Seterusnya

Seterusnya adalah kekuatan dua komponen melawan kesakitan dan penyebabnya!

Seterusnya adalah analgesik gabungan moden dengan kesan analgesik yang ketara kerana mekanisme penghilang rasa sakit berganda: pusat disebabkan oleh parasetamol dan periferal akibat ibuprofen. Tindakan komponen yang disasarkan dan saling melengkapi membolehkan anda mengatasi pelbagai jenis kesakitan.

Petunjuk untuk digunakan

• Sakit kepala (termasuk migrain)
• Sakit gigi
• Algodismenorea
• Neuralgia
• Sakit belakang
• Myalgia
• Sakit sendi, sindrom kesakitan pada penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal
• Sakit dengan lebam, keseleo, terkehel, patah tulang
• Sindrom nyeri selepas trauma dan pasca operasi
• Keadaan demam (termasuk selesema dan selsema)

NEXT® adalah analgesik gabungan moden untuk pelbagai jenis kesakitan dengan kesan analgesik yang jelas, yang ditujukan kepada kesakitan dan juga penyebabnya * kerana tindakan anti-radang komponen dalam komposisi.

Seterusnya - arahan untuk digunakan

Apa Seterusnya

Seterusnya adalah ubat penghilang rasa sakit yang cepat dan berkesan, terutama berkesan untuk melegakan sakit gigi dan sakit kepala. Perlu diketahui bahawa sebelum mengambilnya, perlu mempertimbangkan kemungkinan reaksi sampingan, dan juga fakta bahawa selama tempoh terapi seseorang harus menahan diri dari memandu.

Arahan penggunaan:

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos pelepasan adalah tablet bersalut filem: merah, biconvex, bujur, dicetak; kernel pada keratan rentas berwarna putih atau hampir putih (2, 6, 10 atau 12 keping setiap pek, dalam kotak kadbod 1 atau 2 bungkus).

Bahan aktif dalam 1 tablet:

• ibuprofen - 400 mg;
• parasetamol - 200 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Paracetamol - analgesik bukan narkotik, mempunyai kesan antipiretik dan analgesik kerana penyekat siklooksigenase dalam sistem saraf pusat dan kesannya pada pusat kesakitan dan termoregulasi.

Ibuprofen adalah agen anti-radang bukan steroid yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang berkaitan dengan penindasan aktiviti siklooksigenase yang tidak selektif, yang mengatur sintesis prostaglandin.

Komponen ubat mempengaruhi mekanisme pusat dan periferi pembentukan sindrom kesakitan. Tindakan kedua-dua komponen yang disasarkan mempunyai kesan terapeutik yang cepat dan kesan analgesik yang ketara.

Farmakokinetik

Parasetamol

Penyerapan - tinggi, kepekatan maksimum (Cmax) adalah 5-20 μg / ml, masa untuk mencapai kepekatan maksimum (Tcmax) ialah 0.5-2 jam; hubungan dengan protein plasma - 15%. Menembusi penghalang darah-otak. Ia dimetabolisme di hati, dengan pembentukan metabolit aktif dan tidak aktif. Separuh hayat (T1 / 2) adalah 1-4 jam. Terutamanya dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit - glukuronida dan sulfat, 3% - tidak berubah.

Ibuprofen

Ia diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (Tcmax) ketika diambil ketika perut kosong adalah 45 minit, ketika diambil setelah makan - 1.5-2.5 jam. Hubungan dengan protein plasma adalah 90%. Kepekatan ubat dalam cecair sinovial melebihi Arahan penggunaan: dalam plasma. Menjalani metabolisme presistem dan pasca sistemik di hati. Mempunyai kinetik ekskresi dua fasa, T1 / 2 adalah 2-2,5 jam. Diekskresikan oleh buah pinggang (tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan, pada tahap yang lebih rendah, dengan hempedu.

Petunjuk untuk penggunaan Neksta

• sakit kepala (termasuk migrain);
• sakit gigi;
• algodismenorrhea (haid yang menyakitkan);
• neuralgia;
• myalgia;
• sakit belakang;
• sindrom kesakitan pada penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal;
• sakit dengan lebam, keseleo, kehelan, patah tulang;
• sindrom kesakitan pasca trauma dan pasca operasi;
• keadaan demam (termasuk dengan selesema dan selsema).

Kaedah pentadbiran dan dos

Di dalam, selepas makan.

Tempoh rawatan tidak lebih dari 3 hari sebagai agen antipiretik dan tidak lebih dari 5 hari sebagai ubat bius. Kesinambungan rawatan ubat hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan doktor..

Ciri aplikasi

Kesan sampingan

Dari sistem saraf

• sakit kepala;
• pening;
• gangguan tidur;
• kegelisahan;
• kemurungan.

Pada bahagian sistem kardiovaskular

• takikardia;
• peningkatan tekanan darah;
• kegagalan jantung.

Dari sistem pernafasan

• dyspnea;
• bronkospasme.

Dari saluran gastrousus

• sakit perut;
• loya;
• muntah;
• pedih ulu hati;
• penurunan selera makan;
• cirit-birit atau sembelit;
• kembung perut;
• ulserasi mukosa gusi;
• stomatitis aphthous;
• pankreatitis.

Organ rasa

• masalah pendengaran;
• deringan atau tinitus;
• masalah penglihatan;
• penglihatan kabur atau diplopia;
• mata kering dan jengkel.

