Rahsia umur panjang di saluran darah
Sekiranya mereka bersih dan sihat, maka anda boleh hidup dengan mudah 120 tahun atau lebih.
Adalah mungkin untuk memahami bagaimana tubuh, serta pelbagai organ, berfungsi berkat pengukuran tekanan dan data yang diperoleh. Maklumat semasa pengukuran, berbicara mengenai kelajuan aliran darah dan kekuatan pengusirannya, kerana ini, seseorang dapat merasakan dirinya berbeza. Terdapat norma dan batasannya, kerana sepanjang hari, tekanan turun naik kerana pelbagai sebab, tetapi apabila tanda melebihi norma, perubahan patologi dalam tubuh mungkin terjadi. Penting untuk memahami apa arti tekanan atas dan bawah, apakah bahaya di sebalik petunjuk, apa norma yang berbeza.
Tekanan arteri
Petunjuk tekanan arteri adalah nilai utama aktiviti penting orang. Data memungkinkan untuk menentukan fungsi jantung, saluran darah dan organ dalaman lain di mana darah mengalir. Nilai berubah kerana kepantasan jantung. Semua degupan jantung membawa kepada pelepasan jumlah darah tertentu dengan kekuatan yang berbeza-beza. Tekanan vaskular juga bergantung pada fungsi ini..
Untuk mengambil ukuran dan mendapatkan maklumat yang anda perlukan, tonometer digunakan yang menunjukkan data sistolik dan diastolik. Prosedur ini dilakukan pada temujanji doktor jika orang mengadu tentang keadaan umum mereka dan mempunyai gejala tertentu. Tidak semua orang memahami apakah penyahkodan tekanan atas dan bawah, dan doktor mungkin tidak memberitahu perkara ini semasa temu janji. Setiap orang yang mengalami lompatan dalam petunjuk mengetahui nombor mana yang berkaitan dengan norma dan patologi, serta betapa pentingnya untuk terus memantau perubahan.
Tanda atas dan bawah berubah sepanjang hari dan ini disebabkan oleh faktor berikut:
- Tekanan dan tekanan emosi.
- Kebimbangan, kegelisahan, ketakutan.
- Pemakanan yang tidak betul.
- Ketagihan.
- Perubahan keadaan cuaca.
- Perubahan suhu.
- Aktiviti fizikal atau kekurangannya.
- Pelbagai penyakit dalam bentuk kronik dan memburukkan.
Sesiapa sahaja perlu mengetahui tekanan "bekerja" mereka. Data ini membolehkan anda menentukan bila ketinggian berada di atas atau di bawah batas normal. Dalam praktik perubatan, dianggap sebagai norma untuk menandakan 120 hingga 80 mm Hg. Art., Tetapi bilangan tersebut mungkin bukan untuk semua orang. Sebilangan orang mempunyai skor yang sedikit lebih rendah atau lebih tinggi, dan ini dianggap normal. Adalah disyorkan untuk sentiasa memantau data digital sekiranya hipotensi atau hipertensi didiagnosis semasa temujanji doktor. Ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan tepat pada masanya dan dengan cepat mengambil tindakan untuk menghilangkan komplikasi dan akibat lonjakan yang lain..
Apa maksud tekanan atas
Petunjuk atas disebut sistolik, dan ia muncul kerana penguncupan ventrikel jantung. Ventrikel kiri sangat penting, kerana ia bertanggungjawab untuk bekalan darah ke semua saluran. Ventrikel kanan membekalkan darah ke sistem vaskular paru-paru.
Semasa pengukuran, perlu mengepam udara sehingga degupan jantung di arteri berhenti. Selanjutnya, udara turun dan irama dipatuhi. Pukulan pertama menunjukkan lonjakan darah dan angka muncul di dail untuk menunjukkan tekanan atas. Parameter utama penunjuk ini:
- Kekuatan hati.
- Kekuatan rintangan sistem vaskular.
- Bilangan degupan jantung dalam masa tertentu.
Tekanan dan degupan jantung berkaitan dan boleh berubah kerana sebab-sebab berikut:
- Keadaan emosi dan mental seseorang.
- Ketagihan.
- Punca luaran.
Sebaik-baiknya, bacaan sistolik adalah 120 unit. Tetapi ada beberapa had norma, dan batas bawah dapat dikurangkan menjadi 105, dan yang lebih tinggi menjadi 139 unit. Sekiranya nilai digital lebih daripada 120, tetapi kurang dari 145 unit, maka pesakit mungkin mengalami kerosakan pada sistem kardiovaskular. Sekiranya penunjuk stabil di atas 145 mm Hg. Seni, ini bermaksud bahawa pesakit mengalami hipertensi.
Diagnosis hipertensi dapat ditentukan jika nilainya disimpan untuk jangka masa panjang. Sekiranya tekanan meningkat sangat jarang dan cepat menormalkan, maka ini tidak berlaku untuk patologi dan tidak bermaksud terdapat penyimpangan.
Di sempadan di bawah 100 mm Hg. Seni. dan ketidakupayaan untuk merasakan denyutan nadi, maka seseorang mungkin mempunyai masalah dengan kerja buah pinggang, kegagalannya atau penyakit sistem endokrin. Dalam keadaan ini, pengsan sering bermula..
Apa maksud tekanan rendah
Tekanan yang lebih rendah disebut diastolik dan nilainya akan selalu berbeza dari tekanan atas. Sekiranya tonometer menunjukkan bilangan tekanan atas dan bawah yang sama, maka alat tersebut dianggap rosak. Petunjuk yang lebih rendah akan selalu menunjukkan kelonggaran jantung. Bacaan biasa ialah 80 mm Hg. Seni. Pada masa yang sama, kadar yang dibenarkan boleh berubah-ubah hingga 70-99 unit.
Sekiranya tekanan darah rendah secara konsisten, maka doktor mendiagnosis hipotensi. Pesakit seperti itu selalu merasa lemah, sering sakit dan pening, kerap pingsan adalah mungkin. Sekiranya anda tidak bertindak balas terhadap perubahan data tepat pada masanya, akibat yang tidak dapat dipulihkan mungkin bermula.
Tekanan dengan penunjuk yang berbeza
Untuk fungsi dan kualiti hidup normal, parameter tekanan setiap orang harus berada dalam had normal. Ini berlaku untuk kedua-dua nilai sistolik dan diastolik. Sekiranya jumlah darah meningkat sebanyak 10-25 unit di atas norma, sementara tidak ada sebab yang jelas, maka hipertensi dapat berkembang.
Hipertensi boleh berkembang sebagai patologi bebas, atau boleh berlaku kerana penyakit lain yang berlaku dalam bentuk kronik. Oleh kerana ini, dengan peningkatan tekanan, perlu menjalani pemeriksaan perubatan sepenuhnya, yang memungkinkan anda untuk mengecualikan atau mencari alasan utama. Kaedah terapi bergantung pada ini. Bacaan yang tinggi mungkin menunjukkan penyakit vaskular, penyakit jantung dan gangguan sistem endokrin. Untuk memahami sebab-sebabnya, doktor mesti mengetahui sejarah perubatan lengkap pesakit, dan juga mengenal pasti faktor-faktor yang memprovokasi..
Tekanan darah rendah yang stabil membawa kepada fakta bahawa seseorang kehilangan kemampuannya untuk bekerja, mula cepat letih, dan gejala lain muncul yang memburukkan lagi kualiti hidup. Tubuh tidak dapat bertindak balas dengan betul terhadap faktor kerengsaan luaran, kegagalan proses pertukaran gas masih bermula. Dengan hipotensi, paru-paru dan tisu periferal rosak. Setelah beberapa waktu tidak aktif, organ dan tisu tidak dapat menerima cukup oksigen, kelaparan dan sistem kardiovaskular berlaku, otak terjejas teruk.
Penurunan tekanan secara tiba-tiba akan dianggap runtuh, dengan orang yang jatuh koma atau mati. Bahkan perubahan kecil dalam petunjuk yang menyimpang dari batas norma harus didiagnosis oleh doktor. Tidak dianjurkan untuk menormalkan keadaan anda sendiri, terutamanya jika penyebabnya tidak diketahui. Tindakan sedemikian hanya boleh memperburuk keadaan..
Keperluan untuk pengukuran
Selalunya ketika kelemahan, sakit kepala, pening muncul, orang hanya menggunakan beberapa jenis pil atau cara lain untuk menghentikan gejala. Tetapi tindakan sedemikian tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri. Sekiranya penyebab gejala tertentu disebabkan oleh kenaikan atau penurunan tekanan, bahkan sebanyak 10 mm Hg. Art., Maka akibat yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin.
Kepentingan mengukur tekanan adalah untuk menghilangkan risiko:
- Penyakit jantung atau saluran darah.
- Kegagalan peredaran darah di otak.
- Pukulan.
- Serangan jantung.
- Kegagalan ginjal.
- Kerosakan ingatan.
- Gangguan pertuturan.
Sekiranya gejala penurunan atau peningkatan tekanan muncul, maka lebih baik berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan lengkap. Doktor akan dapat memberikan rawatan yang betul, yang tidak hanya akan menghilangkan gejala, tetapi juga penyebab perubahan tekanan.
