariknya, seseorang dengan murid yang diperbesar kelihatan menarik secara visual untuk lawan jenis. Pakar psikologi mengesyorkan berkencan di bilik yang remang-remang atau berjalan-jalan malam untuk meningkatkan minat pada diri sendiri. Percubaan dijalankan: lelaki ditunjukkan dua kumpulan gambar seorang wanita. Pada foto kedua, murid-muridnya sedikit diperbesarkan menggunakan Photoshop. Lelaki itu sebulat suara mengakui bahawa dalam gambar-gambar ini dia jauh lebih menarik. Hasil yang sama dijumpai ketika menunjukkan foto wanita lelaki dengan murid normal dan membesar..
- Keadaan emosi. Murid-murid dapat melebar dengan tajam jika seseorang mengalami ketakutan yang kuat, atau, sebaliknya, kegembiraan, kegembiraan, dan kegembiraan secara tiba-tiba. Lebih-lebih lagi, mereka juga boleh berlipat kali ganda..
- Tindak balas terhadap titisan mata. Untuk beberapa kajian oftalmologi, titisan mydriatic khas ("Irifrin", "Atropine" dan lain-lain) menetes ke mata, melebarkan murid. Selepas penggunaannya, kesan ini dapat bertahan hingga tiga hari. Fenomena ini juga boleh berlaku semasa menggunakan titisan biasa untuk kerengsaan mata ("Vizin" dan lain-lain).
Sekiranya seseorang selalu membesar murid, ini menunjukkan bahawa dia mempunyai beberapa jenis patologi. Terdapat banyak sebab yang diketahui yang boleh menyebabkan mydriasis patologi:
- aneurisma aorta;
- kerosakan pada saraf optik;
- tumor di otak;
- peningkatan tekanan intraokular;
- migrain yang kerap;
- diabetes;
- kecederaan otak trauma;
- ensefalitis, meningitis;
- keracunan dengan sebarang produk atau bahan;
- epilepsi;
- pendarahan intrakranial.
Juga, murid meningkat setelah mengambil ubat psikotropik dan narkotik, alkohol. Oleh itu, murid yang diluaskan pada remaja boleh menunjukkan bahawa dia secara diam-diam menggunakan beberapa jenis ubat. Sekiranya terdapat mydriasis patologi, anda mesti berjumpa doktor untuk mengetahui punca sebenar fenomena ini.
Ini adalah nama keadaan apabila murid-murid kehilangan keupayaan untuk bertindak balas terhadap cahaya kerana kelumpuhan otot mata. Sebagai peraturan, sindrom ini dicirikan oleh mydriasis unilateral. Ia diperhatikan lebih kerap pada wanita selepas 30 tahun.
- Kemerosotan penglihatan yang ketara.
- Tindak balas murid yang lemah terhadap cahaya atau tidak sama sekali cahaya.
- Murid diperbesar dengan sebelah mata.
Sekiranya tanda-tanda ini muncul, anda mesti berjumpa pakar oftalmologi untuk pemeriksaan. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memulihkan penglihatan. Tetapi mustahil untuk mengembalikan fungsi normal otot mata pada masa yang sama: perubahan dalam fungsi dan neuromuskular tidak dapat dipulihkan.
- peningkatan kegembiraan atau, sebaliknya, ketidakpedulian sepenuhnya terhadap semua yang berlaku;
- insomnia;
- peningkatan dahaga;
- mood tiba-tiba berubah tanpa sebab;
- penurunan berat badan, bulatan di bawah mata, penampilan yang tidak sihat.
Apabila gejala seperti itu muncul, anda perlu berunding dengan pakar dan, dengan alasan, lakukan ujian dari anak untuk memeriksa darah dan air kencing untuk mengetahui adanya bahan tertentu.
Ibu bapa harus berhati-hati dan memperhatikan keadaan anak murid. Kerana usia, dia mungkin tidak merumuskan gejala yang mengganggunya, dan ada banyak sebab untuk murid-murid melebar pada masa kecil.
Salah satu yang paling biasa adalah kehadiran helminths. Kanak-kanak memilikinya dengan kerap, tetapi anak itu tidak selalu menceritakan bagaimana perasaannya. Dengan helminthiasis, rawatan tepat pada masanya diperlukan, kerana kehadiran parasit di dalam tubuh mengancam kesihatan secara umum. Dengan penyakit ini, murid-murid mata kanak-kanak itu sentiasa melebar..
Pencahayaan yang buruk juga boleh menjadi penyebabnya. Sekiranya kanak-kanak menghabiskan banyak masa di bilik yang kurang terang di komputer atau alat, tanpa menyalakan lampu yang terang, murid-murid mereka akan sentiasa melebar. Mata hanya menyesuaikan diri dengan keadaan semasa, tetapi dalam cahaya yang baik mereka akan kembali normal..