Dari sistem kencing

• kegagalan buah pinggang akut;
• sindrom nefrotik;
• poliuria;
• sistitis.

Reaksi alahan

• ruam;
• kulit gatal;
• rhinitis alahan;
• angioedema;
• multiforme eritema eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson);
• nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell).

Pada bahagian organ hematopoietik

• anemia;
• trombositopenia;
• purpura trombositopenik;
• agranulositosis;
• leukopenia;
• eosinofilia.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dos tinggi - tindakan hepatotoksik dan nefrotoksik (hepatitis, nefritis interstisial dan nekrosis papillary); anemia hemolitik, anemia aplastik, methemoglobinemia, pancytopenia.

Interaksi dengan produk ubat lain

Kontraindikasi

Dengan berhati-hati

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Sekiranya perlu menggunakan ubat ini pada trimester kehamilan I dan II, rawatan harus diambil - penggunaan hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes di mana potensi keuntungan melebihi kemungkinan risiko.

Overdosis

Gejala

• sakit perut;
• loya;
• muntah;
• kegelisahan atau kelesuan;
• mengantuk;
• kekeliruan kesedaran;
• takikardia;
• aritmia;
• kegagalan buah pinggang akut;
• asidosis metabolik;
• peningkatan kencing;
• hipertermia;
• sakit kepala;
• gegaran atau kekejangan otot;
• peningkatan aktiviti transaminase "hepatik";
• peningkatan masa prothrombin.

Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan..

Rawatan

• lavage gastrik, diikuti dengan pelantikan karbon aktif;
• minuman beralkali;
• diuresis paksa;
• terapi simptomatik.

Keadaan dan jangka hayat

Sebaiknya simpan tablet di tempat yang sejuk dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Anda boleh membeli Next tanpa preskripsi doktor.

Analog Nekst

Analog tablet Seterusnya adalah ubat berikut:

Harga Nekst

Harga anggaran untuk Next (6, 10 atau 20 tablet setiap pek) ialah 125, 165 atau 225-240 rubel.

Ulasan mengenai Next

Soalan dan jawapan pada "Seterusnya"

Soalan: Bolehkah SETERUSNYA digunakan semasa kehamilan?

Jawapan: Tidak ada kajian yang dilakukan untuk mengkaji kesan ubat tersebut semasa kehamilan. Penggunaan parasetamol semasa kehamilan dibenarkan dengan berhati-hati, seperti yang ditentukan oleh doktor. Ibuprofen dikontraindikasikan pada trimester kehamilan ketiga dan boleh digunakan dengan berhati-hati pada trimester kehamilan pertama dan kedua.

Next (Next) - arahan penggunaan

Nama antarabangsa - seterusnya

Komposisi dan bentuk pelepasan.

Tablet bersalut filem: 1 tablet mengandungi ibuprofen - 400 mg, paracetamol - 200 mg.

Tablet, bersalut lapisan filem, 400 mg + 200 mg: 2, 4, 6, 10, 12, 20 atau 24 keping.

kesan farmakologi.

Ubat gabungan, mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Paracetamol - analgesik bukan narkotik, mempunyai kesan antipiretik dan analgesik kerana penyekat siklooksigenase dalam sistem saraf pusat dan kesannya pada pusat kesakitan dan termoregulasi.

Ibuprofen adalah agen anti-radang bukan steroid yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang berkaitan dengan penindasan aktiviti siklooksigenase yang tidak selektif, yang mengatur sintesis prostaglandin.

Komponen ubat mempengaruhi mekanisme pusat dan periferi pembentukan sindrom kesakitan. Tindakan kedua-dua komponen yang disasarkan mempunyai kesan terapeutik yang cepat dan kesan analgesik yang ketara.

Farmakokinetik.

Parasetamol. Penyerapan - tinggi, C_maks ialah 5-20 μg / ml, TC_maks - 0.5-2 jam; hubungan dengan protein plasma - 15%. Menembusi penghalang darah-otak. Dimetabolisme di hati, dengan pembentukan metabolit aktif dan tidak aktif. T_1/2 - 1-4 jam. Terutamanya dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit - glukuronida dan sulfat, 3% - tidak berubah.

Ibuprofen. Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. TC_maks apabila diminum semasa perut kosong - 45 minit, ketika diminum setelah makan - 1.5-2.5 jam. Komunikasi dengan protein plasma - 90%. Kepekatan ubat dalam cecair sinovial melebihi kandungan dalam plasma. Menjalani metabolisme presistem dan pasca sistemik di hati. Mempunyai kinetik penghapusan biphasic, T_1/2 adalah 2-2.5 jam. Diekskresikan oleh buah pinggang (tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan, pada tahap yang lebih rendah, dengan hempedu.

Petunjuk untuk digunakan.

Untuk orang dewasa - sindrom kesakitan dengan intensiti sederhana, keradangan trauma tisu lembut dan sistem muskuloskeletal (lebam, keseleo, dislokasi, patah tulang, dll.), Tempoh selepas operasi, algomenorea, sakit gigi; neuralgia, myalgia, lumbago, fibrositis, tendovaginitis; sakit kepala, sindrom demam. Sindrom artikular (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, gouty arthritis). Sinusitis, tonsilitis. Untuk kanak-kanak (sebagai ubat tambahan): tonsilitis, penyakit berjangkit akut dan radang saluran pernafasan atas (faringitis, laringitis).

Rejimen dos dan kaedah pentadbiran.

Di dalam, selepas makan.

Dewasa: 1 tablet 3 kali / hari. Dos harian maksimum adalah 3 tablet.