Petunjuk norma
Setiap orang mempunyai tekanan "bekerja" sendiri, yang dapat menunjukkan indikator berbeza yang berbeza dari kadar ideal. Pertama sekali, penting untuk memberi tumpuan kepada kesejahteraan dan keadaan anda. Sudah tentu, semasa pengukuran dibuat, akan berguna untuk mengetahui had yang boleh diterima. Rata-rata dianggap 120/80 mm Hg. Seni. Untuk usia yang berbeza, norma boleh berbeza dan pada kanak-kanak di bawah 16 tahun, indikatornya selalu lebih rendah daripada pada orang dewasa. Pada masa yang sama, bagi orang tua, nilai 130-140 / 90-100 mm Hg dianggap sebagai norma. st.
Dengan bertambahnya usia, seseorang tidak hanya menua secara visual, organ dalaman dan sistem vaskular usang dan bertambah tua, sehingga tekanannya meningkat sedikit. Untuk menentukan semua norma di mana kemerosotan keadaan mungkin, perlu menggunakan jadual tekanan khas mengikut usia.
Adalah disyorkan sekiranya terdapat petunjuk yang tidak stabil dan penyakit yang didiagnosis, melakukan pengukuran setiap hari, dan memasukkannya ke dalam buku nota khas. Ini akan memberi peluang untuk menentukan sebab dan sempadan. Doktor menasihati, dari semasa ke semasa untuk melakukan pengukuran walaupun untuk orang yang benar-benar sihat agar dapat melihat perubahan dalam masa dan memulakan rawatan..
Hipertensi dan hipotensi
Tekanan darah tinggi yang stabil dalam perubatan akan dipanggil hipertensi. Penyakit ini sering didiagnosis pada usia tua, tetapi selama beberapa tahun patologi semakin meningkat pada usia yang lebih muda. Doktor mendiagnosis hipertensi pada 140/90 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi. Lebih-lebih lagi, mereka mesti stabil, tahan lama..
Pada awal perkembangan patologi, langkah-langkah untuk memperbaiki keadaan cukup hemat. Doktor tidak segera memberi ubat dan ubat lain. Pada mulanya, anda hanya perlu mengubah gaya hidup anda, dan menyesuaikan diet anda setiap hari. Profilaksis konvensional digunakan sebagai langkah tambahan. Sekiranya hasil penyesuaian tersebut tidak berlaku selepas 2-3 bulan, maka doktor menetapkan rawatan ubat. Semasa terapi sedemikian, ubat dari satu kumpulan pada mulanya digunakan, tetapi mungkin untuk menggunakan beberapa ubat sekaligus.
Adalah mustahak untuk merawat hipertensi, kerana jika ini tidak dilakukan, maka terjadi krisis hipertensi, serangan jantung dan strok, perubahan organ dalaman yang tidak dapat dipulihkan dan juga kematian.
Dengan tekanan darah rendah yang berterusan, doktor mendiagnosis hipotensi. Patologi ini kurang berbahaya bagi orang daripada hipertensi, tetapi juga boleh menyebabkan kematian..
Dengan hipotensi, gejala tidak membenarkan kehidupan normal dan kualiti setiap hari merosot. Pesakit sentiasa merasa lemah badan dan keletihan. Dalam kes lanjut, tidak ada cara untuk bekerja dengan normal dan melakukan aktiviti harian.
Selalunya, dengan hipotensi, kepala mula berputar, hingga pingsan. Dengan penurunan tekanan diastolik yang mendadak di bawah 50 unit, hasil yang mematikan adalah mungkin jika tidak ada orang di dekatnya yang dapat memberikan bantuan. Sebagai peraturan, patologi lebih kerap didiagnosis pada populasi muda dan melewati usia tua..
Sangat sedikit ubat yang dibuat untuk rawatan ubat-ubatan, oleh itu, ubat-ubatan rakyat, pemakanan dan gaya hidup yang betul digunakan untuk menormalkan keadaan dan petunjuk. Semua cadangan untuk rawatan hipotensi dapat diberikan oleh doktor, setelah pemeriksaan lengkap tubuh pesakit.
Apa maksud tekanan atas dan bawah dan cara mengukur dengan betul
Tekanan atas dan bawah (sistolik dan diastolik) adalah petunjuk yang mewakili dua komponen tekanan darah (BP). Mereka boleh menurun atau meningkat secara bebas antara satu sama lain, tetapi lebih kerap mereka berubah secara serentak. Sebarang penyimpangan dari norma menunjukkan adanya gangguan dalam aktiviti tubuh dan memerlukan pemeriksaan pesakit untuk mengenal pasti penyebabnya.
Dalam artikel ini kita akan cuba menerangkan dalam bahasa mudah, dapat difahami bagi seseorang yang tidak mempunyai pendidikan khas, tekanan dan tekanan yang lebih rendah.
Apa maksud tekanan darah dan petunjuknya
Tekanan darah adalah kekuatan dengan mana aliran darah bertindak di dinding saluran darah. Dalam perubatan, tekanan darah paling sering difahami sebagai tekanan arteri, tetapi selain itu, tekanan darah vena, kapilari dan intrakardiak juga dibezakan..
Pada saat detak jantung, yang disebut sistol, sejumlah darah dilepaskan ke dalam sistem peredaran darah, yang memberikan tekanan pada dinding pembuluh darah. Tekanan ini disebut bahagian atas, atau sistolik (jantung). Nilainya dipengaruhi oleh kekuatan dan degupan jantung..
Tekanan yang lebih rendah atau sistolik sering disebut renal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ginjal melepaskan ke renin aliran darah, bahan aktif secara biologi yang meningkatkan nada saluran periferal dan, oleh itu, tekanan darah diastolik..
Bahagian darah yang dibuang oleh jantung bergerak melalui saluran, sambil mengalami ketahanan dari dinding saluran darah. Tahap daya tahan ini membentuk tekanan darah rendah, atau diastolik (vaskular). Parameter tekanan darah ini bergantung pada keanjalan dinding vaskular. Semakin anjal mereka, semakin kurang daya tahan dalam aliran darah dan, dengan itu, otot jantung lebih cepat dan cekap mengendurkan. Oleh itu, tekanan yang lebih rendah menunjukkan seberapa berkesan rangkaian vaskular berfungsi dalam tubuh manusia..
Parameter tekanan darah normal pada orang dewasa adalah dalam 91-139 / 61-89 mm Hg. Seni. (milimeter merkuri). Pada masa yang sama, pada orang muda, jumlahnya lebih sering mendekati minimum, dan pada orang tua - hingga petunjuk maksimum..
Kami telah mengetahui tekanan darah tinggi dan bawah. Sekarang beberapa perkataan harus dikatakan mengenai parameter penting tekanan darah lain - tekanan nadi (tidak boleh dikelirukan dengan nadi). Ini adalah perbezaan antara bacaan tekanan tinggi dan bacaan tekanan rendah. Had norma tekanan nadi ialah 30-50 mm Hg. st.
Penyimpangan tekanan nadi dari nilai normal menunjukkan adanya penyakit sistem kardiovaskular (regurgitasi valvular, aterosklerosis, kontraktilitas miokard terganggu), kelenjar tiroid dan kekurangan zat besi yang teruk pada pesakit. Walau bagaimanapun, tekanan nadi yang sedikit meningkat atau menurun dengan sendirinya belum menunjukkan adanya proses patologi tertentu di dalam tubuh pesakit. Itulah sebabnya penyahkodan penunjuk ini (bagaimanapun, seperti yang lain) hanya boleh dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan umum orang itu, kehadiran atau ketiadaan gejala klinikal penyakit ini.
Parameter tekanan darah normal pada orang dewasa adalah dalam 91-139 / 61-89 mm Hg. Seni. Pada masa yang sama, pada orang muda, jumlahnya lebih sering mendekati minimum, dan pada orang tua - hingga petunjuk maksimum..
Cara mengukur tekanan darah dengan betul
Tekanan darah atas dan bawah dapat berubah bukan hanya disebabkan oleh pelbagai gangguan pada tubuh, tetapi juga di bawah pengaruh sejumlah faktor luaran. Sebagai contoh, ia boleh ditingkatkan dengan:
- tekanan;
- latihan fizikal;
- makanan berlimpah;
- merokok;
- penderaan alkohol;
- "Sindrom mantel putih" atau "hipertensi mantel putih" - peningkatan tekanan darah apabila diukur oleh pegawai perubatan pada pesakit dengan sistem saraf labil.
Oleh itu, satu peningkatan tekanan darah tidak dianggap sebagai manifestasi hipertensi arteri..
Algoritma pengukuran tekanan adalah seperti berikut:
- Pesakit duduk dan meletakkan tangannya di atas meja, telapak tangan ke atas. Dalam kes ini, sendi siku harus terletak pada tahap jantung. Juga, pengukuran dapat dilakukan dalam posisi terlentang pada permukaan rata.
- Lengan dibalut dengan manset sehingga pinggir bawahnya tidak sampai ke pinggir atas siku selekoh sekitar 3 cm.
- Jari meraba-raba di fossa kubital untuk tempat di mana denyutan arteri brakial ditentukan, dan sapukan membran fonendoskop padanya.
- Udara disuntik dengan cepat ke dalam cuff, dengan nilai melebihi 20-30 mm Hg. Seni. tekanan sistolik (saat nadi hilang).
- Buka injap dan perlahan-lahan melepaskan udara, dengan berhati-hati memerhatikan skala tonometer.