Kami menambah bahawa murid yang melebar pada seorang kanak-kanak mungkin juga merupakan tanda patologi lain: misalnya, mereka meningkat dengan demam, kehadiran penyakit berjangkit, keracunan, gangguan metabolik, epilepsi atau tumor otak, hiperfungsi tiroid. Anak itu sendiri tidak dapat memantau kesihatan matanya, oleh itu ibu bapa perlu berhati-hati.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pakar mesti mendapatkan anamnesis selengkap mungkin. Dia akan mengetahui peristiwa apa yang berlaku sebelum ini, bertanya tentang gaya hidup pesakit, penyakit masa lalu, berapa lama mydriasis diperhatikan.
Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan oleh beberapa doktor: pakar neurologi, pakar oftalmologi, pakar bedah saraf. Sebagai tambahan, ujian darah dan pencitraan resonans magnetik diperlukan untuk menentukan sama ada terdapat tumor di dalam kepala..
Hanya anamnesis maksimum yang akan membantu pakar untuk menentukan penyebab sebenar mydriasis patologi.
Di antara semua jenis patologi oftalmologi, anisocoria yang disebut sering dijumpai - murid mata dengan pelbagai ukuran. Kecacatan itu mungkin berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Untuk mengetahui sebab-sebab mengapa patologi ini muncul, apakah alasan bagi murid yang berbeza dalam diri seseorang, cara merawat, dan langkah pencegahan yang perlu diambil - kita akan mempertimbangkan semua soalan ini secara terperinci dalam artikel.
Anicosoria boleh terdiri daripada tiga jenis:
- fisiologi;
- kongenital;
- diperoleh
Maklumat lebih lanjut mengenai setiap jenis.
Fisiologi
Statistik perubatan menunjukkan bahawa anicosoria fisiologi berlaku di sekitar seperlima populasi dunia..
Kongenital
Patologi jenis ini lebih berbahaya daripada yang pertama. Mata dengan murid yang berbeza dengan penyakit kongenital mungkin mempunyai tahap penglihatan yang berbeza. Sebagai peraturan, alasannya terletak pada kecenderungan genetik atau struktur khas, kerosakan pada sistem saraf organ penglihatan.
Anda boleh membaca mengenai penyebab strabismus konvergen di sini.
Diperolehi
Semua jenis anicorizia lain yang muncul pada seseorang semasa hidupnya akibat kecederaan, penyakit, dan sebab lain diperoleh.
Murid di mata manusia bertanggungjawab mengatur sinar yang sentiasa bergerak ke retina ketika mata terbuka. Kuantiti dan kualiti cahaya yang jatuh pada murid menyebabkan penurunan atau peningkatan diameternya. Oleh itu, dalam cahaya redup, murid menyempit, dan dalam cahaya terang ia mengembang.
Cara merawat chalazion di kelopak mata atas boleh didapati di laman web kami.
Sebaik-baiknya, kedua-dua murid mestilah berukuran sama - dan begitulah keadaannya pada kebanyakan orang..
Tetapi, jika terdapat sedikit "miring" pada diameter salah satu murid, dan sedikit lebih besar daripada yang kedua, doktor menasihatkan agar tidak membunyikan penggera.
Penting: dianggap dibenarkan melebihi diameter satu murid dengan satu milimeter, tidak lebih.
Pelbagai faktor boleh menjadi penyebab patologi, lebih jauh kita akan mempertimbangkan yang paling biasa.
Genetik
Salah satu faktor utama yang menentukan kemunculan anicosoria pada manusia. Dalam kes ini, masalahnya akan terserlah sejak usia dini. Perhatikan bahawa anicosoria keturunan tidak membahayakan kesihatan, dan penurunan tahap penglihatan dalam kes ini tidak berlaku.
Ubat-ubatan
Penggunaan beberapa ubat boleh menyebabkan pelebaran sementara murid. Ubat-ubatan ini biasanya adalah tetes mydriatic, serta ubat asma dalam bentuk inhaler..
Kerja otot
Sekiranya otot mata tidak berfungsi, ukuran murid kemungkinan akan terdistorsi ketika pancaran cahaya memasuki mata.
Sindrom Holmes-Adie
Dengan penyakit ini, murid melebar pada seseorang pada masa dewasa, dan, setelah berkembang, ia berhenti bertindak balas terhadap rangsangan cahaya. Sindrom ini muncul sebagai kepekaan individu organisma terhadap pilocarpine. Pengembangan semacam itu dinyatakan secara rawak, kerana tidak menimbulkan momen negatif pada seseorang.
Selain itu, penyebab patologi ini juga boleh:
- kerosakan pada saraf optik;
- patologi neurologi;
- atrofi dan aneurisma organ penglihatan;
- mengambil ubat (candu, kokain, dll.)
penyempitan dan pelebaran murid, bergantung kepada faktor luaran
Selalunya penyebab fenomena ini adalah rabun yang berkembang - dalam kes ini, murid akan melebar pada mata yang melihat lebih teruk.
Penyebab anicosoria yang patologi dan berbahaya juga mungkin berlaku, di antaranya kemungkinan besar perkara berikut:
- pendarahan akibat kecederaan, lebam kepala;
- pembentukan seperti tumor di otak;
- jangkitan pada lapisan otak, yang dimanifestasikan sebagai meningitis atau ensefalitis;
- lesi patologi saraf oculomotor;
- glaukoma dan migrain;
- barah paru-paru (bahagian atas);
- barah kelenjar getah bening;