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (berat badan melebihi 40 kg): 1 tablet 2 kali / hari.

Tempoh rawatan tidak lebih dari 3 hari sebagai agen antipiretik dan tidak lebih dari 5 hari sebagai ubat bius. Kesinambungan rawatan ubat hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan doktor..

Kesan sampingan seterusnya.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening, gangguan tidur, kegelisahan, kemurungan.

Dari sisi sistem kardiovaskular: takikardia, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari saluran gastrointestinal: sakit perut, mual, muntah, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, ulser pada mukosa gusi, stomatitis aphthous, pankreatitis.

Sensasi: gangguan pendengaran, deringan atau tinitus, gangguan penglihatan, penglihatan kabur atau diplopia, kekeringan dan kerengsaan mata.

Dari sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik, poliuria, sistitis.

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, rhinitis alergi, angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell).

Dari sisi hematopoiesis: anemia, trombositopenia, purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dos tinggi - tindakan hepatotoksik dan nefrotoksik (hepatitis, nefritis interstisial dan nekrosis papillary); anemia hemolitik, anemia aplastik, methemoglobinemia, pancytopenia.

Kontraindikasi terhadap penggunaan neksta.

Keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari; hiperkalemia yang disahkan; kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase; hipersensitiviti terhadap komponen ubat; gangguan pembekuan darah (hemofilia, masa pendarahan yang berpanjangan, kecenderungan pendarahan, diatesis hemoragik); kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau ubat anti-radang bukan steroid lain, termasuk. sejarah; penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dalam fasa akut), pendarahan gastrousus; gangguan hati dan / atau buah pinggang yang teruk; kehamilan (III trimester); kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Dengan berhati-hati: kegagalan jantung kronik; hepatitis virus, kerosakan hati alkoholik, kegagalan hati dan / atau ginjal dengan keparahan sederhana dan ringan, hiperbilirubinemia jinak (Gilbert's, Dubin-Johnson's dan sindrom Rotor), sirosis hati dengan hipertensi portal, sindrom nefrotik; diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, ulser gastrik dan ulser duodenum (dalam sejarah); gastritis, enteritis, kolitis; asma bronkial, bronkospasme; usia tua; kehamilan (trimester I dan II - penggunaan hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes di mana kemungkinan manfaat melebihi risiko yang mungkin berlaku), tempoh menyusui (jika anda perlu menggunakan ubat semasa menyusu, anda harus berhenti menyusu).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui.

Sekiranya perlu menggunakan ubat Seterusnya pada trimester kehamilan I dan II, penjagaan harus diambil - penggunaannya hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes di mana potensi keuntungan melebihi kemungkinan risiko. Penggunaan ubat pada trimester ketiga kehamilan adalah kontraindikasi.

Semasa menyusu, jika perlu, gunakan ubat tersebut harus menghentikan penyusuan.

Permohonan pelanggaran fungsi hati.

Dengan berhati-hati: hepatitis virus, kerosakan hati alkoholik, kegagalan hepatik keparahan sederhana dan ringan, hiperbilirubinemia jinak (Gilbert, Dubin-Johnson dan sindrom Rotor), sirosis hati dengan hipertensi portal.

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas.

Dengan berhati-hati: kegagalan buah pinggang sederhana hingga ringan, sindrom nefrotik.

Penggunaan ubat pada kanak-kanak.

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Arahan khas semasa mengambil seterusnya.

Elakkan penggunaan ubat secara serentak dengan ubat lain yang mengandungi paracetamol dan / atau ubat anti-radang bukan steroid.

Semasa menggunakan ubat selama lebih dari 5-7 hari, parameter darah periferal dan keadaan hati berfungsi harus dipantau.

Paracetamol memutarbelitkan hasil ujian makmal glukosa dan asid urik dalam plasma darah.

Apabila gejala gastropati NSAID muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin dan hematokrit, ujian darah ghaib fecal.

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..

Semasa mengambil ubat, pesakit harus menahan diri dari semua jenis aktiviti yang memerlukan perhatian yang meningkat, reaksi mental dan motor yang cepat.

Semasa tempoh rawatan, tidak digalakkan mengambil minuman beralkohol.

Overdosis.

Gejala: sakit perut, mual, muntah, pergolakan atau kelesuan, mengantuk, kekeliruan, takikardia, aritmia, kegagalan buah pinggang akut, asidosis metabolik, kekerapan kencing, pyrexia, sakit kepala, gegaran atau otot berkedut; peningkatan aktiviti transaminase "hepatik", peningkatan masa prothrombin. Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan..

Rawatan: lavage gastrik, diikuti dengan pelantikan karbon aktif; minum alkali, diuresis paksa, terapi simptomatik.

Interaksi dengan produk ubat lain.

Penggunaan gabungan jangka panjang dengan parasetamol meningkatkan risiko kesan nefrotoksik. Gabungan dengan etanol, GCS, kortikotropin meningkatkan risiko lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal. Ibuprofen meningkatkan kesan langsung (heparin) dan tidak langsung (derivatif coumarin dan indandion) antikoagulan, antropplase, trombolan, antropplase streptokinase, urokinase), agen antiplatelet, colchicine - risiko komplikasi hemoragik meningkat. Menguatkan kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral. Melemahkan kesan ubat antihipertensi dan diuretik (dengan menghalang sintesis Pg buah pinggang). Meningkatkan kepekatan ubat dalam darah. Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Persediaan siklosporin dan Au meningkatkan nefrotoksisitas. Cefamandole, cefaperazone, cefotetan, asid valproic, plicamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia..