- Tandakan penampilan nada pertama (sesuai dengan tekanan darah atas) dan nada terakhir (tekanan darah rendah).
- Tanggalkan cuff dari lengan.
Sekiranya, semasa mengukur, petunjuk tekanan darah ternyata terlalu berlebihan, maka prosedur harus diulang setelah 15 menit, dan kemudian setelah 4 dan 6 jam.
Di rumah, penentuan tekanan darah jauh lebih mudah dan senang dilakukan dengan menggunakan tonometer automatik. Peranti moden bukan sahaja mengukur tekanan sistolik dan diastolik, kadar nadi dengan tepat, tetapi juga menyimpan data dalam ingatan untuk analisis lebih lanjut oleh pakar.
Penyimpangan tekanan nadi dari nilai normal menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit sistem kardiovaskular (regurgitasi injap, aterosklerosis, gangguan kontraktil miokard), kelenjar tiroid dan kekurangan zat besi yang teruk.
Sebab dan akibat tekanan darah tinggi
Nilai tekanan darah atas ditentukan oleh faktor utama berikut:
- jumlah pukulan ventrikel kiri;
- kadar maksimum pengeluaran darah ke aorta;
- kadar degupan jantung;
- keanjalan dinding aorta (keupayaan mereka untuk meregangkan).
Oleh itu, nilai tekanan sistolik secara langsung bergantung pada kemampuan jantung yang kontraktil dan keadaan saluran arteri yang besar.
Tekanan darah rendah dipengaruhi oleh:
- tahap patensi arteri periferal;
- kadar degupan jantung;
- keanjalan dinding saluran darah.
Tekanan yang lebih rendah atau sistolik sering disebut renal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ginjal melepaskan ke renin aliran darah, bahan aktif secara biologi yang meningkatkan nada saluran periferal dan, oleh itu, tekanan darah diastolik..
Tekanan darah tinggi yang dicatatkan dalam sekurang-kurangnya tiga pengukuran disebut hipertensi arteri. Keadaan ini, pada gilirannya, boleh menjadi penyakit bebas (hipertensi), atau gejala yang terdapat dalam beberapa patologi lain, misalnya, glomerulonefritis kronik.
Tekanan darah tinggi mungkin menunjukkan penyakit jantung, buah pinggang, sistem endokrin. Penjelasan penyebab yang menyebabkan perkembangan hipertensi arteri adalah hak prerogatif doktor. Pesakit menjalani pemeriksaan makmal dan instrumental yang menyeluruh, yang memungkinkan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan perubahan parameter dalam kes klinikal ini..
Hipertensi arteri memerlukan rawatan, yang sering sangat panjang, kadang-kadang ia dilakukan sepanjang hayat pesakit. Prinsip utama terapi adalah:
- Memimpin gaya hidup sihat.
- Mengambil ubat antihipertensi.
Peranti moden bukan sahaja mengukur tekanan sistolik dan diastolik, kadar nadi dengan tepat, tetapi juga menyimpan data dalam ingatan untuk analisis lebih lanjut oleh pakar.
Ubat untuk tekanan tinggi dan / atau tinggi hanya boleh dilakukan oleh doktor. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk berusaha menurunkan tekanan darah pada orang muda ke tahap 130/85 mm Hg. Art., Dan pada orang tua hingga 140/90 mm Hg. Seni. Anda tidak boleh berusaha mencapai tahap yang lebih rendah, kerana ini boleh menyebabkan kemerosotan bekalan darah ke organ penting dan, terutama sekali, ke otak.
Peraturan utama terapi ubat antihipertensi adalah keteraturan ubat. Walaupun pemberhentian rawatan yang singkat, tidak diselaraskan dengan doktor yang hadir, mengancam perkembangan krisis hipertensi dan komplikasi yang berkaitan (strok serebrum, infark miokard, detasmen retina).
Sekiranya tidak ada rawatan, hipertensi arteri menyebabkan kerosakan pada banyak organ dan sistem, secara purata, mengurangkan jangka hayat sebanyak 10-15 tahun. Selalunya, akibatnya adalah:
- gangguan fungsi visual;
- gangguan akut dan kronik peredaran serebrum;
- kegagalan buah pinggang kronik;
- berlakunya dan perkembangan aterosklerosis;
- pembentukan semula jantung (mengubah saiz dan bentuknya, struktur rongga ventrikel dan atria, sifat fungsional dan biokimia).
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Apa maksud tekanan darah atas dan bawah??
Tekanan adalah petunjuk di mana seseorang dapat menilai kerja organ dalaman, sistem vital, jantung dan saluran darah. Peningkatan atau penurunan nilai arteri yang berterusan adalah tanda hipotensi atau hipertensi. Dalam perubatan, tekanan darah atas dan bawah dibezakan, yang ditunjukkan pada tonometer. Untuk memahami nilai mana yang akan menjadi norma dan mana yang akan menjadi patologi, anda perlu memahami perbezaan antara tekanan atas dan bawah..
Petunjuk tekanan darah
Dengan tekanan darah, anda dapat memahami sama ada seseorang mempunyai kelainan dalam kesihatan atau kerja organ dan sistem dalaman. Dengan petunjuk tekanan, seseorang dapat menilai kerja sistem kardiovaskular, sistem peredaran darah, organ yang memakan darah.
Tekanan diubah oleh kekuatan darah. Darah dikeluarkan dengan kekuatan tertentu, yang bergantung pada degupan jantung. Dia dengan kuat menembusi kapal, menekan dinding. Kapal bergantian sempit dan melebar. Dengan tekanan darah yang kuat dan berterusan, saluran darah menjadi sempit dan tidak kembali normal. Ini menyebabkan genangan darah dan bekalan oksigen ke organ tidak mencukupi..
Tonometer digunakan untuk mengukur penunjuk tekanan. Peranti ini memaparkan systole dan diastole (lihat di bawah untuk perincian).
Untuk kemudahan dalam perubatan, petunjuk norma tekanan atas dan bawah telah diperoleh, yang pada orang dewasa 120 hingga 80 mm Hg. Seni. Penyimpangan dari nilai ini naik atau turun menunjukkan perkembangan penyakit. Semasa mengukur tekanan darah, penting untuk mengawasi nilai tinggi dan rendah. Kadar pecah tekanan atas dan bawah adalah 40 mata.
Peningkatan nilai sistolik sebanyak 20 unit dari norma adalah tanda pertama hipertensi. Sekiranya kenaikan systole hingga 140 unit selalu diperhatikan, anda harus berjumpa doktor. Peningkatan nilai diastolik yang berterusan sebanyak 10 mata adalah gejala hipertensi tahap pertama. Menurut petunjuk yang lebih rendah bahawa doktor mendiagnosis jenis dan keparahan penyakit. Dengan penurunan angka tekanan atas dan bawah sebanyak 20 dan 10 mata, doktor mendiagnosis hipotensi. Perbezaan yang dibenarkan - 30-50 unit.
Systole - apa maksud penunjuk atas
Nilai sistolik adalah saat otot jantung berkontrak. Ventrikel kiri bertanggungjawab untuk memperkaya organ dalaman dengan darah, dan ventrikel kanan bertanggungjawab untuk memperkaya paru-paru dengan darah..
Semasa mengukur tekanan darah, udara dipompa ke cuff sehingga darah di arteri berhenti berdenyut. Kemudian udara dari pir tonometer genggam dilepaskan dan irama jantung didengarkan. Dengan pukulan pertama, seseorang dapat menilai kekuatan tekanan darah, dan nilai atas ditunjukkan pada skrin tonometer.
- tahap pengecutan otot jantung;
- rintangan vaskular;
- bilangan pergerakan jantung yang kontraktil untuk jangka masa tertentu.
Tekanan atas maksimum yang dibenarkan oleh standard ialah 139 unit. Sekiranya bacaan sistolik meningkat hingga 140 mm. rt. Seni. secara berkala, doktor membawa pesakit untuk diperiksa. Ini adalah tanda pertama kerosakan sistem kardiovaskular. Apabila sistol turun menjadi 100 unit, ketika nadi tidak dapat dirasakan secara manual, doktor sering mendiagnosis pelanggaran ginjal atau kelenjar tiroid. Penurunan nilai atas menjadi 100 unit sering disertai dengan kehilangan kesedaran.
Diastole - yang bermaksud penunjuk yang lebih rendah
Nilai diastolik adalah saat otot jantung mengendur. Ia selalu kurang daripada penunjuk teratas. Biasanya, nilai yang lebih rendah ialah 80 mm Hg. Seni., Tetapi boleh naik atau turun. Penyimpangan yang dibenarkan adalah hingga 99 mata. Nilai bawah minimum ialah 70 mata. Menurut petunjuk yang lebih rendah, doktor mendiagnosis jenis dan keparahan penyakit. Sekiranya tekanan atas dan bawah sepadan, tonometer tidak berfungsi..
Mengapa anda perlu memantau penunjuk tekanan
Pening dan sakit kepala, kelesuan, apatis adalah tanda pertama kenaikan tekanan. Tetapi banyak orang mengabaikan tanda-tanda ini dan hanya mengambil pil untuk menghilangkan gejala. Tetapi ini tidak menghilangkan penyakit, yang mungkin sudah menetap di dalamnya. Sekiranya hipertensi atau hipotensi tidak didiagnosis tepat pada waktunya, akibatnya boleh menjadi serius dan tidak dapat dipulihkan..