Syarat pengeluaran dari farmasi.

Ubat ini diluluskan untuk digunakan sebagai ubat tanpa resep.

Keadaan dan tempoh penyimpanan.

Simpan ubat dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangka hayat adalah 2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Penggunaan ubat SETERUSNYA hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, arahan diberikan untuk rujukan!

Apa yang Seterusnya membantu dalam tablet?

Dengan kesakitan dan demam tinggi, tidak perlu mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Anda boleh minum pil Seterusnya, dan kesihatan anda akan kembali normal..

Seterusnya - jenis ubat apa?

Ubat Seterusnya tergolong dalam kumpulan agen gabungan dengan kesan analgesik dan anti-radang. Ia dihasilkan oleh Pharmstandard (Rusia) dan berharga 240 rubel untuk 20 tablet. Komposisi tersebut diwakili oleh dua bahan aktif - paracetamol (200 mg), ibuprofen (400 mg). Juga dalam komposisi terdapat komponen tambahan - selulosa, hyprolose, kalsium dihidrogen fosfat, magnesium stearat, pewarna dan lain-lain. Tablet berwarna merah, cembung di kedua-dua belah, putih pada potongan.

Farmasi juga menjual kapsul Next Uno Express, yang mengandungi hanya 200 mg ibuprofen, tergolong dalam kumpulan NSAID mono-komponen.

Selanjutnya, sebagai ubat yang kompleks, bertindak dalam dua arah sekaligus, yang memberikan kesan yang lebih jelas. Paracetamol memberikan kesan antipiretik, analgesik. Sebahagian besarnya, ia mempengaruhi pusat termoregulasi di hipotalamus..

Akibatnya, terdapat kehilangan haba berlebihan, yang merupakan ciri keadaan demam. Suhu menurun dengan vasodilatasi dan peningkatan aliran darah di pinggiran. Paracetamol tidak mempunyai kesan anti-radang, dan ketiadaan kesan terhadap pengeluaran prostaglandin tidak termasuk fenomena negatif seperti itu:

• kerengsaan saluran gastrousus;
• pengekalan air dan natrium;
• kemunculan edema.

Ibuprofen memberikan bukan sahaja analgesik, antipiretik, tetapi juga kesan anti-radang yang kuat. Sebagai penyekat enzim COX yang tidak dapat dibezakan, ibuprofen menurunkan sintesis prostaglandin, sehingga rasa sakit berkurang, begitu juga dengan keradangan. Kepekatan maksimum zat dalam darah dicapai setelah kira-kira 40-45 minit.

Petunjuk dan kontraindikasi

Ubatnya baik untuk sakit kepala, melegakan migrain. Anda juga boleh meminumnya untuk tempoh yang menyakitkan (algomenorrhea), sakit gigi selepas pencabutan gigi, dengan latar belakang karies dan pulpitis, setelah campur tangan pembedahan pada gigi dan gusi. Antara petunjuknya, Next juga mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan pada sendi kerana:

• arthrosis;
• artritis;
• bursitis, dll..

Ubat ini akan melegakan gejala penyakit degeneratif dan keradangan lain dari sistem lokomotor - osteochondrosis, tonjolan cakera. Penggunaan tablet adalah mungkin selepas kecederaan, yang disertai oleh sindrom kesakitan - keseleo, kehelan, patah tulang, lebam. Seterusnya ditunjukkan untuk kesakitan selepas operasi, dengan cepat melegakan keadaan pesakit.

Tablet boleh diminum jika terjadi neuralgia atau neuritis saraf muka, serta penyakit radang saraf lain.

Selain kesakitan, pengambilan ubat ini ditunjukkan untuk demam yang terjadi dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, selesema, radang amandel dan penyakit berjangkit lain. Seterusnya mempunyai banyak kontraindikasi. Dilarang memberikannya kepada anak-anak di bawah 12 tahun, dengan intoleransi, alergi, termasuk dengan kombinasi asma, demam hay dan urtikaria, yang berlaku kerana penggunaan NSAID. Ubat ini dilarang untuk erosi dan ulser perut, kolitis akut dan gastritis, pendarahan gastrik. Kontraindikasi lain:

bentuk hati dan buah pinggang yang teruk;

Semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa mengambil tablet. Terdapat sebilangan keadaan yang mesti ditangani dengan berhati-hati. Ini adalah hepatitis dan kerosakan hati alkoholik, kegagalan jantung, usia tua, 1-2 trimester kehamilan.

Arahan ubat

Berapa lama pengambilan ubat, berapa dosnya, ditentukan oleh pakar. Tetapi, disebabkan oleh kesan buruk ibuprofen pada saluran gastrointestinal, jalannya semestinya mungkin. Sebagai antipiretik, mereka minum Seterusnya hingga 3 hari, sebagai analgesik - hingga 5 hari. Ciri rawatan dan dos adalah seperti berikut:

• penerimaan dijalankan di dalam, dengan air, hanya selepas makan;
• dos untuk kanak-kanak dari 12 tahun hingga 18 tahun - 1 tablet dua kali sehari;
• dos untuk orang dewasa - sehingga 3 tablet / hari, satu demi satu;
• dos maksimum sehari - 3 tablet.

Sekiranya jumlah ubat yang disyorkan terlampaui, terdapat risiko berlebihan. Ia menampakkan diri dengan tanda-tanda yang tidak menyenangkan seperti tinnitus, degupan jantung, muntah, dan kekeliruan. Keseronokan berlebihan atau kelesuan, peningkatan perkumuhan kencing dan sakit kepala yang teruk juga mungkin. Dalam kes yang teruk, kegagalan buah pinggang akut berkembang. Rawatan dilakukan hanya di institusi perubatan, ia adalah simptomatik dalam kombinasi dengan diuresis paksa, pengambilan sorben dan minuman beralkali.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa adalah dari saluran gastrousus. Mengambil pil sering menyebabkan sakit perut dan mual, pedih ulu hati dan hilang selera makan. Malah satu tablet boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit, dan kembung. Semasa mengikuti kursus, terdapat risiko terkena pankreatitis, stomatitis aphthous, penyakit gusi.

Semasa rawatan, sakit kepala dan pening mungkin muncul, pada beberapa pesakit tidur terganggu.

Dalam beberapa kes, keadaan kemurungan diperhatikan, tekanan darah meningkat, sesak nafas dan takikardia berkembang..

Juga, ubat ini dapat menimbulkan kekejangan bronkus, perubahan rasa dan pendengaran, penglihatan kabur. Kadang-kadang cystitis akut dan poliuria, sindrom nefrotik diperhatikan. Reaksi alergi juga biasa - antaranya bentuk kulit dan angioedema, sindrom Lyell. Kemungkinan perubahan komposisi darah dalam bentuk leukopenia, neutropenia, trombositopenia.

arahan khas

Anda tidak boleh mengambil Next pada masa yang sama dengan ubat lain yang mengandungi paracetamol, NSAID. Ini secara serius meningkatkan risiko overdosis. Maklumat lain yang perlu anda ketahui semasa merancang rawatan dengan pil:

• jika Seterusnya diambil selama lebih dari 5 hari, penting untuk memantau jumlah darah (analisis klinikal umum dan enzim hati);
• parasetamol dapat memutarbelitkan data analisis untuk asid urik, glukosa darah, perlu dilakukan diagnostik hanya setelah selesai rawatan;

• dengan kecenderungan penyakit gastrousus, perlu mengambil perencat pam proton secara selari;
• dengan kemunculan kesan sampingan yang teruk dari saluran gastrointestinal, perlu dilakukan EGD perut dan lulus ujian darah ghaib fecal.

Ubat ini boleh mempengaruhi kelajuan reaksi psikomotorik. Pengambilan alkohol untuk tempoh terapi dikecualikan!

Analog dan interaksi dengan cara lain

Beberapa analog mengandungi bahan aktif yang sama secara gabungan atau berasingan, ada yang lebih murah:

Dadah dengan sifat myelotoxic, apabila diambil secara serentak, meningkatkan risiko perubahan komposisi darah. Rawatan dengan kortikosteroid meningkatkan risiko ulser gastrik. Sekiranya berlaku overdosis, mabuk mungkin berlaku jika pesakit mengambil antidepresan trisiklik bersama dengan Next.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

Seterusnya

Perhatian! Ubat ini mungkin mempunyai interaksi yang sangat tidak diingini dengan alkohol! Maklumat lanjut.

Petunjuk untuk digunakan

- sakit sendi, sindrom kesakitan pada penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal;

- sakit dengan lebam, keseleo, kehelan, patah tulang;

- sindrom kesakitan pasca trauma dan pasca operasi;

- keadaan demam (termasuk dengan selesema dan selsema).

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Bentuk dos

Tablet bersalut filem

Kontraindikasi

- hipersensitiviti terhadap komponen ubat;

- penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dalam fasa akut), pendarahan gastrousus;

- gangguan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;

- gangguan pembekuan darah (hemofilia, masa pendarahan yang berpanjangan, kecenderungan pendarahan, diatesis hemoragik);

- kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau ubat anti-radang bukan steroid lain, termasuk sejarah;

- keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari;

- kehamilan (III trimester);

- kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati:

Kegagalan jantung kronik; hepatitis virus, kerosakan hati alkoholik, kegagalan hati dan / atau ginjal dengan keparahan sederhana dan ringan, hiperbilirubinemia jinak (Gilbert's, Dubin-Johnson's dan sindrom Rotor), sirosis hati dengan hipertensi portal, sindrom nefrotik; diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, ulser gastrik dan ulser duodenum (dalam sejarah); gastritis, enteritis, kolitis; asma bronkial, bronkospasme; usia tua; Trimester kehamilan I dan II - penggunaan hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes di mana kemungkinan keuntungan melebihi risiko yang mungkin berlaku; tempoh penyusuan (jika perlu, gunakan ubat semasa menyusu, hentikan penyusuan).

Cara penggunaan: dos dan kaedah rawatan

Diambil secara lisan, selepas makan.

Orang dewasa mengambil 1 tablet 3 kali sehari. Dos harian maksimum adalah 3 tablet.

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (berat badan melebihi 40 kg): 1 tablet 2 kali sehari.

Tempoh rawatan tidak lebih dari 3 hari sebagai agen antipiretik dan tidak lebih dari 5 hari sebagai ubat bius. Kesinambungan rawatan ubat hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan doktor..

kesan farmakologi

Oleh kerana komponen penyusunnya, ubat ini mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Paracetamol - analgesik bukan narkotik, mempunyai kesan antipiretik dan analgesik kerana penyekat siklooksigenase dalam sistem saraf pusat dan kesannya pada pusat kesakitan dan termoregulasi.