Diagnosis dan pemeriksaan tepat pada masanya ketika menukar indikator atas dan bawah dapat menyebabkan gangguan serius pada tubuh:
- penyakit jantung;
- gangguan peredaran serebrum;
- strok;
- keadaan preinfarction;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- kelemahan ingatan dan tumpuan;
- kecacatan pertuturan.
Sekiranya terdapat tanda-tanda lonjakan tekanan darah yang tidak terkawal, nilai yang lebih rendah dan atas, anda harus berjumpa doktor. Dia akan memberikan rujukan kepada pakar kardiologi yang akan melakukan pemeriksaan komprehensif dan membuat gambaran klinikal penyakit ini. Sesuai dengan hasil pemeriksaan, doktor akan menetapkan rawatan yang akan melegakan punca, dan bukan hanya manifestasi simptomatik..
Norma nilai atas dan bawah
Setiap orang mempunyai norma masing-masing. Petunjuk normal bergantung pada jantina, usia, gaya hidup. Sekiranya tekanan meningkat, anda perlu memantau keadaan dan kesejahteraan anda. Doktor mengesyorkan mengukur tekanan darah tiga kali sehari pada kedua tangan. Dengan kenaikan atau penurunan nilai yang kerap, anda mesti pergi ke hospital.
Norma untuk penunjuk atas orang dewasa ialah 120 mm Hg. Seni. Nilai ini berubah dengan usia: pada kanak-kanak, nilai normal akan lebih rendah, dan pada orang tua, lebih tinggi. Pada siang hari, petunjuk tekanan bagi setiap orang tidak stabil. Mereka berubah di bawah pengaruh faktor luaran dan rangsangan. Pada waktu rehat, nilai terendah dicatatkan.
Pada orang tua, tekanan darah boleh meningkat hingga 140 per 100 mm Hg. Art., Dan ini akan menjadi toleransi. Selama bertahun-tahun, sel, kulit, organ dalaman, usia pembuluh darah, sehingga nilai tekanan meningkat. Pada usia tua, doktor mengesyorkan menyimpan buku harian, terutama ketika tergolong dalam kumpulan risiko dan kecenderungan keturunan terhadap hipertensi. Buku harian itu mencatat bacaan tekanan darah setiap hari, yang dapat dengan cepat mengenal pasti penyimpangan serius.
Tonometer mesti ada di setiap rumah. Malah orang yang sihat tidak akan berlebihan untuk mengukur tekanan darah dari semasa ke semasa agar tidak ketinggalan tanda-tanda hipertensi.
Penyimpangan dari norma
Seseorang berasa seronok apabila tekanan darah atas dan bawah berada dalam had normal. Dengan peningkatan atau penurunan penunjuk sebanyak 10-20 unit, seseorang tidak sihat. Kelemahan muncul, sakit kepala, pengsan mungkin berlaku.
Sekiranya terdapat penyimpangan yang ketara dari norma, yang diperhatikan secara berkala, perlu berjumpa doktor. Anda tidak perlu mengubat sendiri, menggunakan ubat tradisional untuk menormalkan petunjuk dan kaedah lain. Terapi ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Semakin awal penyakit vaskular didiagnosis, semakin mudah untuk merawatnya..
Hipertensi
Peningkatan tekanan arteri atas dan bawah menunjukkan tekanan darah tinggi. Hipertensi adalah penyakit orang tua, tetapi semakin muda, dan doktor semakin mendiagnosis hipertensi pada orang muda dan bahkan pada kanak-kanak. Doktor mendiagnosis hipertensi dengan peningkatan penunjuk yang berterusan hingga 140 hingga 90 unit.
Sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal, ia dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada peringkat awal, doktor tidak memberikan ubat yang serius. Mereka menetapkan makanan diet, menyesuaikan gaya hidup, dan menetapkan batasan aktiviti fizikal. Doktor membawa seseorang yang mengalami hipertensi terkawal, memantau keadaannya.
Pesakit harus memantau indikator atas dan bawah, menuliskannya dalam buku harian, dan memaklumkan kepada doktor sekiranya indikatornya merosot. Sekiranya selepas tiga bulan tidak ada dinamika positif langkah pencegahan, doktor menetapkan ubat. Untuk rawatan hipertensi, ubat-ubatan dari kumpulan farmakologi yang berbeza digunakan, doktor menetapkannya secara kombinasi atau menggunakan monoterapi.
Hipertensi adalah penyakit berbahaya yang boleh disebabkan oleh kelainan serius lain dalam kerja organ dalaman dan sistem vital. Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap untuk mengenal pasti punca penyakit ini. Adalah perlu untuk memulakan rawatan hipertensi dengan penyebabnya. Sekiranya anda menyelamatkan seseorang dari penyebab penyakit, tekanan akan kembali normal dengan sendirinya..
Pembacaan tekanan yang meningkat dapat menandakan kelainan dalam kerja jantung, saluran darah, kelenjar tiroid, buah pinggang.
Anda tidak boleh mengabaikan tekanan darah tinggi. Kekurangan bantuan terapi boleh menyebabkan perkembangan serangan jantung, strok, iskemia, krisis hipertensi dan kematian secara tiba-tiba..
Hipotensi
Penurunan biasa pada nilai atas dan bawah menunjukkan perkembangan penyakit hipotonik. Keadaan ini berbahaya bagi manusia dan boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba..
Tekanan darah rendah tidak baik untuk kualiti hidup anda. Orang itu merasakan kelemahan, keletihan, mengantuk yang berterusan. Dia tidak dapat bekerja sepenuhnya atau menjalani kehidupan yang aktif, kerana dia cepat kehilangan kekuatan dan tenaga. Dengan penurunan penunjuk yang tajam, kepala mula berputar, pengsan berlaku.
Sekiranya tekanan yang lebih rendah turun dengan segera kepada 50 mm Hg. Art., Seseorang boleh mati. Tekanan darah rendah adalah penyakit orang muda, pada usia tua hanya sebilangan kecil yang menderita hipotensi.
Dengan tekanan yang berkurang, organ dalaman mula menderita, pertukaran gas terganggu, kerosakan pada organ dan tisu periferal.
Sekiranya tiada bantuan terapi, organ dan tisu dalaman tidak menerima cukup oksigen, yang menyebabkan kerosakan pada semua sistem penting.
Koma dan bahkan kematian boleh berlaku apabila had tekanan atas dan bawah tercapai..
Anda tidak boleh merawat hipotensi sendiri. Dengan penurunan biasa pada indikator atas dan bawah, anda mesti berjumpa doktor yang akan memberikan rawatan yang sesuai setelah pemeriksaan komprehensif dan pengenalpastian penyebab penyakit ini..
Tekanan darah - rendah, normal dan tinggi
Irama kehidupan orang moden di banyak negara sering tidak memberi masa untuk mengawal beberapa parameter penting dalam tubuhnya, dan mengejar "wortel" bagi banyak orang membawa kepada bencana. Apa yang kita bincangkan? Mengenai tekanan - tongkat di kedua hujungnya. Sebilangan orang hampir tidur dengan tonometer, dan kebimbangan yang berterusan mengenai 1-2 tekanan yang menyimpang dari norma membuat mereka segera mengambil pil tekanan dan bimbang ia akan membahayakan mereka lebih daripada yang sebenarnya. Sebaliknya, yang lain sama sekali tidak memperhatikan tekanan mereka sehingga gejala hipertensi atau hipotensi yang jelas memaksa mereka berjumpa doktor. Dalam artikel ini, kita akan melihat tekanan darah rendah, rendah, normal, tinggi dan tinggi - gejala mereka, sebab utama, bagaimana menjaga norma agar lawatan ke doktor tidak menjadi tugas harian. Oleh itu...
Tekanan darah (BP) - tekanan yang diberikan oleh darah di dinding arteri.
AD adalah salah satu jenis tekanan darah, tetapi yang paling penting dari segi diagnosis kesihatan tubuh. Terdapat juga tekanan darah kapilari, vena dan intrakardiak.
1 nilai tonometer (tekanan atas, tekanan sistolik) - tekanan darah di saluran semasa tekanan jantung yang paling besar (systole).
2 nilai tonometer (tekanan rendah, tekanan diastolik) - tekanan darah di saluran semasa relaksasi jantung yang paling besar (diastole).
Perbezaan antara tekanan atas dan bawah disebut tekanan nadi.
Selanjutnya, dalam artikel, di bawah istilah "tekanan" kita bermaksud tepat "tekanan darah" (BP), sejak inilah yang mempunyai nilai dalam bidang perubatan, menjadi biomarker untuk kerja tubuh secara keseluruhan.
Tekanan darah rendah dan rendah
Pertimbangkan beberapa ciri khas tekanan darah rendah dan rendah.
Tekanan berkurang dipertimbangkan, yang menyimpang dari norma sebanyak 10-20% ke bawah. Contohnya: pada kadar 120/80, tekanan yang dikurangkan akan menjadi 100/65 mm Hg. st.
Tekanan rendah dianggap dikurangkan sebanyak 20-30% atau lebih. Sebagai contoh, pada kadar 120/80, tekanan rendah adalah 90/60 mm Hg. Seni. dan kurang.
Gejala tekanan darah rendah dan rendah
- Kelemahan, kehilangan kekuatan, keletihan, kelesuan;
- Pening, kegelapan mata, sakit kepala, penglihatan kabur, tinitus;
- Kulit lebih pucat, berpeluh meningkat, kaki dan tangan sejuk;
- Kemerosotan aktiviti mental, ingatan, gangguan, kegelisahan, peningkatan kegembiraan;
- Sakit jantung, sesak nafas, mual yang kerap;
- Denyutan jantung meningkat (takikardia);
- Pelanggaran potensi, kegagalan kitaran haid.
Punca tekanan darah rendah dan rendah
- Penyakit jantung - kegagalan jantung, miokarditis, perikarditis, stenosis injap aorta, aritmia, hipotensi arteri (hipotensi);
- Penyakit vaskular - anemia, aterosklerosis, urat varikos;
- Penyakit sistem endokrin - hipotiroidisme, diabetes mellitus;
- Penyakit sistem saraf - dystonia vegetatif-vaskular (VVD), sindrom Shay-Drager;
- Kehamilan;
- Penyakit berjangkit - sepsis, jangkitan pernafasan akut, hepatitis, jangkitan HIV, ensefalitis;
- Penyakit tulang belakang - osteochondrosis, kyphosis, scoliosis;
- Jumlah darah yang beredar tidak mencukupi - pendarahan dalaman, haid, kecederaan;
- Penyakit dan keadaan lain - kemurungan, neurosis, ketidakseimbangan hormon, hipovitaminosis, kekurangan vitamin, penyakit adrenal, alahan, kejutan anafilaksis, kejutan septik, sirosis hati, rematik, tumor, luka bakar, trauma;
- Sukan profesional;
- Kecenderungan keturunan.
Penurunan tekanan darah jangka pendek boleh mencetuskan: dehidrasi, hipotensi ortostatik (perubahan tajam dalam kedudukan badan - dari posisi berbaring atau duduk ke posisi berdiri), rehat malam, tekanan atmosfera rendah, keracunan badan (makanan, ubat, alkohol, racun), penyesuaian badan dengan keadaan persekitaran yang lain Hari Rabu.
Tekanan darah rendah dan rendah yang berterusan disebut hipotensi arteri (hipotensi).
Tekanan darah normal
Tekanan normal adalah petunjuk individu yang boleh berbeza-beza bergantung pada usia dan jantina seseorang, waktu dalam sehari. Selain itu, tekanan darah normal = kesihatan normal, yang sebenarnya merupakan penanda kesihatan.
Sebilangan orang merasa hebat pada 110/70, sementara orang dengan norma 120/80, pada 110/70 BP, mulai merasa pusing dan pingsan. Penduduk di dataran tinggi juga mempunyai tekanan darah yang lebih rendah daripada penduduk dataran.
Walaupun begitu, data anggaran tekanan normal masih ada. Pertimbangkan tekanan apa yang harus ada pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua.
Tekanan darah normal (semasa rehat) adalah:
- untuk kanak-kanak - 100-115 hingga 70-80 mm Hg. st.
- untuk orang dewasa - 120-135 x 75-85 mm Hg. st.
- untuk warga tua - 140-155 x 80-85 mm Hg. st.
- tekanan nadi - 30-40 mm Hg. st.
Berikut adalah jadual yang menunjukkan tekanan darah normal bergantung pada usia dan jantina seseorang:
Perubahan berkaitan dengan tekanan darah yang berkaitan dengan usia kebanyakannya berkaitan dengan keadaan saluran darah. Oleh itu, pada bayi yang baru lahir, nada saluran darah masih cukup rendah, kerana mereka masih berkembang, sehingga tekanannya rendah, dan lama-kelamaan ia terus meningkat.
Pada remaja, lonjakan tekanan darah dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan..
Pada orang dewasa, tekanan meningkat selama bertahun-tahun, dan pada usia tua mulai berkurang, yang disebabkan oleh kehilangan keanjalan dan kekuatan saluran darah..
Peningkatan tekanan darah pada orang dewasa paling sering disebabkan oleh penyumbatan saluran darah oleh produk diet yang tidak betul - plak aterosklerotik..
Pada atlet, tekanan darah rendah mungkin normal, kerana badan mereka menyesuaikan diri dengan aktiviti fizikal yang berterusan, tetapi peningkatan dapat terjadi dengan satu tekanan berlebihan fizikal, setelah itu tekanan darah menurun lagi.
Tekanan darah tinggi dan tinggi
Pertimbangkan beberapa ciri khas tekanan darah tinggi dan tinggi.
Peningkatan tekanan dipertimbangkan, yang menyimpang dari norma sebanyak 10-20% ke atas. Contohnya: pada kadar 120/80, tekanan yang meningkat akan menjadi 130/90 mm Hg. st.
Tekanan dianggap tinggi jika meningkat 20-30% atau lebih. Sebagai contoh, pada kadar 120/80, tekanan darah tinggi akan menjadi 145/100 mm Hg. Seni. dan banyak lagi.
Krisis hipertensi berkembang dengan peningkatan tekanan darah hingga 180 hingga 120 mm Hg. Seni. Dalam kes ini, perlu segera menghubungi ambulans atau segera menghantar pesakit ke kemudahan perubatan.
Gejala tekanan darah tinggi dan tinggi
- Pening, gelap di mata dan terbang di hadapan mereka, tinnitus;
- Rasa panas di wajah, kemerahan kulit wajah;
- Sakit kepala;
- Kebimbangan, insomnia, kegelisahan;
- Berpeluh meningkat, sesak nafas (sering juga dalam keadaan rehat), mati rasa di jari, suhu rendah di bahagian hujung kaki, serta bengkak kaki dan lengan;
- Peningkatan keletihan, keletihan kronik dan kehilangan tenaga;
- Kesakitan di kawasan jantung, aritmia;
- Serangan loya.
Punca tekanan darah tinggi dan tinggi
- Penyakit sistem kardiovaskular: aterosklerosis, hipertensi, endokarditis, penurunan nada pembuluh darah;
- Penggunaan garam meja dalam jumlah yang banyak, serta kelebihan kalsium dan natrium dalam darah;
- Perubahan tahap hormon - kehamilan, menopaus, haid, hipertiroidisme atau hipotiroidisme, diabetes mellitus;
- Berat badan berlebihan, obesiti, gaya hidup tidak aktif;
- Umur (tekanan meningkat dengan usia seseorang);
- Tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok, ketagihan dadah;
- Mengalami tekanan yang kerap;
- Pelanggaran pertukaran;
- Keracunan;
- Keturunan.
Peningkatan tekanan darah jangka pendek boleh disebabkan oleh: penggunaan alkohol, makanan dan minuman yang mengandung kafein (teh, kopi, coklat gelap), ubat-ubatan tertentu (psikotropik, NSAID, glukokortikoid, kontraseptif oral, pil diet), merokok, keadaan patologi (strok matahari dan panas, gigitan ubur-ubur, dehidrasi), ketakutan, peningkatan tekanan fizikal pada badan, bunyi kuat dan getaran di tempat kerja.
Tekanan darah tinggi dan tinggi yang berterusan disebut hipertensi arteri (hipertensi).
Tekanan darah dan kadar nadi
maklumat am
Sebagai peraturan umum, setiap pemeriksaan perubatan awal dimulakan dengan memeriksa petunjuk utama fungsi normal tubuh manusia. Doktor memeriksa kulit, memeriksa kelenjar getah bening, meraba beberapa bahagian badan untuk menilai keadaan sendi atau mengenal pasti perubahan dangkal pada saluran darah, mendengar paru-paru dan jantung dengan stetoskop, dan juga mengukur suhu dan tekanan.
Manipulasi yang disenaraikan membolehkan pakar mengumpulkan maklumat minimum yang diperlukan mengenai keadaan kesihatan pesakit (untuk membuat anamnesis) dan petunjuk tahap arteri atau tekanan darah memainkan peranan penting dalam diagnosis pelbagai penyakit. Apa itu tekanan darah, dan apakah standardnya untuk orang yang berumur berbeza?
Apakah sebab-sebab kenaikan atau sebaliknya penurunan tahap tekanan darah dan bagaimana turun naik tersebut mempengaruhi keadaan kesihatan manusia? Kami akan cuba menjawab ini dan soalan penting lain mengenai topik dalam bahan ini. Mari kita mulakan dengan aspek umum, tetapi sangat penting..
Apa itu tekanan darah atas dan bawah?
Darah atau arteri (selanjutnya BP) adalah tekanan darah pada dinding saluran darah. Dengan kata lain, ini adalah tekanan cecair sistem peredaran darah, yang melebihi tekanan atmosfera, yang seterusnya "menekan" (mempengaruhi) semua yang ada di permukaan Bumi, termasuk manusia. Milimeter merkuri (selanjutnya disebut mm Hg) adalah unit pengukuran tekanan darah.
Terdapat jenis tekanan darah berikut:
- Intracardiac atau jantung, timbul pada rongga jantung semasa penguncupan berirama. Untuk setiap bahagian jantung, penunjuk standard yang terpisah ditetapkan, yang berbeza-beza bergantung pada kitaran jantung, dan juga pada ciri fisiologi badan.
- Vena pusat (disingkat sebagai CVP), iaitu tekanan darah atrium kanan, yang secara langsung berkaitan dengan jumlah darah vena yang kembali ke jantung. Petunjuk CVP sangat penting untuk diagnosis penyakit tertentu.