Ibuprofen adalah agen anti-radang bukan steroid yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang berkaitan dengan penindasan aktiviti siklooksigenase yang tidak selektif, yang mengatur sintesis prostaglandin.

Komponen ubat mempengaruhi mekanisme pusat dan periferi pembentukan sindrom kesakitan. Tindakan kedua-dua komponen yang disasarkan mempunyai kesan terapeutik yang cepat dan kesan analgesik yang ketara.

Kesan sampingan

Pada bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari saluran gastrointestinal: sakit perut, mual, muntah, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, ulserasi mukosa gingiva, stomatitis aphthous, pankreatitis.

Dari sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik, poliuria, sistitis.

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, rhinitis alergi, edema angioneurotik, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell). Dari sisi hematopoiesis: anemia, trombositopenia, purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dos tinggi - tindakan hepatotoksik dan nefrotoksik (hepatitis, nefritis interstisial dan nekrosis papillary); anemia hemolitik, anemia aplastik, methemoglobinemia, pancytopenia.

Overdosis boleh berlaku dengan gejala berikut: sakit perut, mual, muntah, pergolakan atau kelesuan, mengantuk, kekeliruan, takikardia, aritmia, kegagalan buah pinggang akut, asidosis metabolik, peningkatan kencing, hipertermia, sakit kepala, gegaran atau otot berkedut; peningkatan aktiviti transaminase "hepatik", peningkatan masa prothrombin. Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan..

Untuk rawatan overdosis, lavage gastrik dilakukan, diikuti dengan pelantikan karbon aktif; minum alkali, diuresis paksa, terapi simptomatik.

arahan khas

Penggunaan serentak dengan produk ubat lain yang mengandungi paracetamol dan / atau ubat anti-radang bukan steroid harus dielakkan.

Semasa menggunakan ubat selama lebih dari 5-7 hari, parameter darah periferal dan keadaan hati berfungsi harus dipantau.

Paracetamol memutarbelitkan hasil ujian makmal glukosa dan asid urik dalam plasma darah.

Apabila gejala gastropati NSAID muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin dan hematokrit, ujian darah ghaib fecal.

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat itu harus dibatalkan 48 jam sebelum kajian.

Semasa mengambil ubat, pesakit harus menahan diri dari semua jenis aktiviti yang memerlukan perhatian yang meningkat, reaksi mental dan motor yang cepat.

Selama tempoh rawatan, tidak digalakkan minum alkohol..

Semasa mengambil ubat, pesakit harus menahan diri dari semua jenis aktiviti yang memerlukan perhatian yang meningkat, reaksi mental dan motor yang cepat.

Interaksi

Pengaruh pengoksidaan mikrosomal (fenitoin, etil alkohol, barbiturat, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan teruk sekiranya berlaku overdosis.

Inhibitor pengoksidaan mikro (termasuk cimetidine) mengurangkan risiko kesan hepatotoksik.

Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ubat.

Gabungan ibuprofen dengan alkohol, glukokortikosteroid meningkatkan risiko luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal.

Penggunaan paracetamol secara serentak dengan alkohol meningkatkan risiko pankreatitis akut.

Paracetamol dan ibuprofen meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung dan mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik.

Penggunaan barbiturat jangka panjang mengurangkan keberkesanan parasetamol. Diflunisal meningkatkan kepekatan parasetamol plasma sebanyak 50%, yang meningkatkan risiko hepatotoksisitas.

Ibuprofen mengurangkan aktiviti hipotensi vasodilator, natriuretik dan diuretik - furosemide dan hidroklorotiazid. Antasid dan Cholestyramine Mengurangkan Penyerapan Ibuprofen.

Ibuprofen meningkatkan kesan agen hipoglikemik oral dan insulin. Ibuprofen meningkatkan tahap darah digoxin, lithium dan methotrexate.

Apabila diberikan secara serentak dengan asid acetylsalicylic, ibuprofen mengurangkan kesan anti-radang dan antiplateletnya.

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid, plikamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Tablet seterusnya: arahan penggunaan

Ubat Seterusnya adalah agen kompleks dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid dengan sifat analgesik, antipiretik dan anti-radang yang ketara..

Bentuk pelepasan dan komposisi ubat ubat

Ubat Seterusnya boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pemberian oral dalam lepuh 2, 6, 10 atau 12 tablet dalam kotak kadbod, yang mengandungi arahan dengan keterangan terperinci.

Setiap tablet mengandungi bahan aktif aktif:

• Ibuprofen 400 mg;
• Paracetamol 200 mg.

Di samping itu, penyediaannya mengandungi sebilangan komponen tambahan.

Sifat farmakologi

Tablet Seterusnya adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik pada tubuh. Bahan aktif yang terdapat dalam tablet menekan sintesis prostaglandin - perangsang utama proses keradangan di dalam badan.

Terhadap latar belakang rawatan dengan ubat, rasa sakit di kawasan sendi pada waktu rehat berkurang, daya tahan sendi untuk latihan fizikal meningkat, di bawah pengaruh kekakuan pagi ubat dan pembengkakan sendi yang meradang berkurang.