- Kapilari adalah kuantiti yang mencirikan tahap tekanan cecair dalam kapilari dan bergantung pada kelengkungan permukaan dan ketegangannya.
- Tekanan darah adalah yang pertama dan, mungkin, faktor yang paling penting, dengan mengkaji mana pakar membuat kesimpulan sama ada sistem peredaran darah berfungsi dengan normal atau ada kelainan. Nilai tekanan darah merujuk kepada jumlah darah yang dipam oleh jantung dalam satuan masa tertentu. Di samping itu, parameter fisiologi ini mencirikan ketahanan tempat tidur vaskular.
Oleh kerana jantung adalah tenaga penggerak (sejenis pam) darah di dalam tubuh manusia, nilai tekanan darah tertinggi dicatat pada saat keluarnya darah dari jantung, iaitu dari perut kirinya. Apabila darah memasuki arteri, tahap tekanan menjadi lebih rendah, di kapilari ia semakin berkurang, dan menjadi minimum di vena, begitu juga di pintu masuk jantung, iaitu. di atrium kanan.
Tiga petunjuk utama tekanan darah diambil kira:
- degupan jantung (denyutan jantung disingkat) atau nadi seseorang;
- sistolik, iaitu tekanan atas;
- diastolik, iaitu bawah.
Apakah maksud tekanan atas dan bawah seseorang??
Bacaan tekanan atas dan bawah - apakah itu dan apa kesannya? Apabila ventrikel kanan dan kiri jantung berkontraksi (iaitu, proses degupan jantung berlaku), darah didorong keluar dalam fasa sistol (tahap kerja otot jantung) ke dalam aorta.
Penunjuk dalam fasa ini disebut sistolik dan direkodkan terlebih dahulu, iaitu pada asasnya adalah nombor pertama. Atas sebab ini, tekanan sistolik disebut atas. Nilai ini dipengaruhi oleh daya tahan vaskular, serta kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung..
Dalam fasa diastole, iaitu dalam selang antara kontraksi (fasa sistol), ketika jantung berada dalam keadaan santai dan dipenuhi dengan darah, nilai tekanan darah diastolik atau rendah dicatat. Nilai ini bergantung sepenuhnya pada daya tahan vaskular..
Mari kita simpulkan semua perkara di atas dengan contoh ringkas. Telah diketahui bahawa 120/70 atau 120/80 adalah petunjuk tekanan darah yang optimum untuk orang yang sihat ("seperti angkasawan"), di mana nombor pertama 120 adalah tekanan atas atau sistolik, dan 70 atau 80 adalah tekanan diastolik atau bawah.
Norma tekanan manusia mengikut usia
Akui dengan jujur, selama kita masih muda dan sihat, kita jarang mengambil berat tentang tahap tekanan darah kita. Kami berasa sihat dan oleh itu tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Namun, tubuh manusia bertambah tua dan lesu. Malangnya, ini adalah proses yang benar-benar semula jadi dari sudut pandang fisiologi, yang mempengaruhi bukan sahaja penampilan kulit seseorang, tetapi juga semua organ dan sistem dalamannya, termasuk tekanan darah..
Jadi, apakah tekanan darah yang normal pada orang dewasa dan kanak-kanak? Bagaimana ciri usia mempengaruhi tekanan darah? Dan pada usia berapa anda harus mula memantau petunjuk penting ini?
Sebagai permulaan, dia akan melihat bahawa petunjuk seperti tekanan darah sebenarnya bergantung pada banyak faktor individu (keadaan psiko-emosi seseorang, waktu dalam sehari, mengambil ubat, makanan atau minuman tertentu, dan sebagainya).
Doktor moden berwaspada terhadap semua jadual yang telah disusun sebelumnya dengan kadar tekanan darah rata-rata berdasarkan usia pesakit. Maksudnya adalah bahawa penyelidikan terbaru menyokong pendekatan individu dalam setiap kes. Sebagai peraturan umum, tekanan darah normal pada orang dewasa dari usia berapa pun, dan tidak masalah pada lelaki atau wanita, tidak boleh melebihi ambang batas 140/90 mm Hg. st.
Ini bermaksud bahawa jika seseorang berumur 30 tahun atau 50-60 tahun, indikatornya adalah 130/80, maka dia tidak mempunyai masalah dengan kerja jantung. Sekiranya tekanan atas atau sistolik melebihi 140/90 mm Hg, maka orang itu didiagnosis dengan hipertensi arteri. Rawatan ubat dijalankan apabila tekanan pesakit "berguling" melebihi 160/90 mm Hg..
Apabila tekanan meningkat pada seseorang, gejala berikut diperhatikan:
Menurut statistik, tekanan darah tinggi tinggi lebih kerap berlaku pada wanita, dan tekanan darah rendah pada orang tua dari kedua-dua jantina atau pada lelaki. Apabila tekanan darah rendah atau diastolik turun di bawah 110/65 mm Hg, perubahan tidak dapat dipulihkan pada organ dan tisu dalaman berlaku, kerana bekalan darah merosot, dan, akibatnya, ketepuan oksigen tubuh.
Sekiranya tekanan anda dijaga 80 hingga 50 mm Hg, maka anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Tekanan darah rendah yang rendah menyebabkan kebuluran oksigen otak, yang memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh manusia secara keseluruhan. Keadaan ini sama berbahaya dengan tekanan darah tinggi. Dipercayai bahawa tekanan diastolik normal seseorang yang berumur 60 tahun ke atas tidak boleh melebihi 85-89 mm Hg. st.
Jika tidak, hipotensi atau dystonia vaskular berkembang. Dengan tekanan yang berkurang, gejala seperti:
Tekanan darah rendah boleh disebabkan oleh:
- keadaan tertekan;
- keadaan cuaca, seperti kekenyangan atau panas terik;
- keletihan kerana beban tinggi;
- kurang tidur kronik;
- tindak balas alahan;
- ubat-ubatan tertentu, seperti ubat penahan sakit jantung atau sakit, antibiotik, atau antispasmodik.
Walau bagaimanapun, ada contoh ketika orang sepanjang hidup mereka hidup dengan tenang dengan tekanan darah rendah 50 mm Hg. Seni. dan, misalnya, bekas atlet, yang otot jantungnya mengalami hipertrofi kerana senaman fizikal yang berterusan, merasa hebat. Itulah sebabnya setiap individu mungkin mempunyai petunjuk tekanan darah mereka sendiri, di mana dia merasa hebat dan menjalani kehidupan yang penuh..
Sebab-sebab perubahan tekanan darah
Tekanan diastolik tinggi menunjukkan penyakit buah pinggang, tiroid, atau adrenal.
Peningkatan tahap tekanan boleh disebabkan oleh sebab-sebab seperti:
- berat badan berlebihan;
- tekanan;
- aterosklerosis, beberapa penyakit lain;
- merokok dan tabiat buruk yang lain;
- diabetes;
- diet tidak seimbang;
- gaya hidup tidak bergerak;
- cuaca berubah.
Satu lagi perkara penting mengenai tekanan darah manusia. Untuk menentukan ketiga indikator dengan betul (tekanan atas, bawah dan nadi), anda perlu mengikuti peraturan pengukuran yang mudah. Pertama, waktu optimum untuk mengukur tekanan darah adalah pada waktu pagi. Lebih-lebih lagi, lebih baik meletakkan tonometer pada tahap jantung, jadi pengukurannya adalah yang paling tepat.
Kedua, tekanan dapat "melompat" kerana perubahan tajam dalam postur tubuh manusia. Itulah sebabnya anda perlu mengukurnya setelah bangun tidur, tanpa bangun dari tidur. Lengan dengan manset tonometer hendaklah mendatar dan tidak bergerak. Jika tidak, petunjuk yang diberikan oleh peranti akan berlaku dengan ralat.
Perlu diperhatikan bahawa perbezaan antara indikator di kedua tangan tidak boleh melebihi 5 mm. Situasi yang ideal adalah apabila data tidak berbeza bergantung pada apakah tekanan diukur di tangan kanan atau kiri. Sekiranya penunjuk berbeza 10 mm, maka risiko aterosklerosis kemungkinan besar, dan perbezaan 15-20 mm menunjukkan anomali pada pengembangan saluran darah atau stenosisnya.
Apakah norma tekanan pada seseorang, jadual
Sekali lagi, kami mengulangi bahawa jadual di bawah dengan norma tekanan darah mengikut usia hanyalah bahan rujukan. Tekanan darah tidak berterusan dan boleh turun naik bergantung kepada banyak faktor.
Jadual kadar tekanan:
Umur, tahun | Tekanan (penunjuk minimum), mm Hg. | Tekanan (purata), mm Hg. | Tekanan (penunjuk maksimum), mm Hg. |
Sehingga setahun | 75/50 | 90/60 | 100/75 |
1-5 | 80/55 | 95/65 | 110/79 |
6-13 | 90/60 | 105/70 | 115/80 |
14-19 | 105/73 | 117/77 | 120/81 |
20-24 | 108/75 | 120/79 | 132/83 |
25-29 | 109/76 | 121/80 | 133/84 |
30-34 | 110/77 | 122/81 | 134/85 |
35-39 | 111/78 | 123/82 | 135/86 |
40-44 | 112/79 | 125/83 | 137/87 |
45-49 | 115/80 | 127/84 | 139/88 |
50-54 | 116/81 | 129/85 | 142/89 |
55-59 | 118/82 | 131/86 | 144/90 |
60-64 | 121/83 | 134/87 | 147/91 |
Di samping itu, dalam beberapa kategori pesakit, misalnya, wanita hamil, yang tubuhnya, termasuk sistem peredaran darah, mengalami sejumlah perubahan selama tempoh kehamilan, indikator mungkin berbeza, dan ini tidak akan dianggap sebagai penyimpangan berbahaya. Namun, sebagai panduan, norma tekanan darah ini pada orang dewasa dapat berguna untuk membandingkan indikatornya dengan jumlah purata..