Ubat ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk pelbagai sindrom kesakitan dan jangkitan virus pernafasan akut, disertai dengan peningkatan suhu badan.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat Seterusnya diresepkan kepada pesakit dengan keadaan berikut:

• Sakit kepala tegang, migrain yang teruk;
• Sakit gigi;
• Kesakitan otot;
• Haid yang menyakitkan pada wanita;
• Neuralgia;
• Sakit belakang, punggung bawah;
• Sakit sendi;
• Kesakitan selepas trauma;
• Kesakitan disebabkan oleh proses keradangan sistem muskuloskeletal;
• Kesakitan disebabkan oleh lebam, keseleo;
• Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk jangkitan virus pernafasan akut;
• Demam.

Kontraindikasi untuk digunakan

Ubat itu hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor. Sebelum memulakan terapi, anda harus membaca arahannya dengan teliti, kerana ubat tersebut mempunyai beberapa kontraindikasi berikut:

• Peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat;
• Ulser perut yang disyaki atau ulser yang didiagnosis;
• Pendarahan gastrousus atau kecurigaan terhadapnya;
• Kolitis ulseratif erosif;
• Disfungsi hati dan buah pinggang, kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk;
• Disfungsi pembekuan darah, penyakit genetik yang teruk - hemofilia, diatesis hemoragik, peningkatan kecenderungan untuk berdarah;
• Asma bronkial atau sejarah bronkospasme;
• Intoleransi individu terhadap asid asetilsalisilat;
• Baru-baru ini menjalani campur tangan pembedahan pada celah pintasan arteri koronari, aorta;
• Peningkatan tahap kalium dalam darah, disahkan oleh ujian makmal;
• Trimester kehamilan 1 dan 3;
• Umur pada kanak-kanak di bawah 12 tahun;
• Tempoh penyusuan susu ibu.

Kontraindikasi relatif (apabila ubat boleh digunakan hanya dalam kes yang jarang berlaku) termasuk:

• Kegagalan jantung kronik;
• Mabuk badan dengan alkohol;
• Kegagalan hepatik atau buah pinggang dengan disfungsi organ sederhana;
• Gastrik;
• Umur pesakit melebihi 60 tahun.

Kaedah pentadbiran dan rejimen dos ubat

Tablet seterusnya bertujuan untuk pemberian oral. Untuk mengurangkan kesan menjengkelkan bahan aktif pada membran mukus saluran pencernaan, tablet sebaiknya diambil selepas makan, segera menelan, tanpa mengunyah.

Menurut arahan, pesakit dewasa diresepkan 1 tablet tidak lebih dari 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - tidak lebih daripada 2 tablet sehari. Tempoh perjalanan terapi ubat tidak boleh melebihi lebih dari 3-5 hari, kerana dalam hal ini risiko terkena kesan sampingan yang teruk meningkat dengan ketara. Sekiranya tidak ada kesan terapi yang diharapkan, pesakit harus berjumpa doktor untuk menjelaskan diagnosis dan membetulkan rawatan yang ditetapkan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Oleh kerana semua organ dan sistem janin diletakkan pada trimester pertama kehamilan, penggunaan sebarang ubat, termasuk tablet Seterusnya, dikontraindikasikan.

Penggunaan ubat pada trimester kedua kehamilan hanya mungkin untuk alasan kesihatan, dalam keadaan di mana manfaat yang diharapkan untuk ibu jauh melebihi bahaya yang mungkin timbul pada janin. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan berterusan dari pakar.

Penggunaan ubat pada trimester ketiga kehamilan dikontraindikasikan pada wanita, kerana dalam hal ini risiko pendarahan pada janin dan bayi baru lahir meningkat, serta kemungkinan besar pendarahan pada wanita dalam persalinan semasa melahirkan anak.

Oleh kerana bahan aktif aktif dikeluarkan dalam susu ibu, penggunaan tablet Next dikontraindikasikan semasa penyusuan. Sekiranya perlu menggunakan ubat itu, seorang wanita harus berhenti menyusu untuk sementara waktu..

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat selama lebih dari 3 hari, pesakit meningkatkan risiko kesan sampingan, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal berikut:

• Dari organ saluran pencernaan - sakit perut, mual, kurang selera makan, cirit-birit atau sembelit, pemburukan penyakit kronik saluran pencernaan, perkembangan ulser peptik dan kolitis erosif;
• Pada bahagian hati - peningkatan hati dan peningkatan aktiviti transaminase hepatik, dalam kes yang teruk, perkembangan kegagalan hati adalah mungkin;
• Perkembangan nefritis interstitial, kegagalan buah pinggang akut;
• Ruam pada kulit yang bersifat eritematosa;
• pada orang yang mempunyai sejarah asma bronkial, terdapat peningkatan dan peningkatan serangan asma, bronkospasme;
• pada bahagian sistem kardiovaskular - perubahan penunjuk tekanan darah, takikardia, kegagalan jantung.

Overdosis

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang besar, pesakit boleh mengalami tanda-tanda overdosis, yang dinyatakan dalam peningkatan kesan sampingan yang dijelaskan di atas dan perkembangan kegagalan hati dan buah pinggang yang teruk. Sekiranya gejala seperti itu muncul, pesakit harus segera dibawa ke hospital, di mana perutnya dicuci, enterosorben disuntik dan, jika perlu, rawatan simptomatik dijalankan..

Interaksi ubat dengan ubat lain

Dengan pelantikan ubat secara serentak Seterusnya dengan Phenytoin, Rifampicin, Phenylbutazone dan antidepresan trisiklik pada pesakit, risiko kerosakan hati toksik dan perkembangan overdosis yang teruk meningkat.