Jadual tekanan darah pada kanak-kanak mengikut usia
Mari bercakap lebih banyak mengenai tekanan darah anak-anak. Sebagai permulaan, dia akan memperhatikan bahawa dalam perubatan, norma tekanan darah yang terpisah telah ditetapkan pada anak-anak dari 0 hingga 10 tahun dan pada remaja, iaitu. 11 tahun ke atas. Ini disebabkan terutamanya oleh struktur jantung anak pada usia yang berlainan, serta beberapa perubahan latar belakang hormon yang berlaku semasa akil baligh.
Penting untuk ditekankan bahawa tekanan darah anak akan semakin tinggi semakin tua anak, ini disebabkan oleh keanjalan saluran darah yang lebih besar pada bayi baru lahir dan kanak-kanak prasekolah. Namun, seiring bertambahnya usia, bukan sahaja keanjalan saluran darah berubah, tetapi juga parameter lain sistem kardiovaskular, misalnya, lebar lumen vena dan arteri, kawasan jaringan kapilari, dan sebagainya, yang juga mempengaruhi tekanan darah..
Di samping itu, petunjuk tekanan darah tidak hanya dipengaruhi oleh ciri-ciri sistem kardiovaskular (struktur dan sempadan jantung pada kanak-kanak, keanjalan saluran darah), tetapi juga oleh adanya patologi perkembangan kongenital (penyakit jantung) dan keadaan sistem saraf.
Tekanan darah normal untuk orang yang berumur berbeza:
Umur | Tekanan darah (mm Hg) | |||
Sistolik | Diastolik | |||
min | maks | min | maks | |
Sehingga 2 minggu | 60 | 96 | 40 | 50 |
2-4 minggu | 80 | 112 | 40 | 74 |
2-12 bulan | 90 | 112 | 50 | 74 |
2-3 tahun | seratus | 112 | 60 | 74 |
3-5 tahun | seratus | 116 | 60 | 76 |
Berumur 6-9 tahun | seratus | 122 | 60 | 78 |
10-12 tahun | 110 | 126 | 70 | 82 |
Berumur 13-15 tahun | 110 | 136 | 70 | 86 |
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, untuk bayi baru lahir, norma (60-96 x 40-50 mm Hg) dianggap tekanan darah rendah dibandingkan dengan usia yang lebih tua. Ini disebabkan oleh rangkaian kapilari yang padat dan keanjalan vaskular yang tinggi..
Menjelang akhir tahun pertama kehidupan kanak-kanak, indikator (90-112 x 50-74 mm Hg) meningkat dengan ketara kerana perkembangan sistem kardiovaskular (nada dinding vaskular meningkat) dan keseluruhan organisma secara keseluruhan. Namun, setelah setahun, pertumbuhan indikator melambat dengan ketara dan tekanan darah dianggap normal pada tahap 100-112 dengan 60-74 mm Hg. Penunjuk ini secara beransur-ansur meningkat pada usia 5 hingga 100-116 sebanyak 60-76 mm Hg..
Ramai ibu bapa pelajar sekolah yang bimbang akan tekanan darah normal pada anak berusia 9 tahun ke atas. Ketika seorang anak pergi ke sekolah, hidupnya berubah secara mendadak - beban dan tanggungjawab menjadi lebih banyak, dan ada sedikit masa terluang. Oleh itu, tubuh kanak-kanak bertindak balas secara berbeza terhadap perubahan yang cepat dalam kehidupan biasa..
Pada prinsipnya, penunjuk tekanan darah pada kanak-kanak berumur 6-9 tahun berbeza secara signifikan dari tempoh usia sebelumnya, hanya had maksimum yang dibenarkan (100-122 x 60-78 mm Hg). Pediatrik memberi amaran kepada ibu bapa bahawa pada usia ini, tekanan darah pada anak-anak mungkin menyimpang dari norma kerana peningkatan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berkaitan dengan memasuki sekolah.
Tidak ada alasan untuk dikhawatirkan jika anak itu masih sihat. Namun, jika anda menyedari bahawa anak sekolah anda terlalu letih, sering mengadu sakit kepala, lembap dan tanpa mood, maka ini adalah alasan untuk berhati-hati dan memeriksa tekanan darah.
Tekanan darah normal pada seorang remaja
Sesuai dengan jadual, tekanan darah adalah normal pada anak-anak berusia 10-16 tahun, jika nilainya tidak melebihi 110-136 x 70-86 mm Hg. Adalah dipercayai bahawa apa yang disebut "zaman peralihan" bermula pada usia 12 tahun. Ramai ibu bapa takut akan tempoh ini, kerana seorang anak dari bayi yang penyayang dan taat di bawah pengaruh hormon dapat berubah menjadi remaja yang tidak stabil secara emosional, kesal dan memberontak.
Malangnya, tempoh ini berbahaya bukan hanya dengan perubahan mood yang tajam, tetapi juga dengan perubahan yang berlaku di tubuh anak. Hormon, yang dihasilkan dalam jumlah besar, mempengaruhi semua sistem penting manusia, termasuk sistem kardiovaskular.
Oleh itu, petunjuk tekanan pada remaja mungkin sedikit menyimpang dari norma di atas. Kata kunci dalam frasa ini boleh diabaikan. Ini bermaksud bahawa sekiranya seorang remaja merasa tidak enak dan mempunyai gejala tekanan darah tinggi atau rendah di wajahnya, keperluan mendesak untuk menghubungi pakar yang memeriksa anak dan memberi rawatan yang sesuai.
Tubuh yang sihat akan menyesuaikan diri dan mempersiapkan diri untuk dewasa. Pada usia 13-15 tahun, tekanan darah akan berhenti "melompat" dan kembali normal. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat penyimpangan dan beberapa penyakit, diperlukan campur tangan perubatan dan penyesuaian ubat..
Tekanan darah tinggi boleh menjadi gejala:
- hipertensi arteri (140/90 mm Hg), yang tanpa rawatan yang sesuai boleh menyebabkan krisis hipertensi yang teruk;
- hipertensi simptomatik, yang merupakan ciri penyakit vaskular ginjal dan tumor adrenal;
- dystonia vegetatif-vaskular, penyakit yang dicirikan oleh lonjakan tekanan darah dalam lingkungan 140/90 mm Hg;
- tekanan darah rendah dapat meningkat disebabkan oleh kelainan dalam kerja buah pinggang (stenosis, glomerulonefritis, aterosklerosis, kelainan perkembangan);
- tekanan darah atas meningkat kerana kecacatan pada perkembangan sistem kardiovaskular, penyakit tiroid, dan juga pada pesakit dengan anemia.
Sekiranya tekanan darah rendah, maka ada risiko berkembang:
- hipotensi;
- infarksi miokardium;
- dystonia vegetatif-vaskular;
- anemia;
- miokardiopati;
- hipotiroidisme;
- kekurangan korteks adrenal;
- penyakit sistem hipotalamus-hipofisis.
Mengawal tekanan darah anda sangat penting, dan bukan hanya pada usia 40 atau lima puluh. Tonometer, seperti termometer, mesti ada di dalam kabinet ubat rumah setiap orang yang ingin menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan. Menghabiskan lima minit masa anda dengan prosedur pengukuran tekanan darah yang sederhana sebenarnya tidak sukar, dan badan anda akan mengucapkan terima kasih banyak untuknya..
Apakah tekanan nadi
Seperti yang telah kami sebutkan di atas, selain tekanan darah sistolik dan diastolik, denyut nadi seseorang dianggap sebagai petunjuk penting untuk menilai kerja jantung. Apakah tekanan nadi dan apa yang ditunjukkan oleh penunjuk ini?
Kedudukan jari yang betul untuk pengukuran degupan jantung
Oleh itu, diketahui bahawa tekanan normal orang yang sihat mestilah berada dalam lingkungan 120/80, di mana nombor pertama adalah tekanan atas, dan yang kedua adalah yang lebih rendah.
Jadi tekanan nadi adalah perbezaan antara tekanan sistolik dan diastolik, iaitu atas dan bawah.
Tekanan nadi biasanya 40 mm Hg. terima kasih kepada petunjuk ini, doktor dapat membuat kesimpulan mengenai keadaan saluran darah pesakit, dan juga menentukan:
- tahap kemerosotan dinding arteri;
- patensi tempat tidur vaskular dan keanjalannya;
- keadaan miokardium, serta injap aorta;
- perkembangan stenosis, sklerosis, serta proses keradangan.
Penting untuk diperhatikan bahawa tekanan nadi 35 mm Hg dianggap sebagai norma. tambah atau tolak 10 mata, dan yang ideal ialah 40 mm Hg. Nilai tekanan nadi berbeza-beza bergantung pada usia seseorang, dan juga keadaan kesihatannya. Di samping itu, faktor lain, seperti keadaan cuaca atau keadaan psiko-emosi, juga mempengaruhi nilai tekanan nadi..
Tekanan nadi rendah (kurang dari 30 mm Hg), di mana seseorang boleh kehilangan kesedaran, merasakan kelemahan yang teruk, sakit kepala, mengantuk dan pening menunjukkan perkembangan:
- dystonia vegetatif-vaskular;
- stenosis aorta;
- kejutan hipovolemik;
- anemia;
- sklerosis jantung;
- keradangan miokardium;
- penyakit buah pinggang iskemia.
Tekanan nadi rendah adalah sejenis isyarat dari tubuh bahawa jantung tidak berfungsi dengan baik, iaitu "mengepam" darah dengan buruk, yang menyebabkan kebuluran oksigen pada organ dan tisu kita. Sudah tentu, tidak ada alasan untuk panik jika penurunan indikator ini adalah satu, namun, ketika ini sering terjadi, tindakan segera perlu diambil dan rawatan perubatan harus dicari..
Tekanan nadi yang tinggi, dan juga yang rendah, mungkin disebabkan oleh penyimpangan sesaat, misalnya, keadaan tertekan atau peningkatan latihan fizikal, dan perkembangan patologi sistem kardiovaskular.
Peningkatan tekanan nadi (lebih daripada 60 mm Hg) diperhatikan apabila:
Denyut jantung mengikut usia
Petunjuk penting lain fungsi jantung dianggap sebagai degupan jantung pada orang dewasa, dan juga pada kanak-kanak. Dari sudut pandang perubatan, nadi adalah getaran dinding arteri, kekerapannya bergantung pada kitaran jantung. Secara sederhana, nadi adalah degupan jantung atau degupan jantung..
Pulse adalah salah satu biomarker tertua yang digunakan oleh doktor untuk menentukan keadaan jantung pesakit. Denyut jantung diukur dalam denyutan seminit dan biasanya bergantung pada usia seseorang. Di samping itu, faktor lain mempengaruhi degupan jantung, misalnya, intensiti aktiviti fizikal atau mood seseorang..
Setiap orang dapat mengukur kadar degupan jantungnya sendiri, untuk ini anda hanya perlu memperhatikan satu minit di jam tangan dan merasakan denyutan di pergelangan tangan. Jantung berfungsi dengan normal jika seseorang mempunyai denyutan irama, frekuensi 60-90 denyutan seminit.
Tekanan dan kadar nadi mengikut umur, jadual:
Umur | Pulse min-maks | Maksudnya | Kadar tekanan darah (sistolik, diastolik) | |
Wanita | Lelaki | |||
Di bawah umur 50 tahun | 60-80 | 70 | 116-137 / 70-85 | 123-135 / 76-83 |
50-60 | 65-85 | 75 | 140/80 | 142/85 |
60-80 | 70-90 | 80 | 144-159 / 85 | 142 / 80-85 |
Dipercayai bahawa kadar denyutan jantung orang yang sihat (iaitu, tidak ada penyakit kronik) di bawah usia 50 tahun tidak boleh, rata-rata, melebihi 70 denyutan seminit. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa, misalnya, wanita berusia lebih dari 40 tahun, ketika menopaus berlaku, mungkin mengalami takikardia, iaitu. degupan jantung meningkat dan ini akan menjadi varian norma.
Masalahnya adalah bahawa dengan permulaan menopaus, latar belakang hormon badan wanita berubah. Fluktuasi hormon seperti estrogen mempengaruhi bukan sahaja degupan jantung, tetapi juga petunjuk tekanan darah, yang juga dapat menyimpang dari nilai standard.
Oleh itu, nadi wanita pada usia 30 dan selepas 50 tahun akan berbeza bukan sahaja disebabkan oleh usia, tetapi juga disebabkan oleh ciri sistem pembiakan. Ini harus diambil kira oleh semua jenis kelamin yang adil agar bimbang tentang kesihatan mereka terlebih dahulu dan menyedari perubahan yang akan datang..
Denyutan jantung boleh berubah bukan sahaja disebabkan oleh penyakit, tetapi juga, misalnya, kerana kesakitan yang teruk atau senaman fizikal yang kuat, kerana panas atau dalam keadaan tertekan. Di samping itu, degupan jantung secara langsung bergantung pada waktu siang. Pada waktu malam, semasa tidur, frekuensinya berkurang dengan ketara, dan setelah bangun, ia meningkat.
Apabila degupan jantung berada di atas normal, ini menunjukkan perkembangan takikardia, penyakit yang sering disebabkan oleh:
- kerosakan sistem saraf;
- patologi endokrin;
- kecacatan kongenital atau diperolehi sistem kardiovaskular;
- neoplasma malignan atau jinak;
- penyakit berjangkit.
Semasa kehamilan, takikardia dapat berkembang dengan anemia. Sekiranya keracunan makanan berlatarbelakangkan muntah atau cirit-birit yang teruk, ketika tubuh mengalami dehidrasi, peningkatan degupan jantung yang tajam juga dapat terjadi. Penting untuk diingat bahawa denyut nadi yang cepat dapat menunjukkan perkembangan kegagalan jantung apabila takikardia (degupan jantung lebih dari 100 denyutan seminit) muncul kerana sedikit aktiviti fizikal.
Kebalikan dari takikardia, yang disebut bradikardia, adalah keadaan di mana degupan jantung turun di bawah 60 denyutan seminit. Bradikardia fungsional (iaitu keadaan fisiologi normal) adalah khas untuk orang semasa tidur, dan juga untuk atlet profesional yang tubuhnya mengalami senaman fizikal yang berterusan dan sistem autonomi jantung berfungsi berbeza daripada pada orang biasa.
Patologi, iaitu bradikardia, berbahaya bagi tubuh manusia, direkodkan:
Terdapat juga bradikardia ubat, penyebabnya adalah pengambilan ubat-ubatan tertentu..
Jadual norma degupan jantung pada kanak-kanak mengikut usia:
Umur | Nadi | Tekanan darah, mm Hg. | |
maksimum | yang minimum | ||
Baru Lahir | 140 | 70 | 34 |
1-12 bulan | 120 | 90 | 39 |
1-2 tahun | 112 | 97 | 45 |
3-4 tahun | 105 | 93 | 58 |
Berumur 5-6 tahun | 94 | 98 | 60 |
Berumur 7-8 tahun | 84 | 99 | 64 |
9-12 | 75 | 105 | 70 |
13-15 | 72 | 117 | 73 |
16-18 | 67 | 120 | 75 |
Seperti yang dapat anda lihat dari jadual norma kadar denyutan jantung pada kanak-kanak mengikut usia, indikator kadar jantung menjadi lebih rendah ketika anak membesar. Tetapi gambaran yang bertentangan diperhatikan dengan petunjuk tekanan darah, kerana, sebaliknya, mereka meningkat ketika mereka bertambah tua..
Perubahan degupan jantung pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh:
- aktiviti fizikal;
- keadaan psiko-emosi;
- kerja berlebihan;
- penyakit sistem kardiovaskular, endokrin atau pernafasan;
- faktor luaran, misalnya, keadaan cuaca (terlalu sesak, panas, lonjakan tekanan atmosfera).
Pendidikan: Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vitebsk dengan ijazah dalam Pembedahan. Di universiti, dia mengetuai Majlis Persatuan Ilmiah Pelajar. Latihan lanjutan pada tahun 2010 - dalam bidang "Onkologi" dan pada tahun 2011 - dalam bidang "Mamologi, bentuk onkologi visual".
Pengalaman kerja: Bekerja di rangkaian perubatan umum selama 3 tahun sebagai pakar bedah (hospital kecemasan Vitebsk, Liozno CRH) dan sambilan sebagai ahli onkologi dan traumatologi serantau. Bekerja sebagai wakil farmasi sepanjang tahun di syarikat Rubicon.
Mengemukakan 3 cadangan rasionalisasi dengan topik "Pengoptimuman terapi antibiotik bergantung pada komposisi spesies mikroflora", 2 karya memenangi hadiah dalam pertandingan republik-tinjauan karya ilmiah pelajar (1 dan 3 kategori).
Komen
Saya ingin tahu tekanannya 120/80, dan nadi sentiasa 80 bpm dan lebih tinggi. Sekiranya jantung berdegup kencang, mengapa tekanannya rendah? Saya berumur 64 tahun. Saya merokok dan minum teh yang kuat dengan susu. Gula darah digantung.
hebat saya membuat projek mengenai topik ini terima kasih banyak atas maklumat yang sangat menarik untuk dibaca
Artikel yang sangat menarik. Saya ingin memberitahu anda mengenai tekanan saya. Ia terus meningkat. Saya minum ubat, tetapi mereka tidak menolong saya lama. Menjalani gaya hidup sihat. Saya lebih kerap berusaha untuk berada di luar rumah. Tetapi ini tidak menjadikan keadaan saya lebih mudah bagi saya. Perjalanan seterusnya ke farmasi berjaya bagi saya. Ahli farmasi menasihati saya untuk bersikap normatif. Dia mengatakan bahawa anda perlu minum tiga kursus. Saya sudah melepasi yang pertama, dan anda tahu, keadaan saya bertambah baik. Sekarang saya sedang menunggu kursus seterusnya. Nanti saya akan menulis mengenai kejayaannya.