Apabila ubat digabungkan dengan glukokortikosteroid, Ibuprofen, etanol, risiko mengembangkan lesi erosif dan ulseratif membran mukus saluran gastrointestinal meningkat.

Dengan pengambilan ubat ini secara serentak dengan ubat-ubatan yang merangkumi Paracetamol, pesakit mempunyai peningkatan risiko kerosakan hati beracun.

Penggunaan barbiturat jangka panjang mengurangkan kesan terapeutik paracetamol, yang merupakan sebahagian daripada ubat. Antasid dan enterosorben mengurangkan penyerapan Ibuprofen dan Paracetamol, yang secara signifikan mengurangkan kesan terapi Next.

Ubat ini tidak digalakkan diberikan secara serentak dengan antikoagulan atau asid Acetylsalicylic, kerana interaksi ubat tersebut meningkatkan risiko pendarahan.

arahan khas

Semasa menggunakan ubat selama lebih dari 5 hari, pesakit harus memantau fungsi hati dan petunjuk utama parameter darah. Pada sedikit gangguan hati, rawatan ubat harus dihentikan.

Semasa rawatan dengan ubat, anda harus mengelakkan memandu atau peralatan kompleks yang memerlukan tindak balas yang cepat..

Analog tablet Seterusnya

Analog ubat Seterusnya adalah:

Oleh kerana ubat tersebut tidak mempunyai analog struktural, anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum menggantinya dengan salah satu analog yang ditunjukkan..

Syarat pengeluaran dari farmasi dan simpanan

Ubat itu boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi doktor. Sebaiknya simpan tablet di tempat yang sejuk dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat ubat ditunjukkan pada bungkusan dan 3 tahun dari tarikh pembuatan, selepas itu ubat tidak dapat diambil secara lisan.

Harga seterusnya

Kos purata Next di farmasi di Moscow ialah 150 rubel.

Tablet bersalut filem seterusnya 400 mg + 200 mg 20 pcs.

Penampilan produk mungkin berbeza-beza ?

Terdapat untuk penghantaran

Bentuk pelepasan: tablet

Tamat pada: 01.04.2021

Kod produk: 170006715

Arahan penggunaan

Nama Latin

Bahan aktif

Borang pelepasan

tablet bersalut filem

Pemilik / Pendaftar

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10)

Kumpulan farmakologi

NSAID dalam kombinasi dengan analgesik antipiretik

kesan farmakologi

Ubat gabungan, mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Paracetamol - analgesik bukan narkotik, mempunyai kesan antipiretik dan analgesik kerana penyekat COX dalam sistem saraf pusat dan kesannya pada pusat kesakitan dan termoregulasi.

Ibuprofen adalah NSAID yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang berkaitan dengan penindasan aktiviti COX yang tidak selektif, yang mengatur sintesis prostaglandin.

Komponen ubat mempengaruhi mekanisme pusat dan periferi pembentukan sindrom kesakitan. Tindakan kedua-dua komponen yang disasarkan mempunyai kesan terapeutik yang cepat dan kesan analgesik yang ketara.

Farmakokinetik

Penyerapan - tinggi, C_maks ialah 5-20 μg / ml, T_maks - 0.5-2 jam; mengikat protein plasma - 15%. Menembusi BBB.

Dimetabolisme di hati, dengan pembentukan metabolit aktif dan tidak aktif.

T_1/2 - 1-4 jam. Terutamanya dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit - glukuronida dan sulfat, 3% - tidak berubah.

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. T_maks apabila diambil semasa perut kosong - 45 minit, ketika diminum setelah makan - 1.5-2.5 jam. Protein plasma mengikat - 90%. Kepekatan ubat dalam cecair sinovial melebihi kandungan dalam plasma.

Menjalani metabolisme presistem dan pasca sistemik di hati.

Mempunyai kinetik penghapusan biphasic, T_1/2 adalah 2-2.5 jam. Diekskresikan oleh buah pinggang (tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan, pada tahap yang lebih rendah, dengan hempedu.

- sakit kepala (termasuk migrain);

- sakit sendi, sindrom kesakitan pada penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal;

- sakit dengan lebam, keseleo, terkehel, patah tulang;

- sindrom kesakitan pasca trauma dan pasca operasi;

- keadaan demam (termasuk selesema dan selsema).

- hipersensitiviti terhadap komponen ubat;

- penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dalam fasa akut), pendarahan gastrousus;

- gangguan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;

- gangguan pembekuan darah (hemofilia, pemanjangan masa pendarahan, kecenderungan pendarahan, diatesis hemoragik);

- gabungan asma bronkial yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain, termasuk. sejarah;

- keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari;

- III trimester kehamilan;

- Umur kanak-kanak sehingga 12 tahun.

Dengan berhati-hati: kegagalan jantung kronik; hepatitis virus, kerosakan hati alkoholik, kegagalan hati dan / atau ginjal dengan keparahan sederhana dan ringan, hiperbilirubinemia jinak (Gilbert's, Dubin-Johnson's dan sindrom Rotor), sirosis hati dengan hipertensi portal, sindrom nefrotik; diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, ulser gastrik dan ulser duodenum (dalam sejarah); gastritis, enteritis, kolitis; asma bronkial, bronkospasme; usia tua; kehamilan (trimester I dan II - penggunaan hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dalam kes di mana kemungkinan manfaat melebihi risiko yang mungkin berlaku), tempoh menyusui (jika perlu menggunakan ubat semasa menyusu, penyusuan harus dihentikan).

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening, gangguan tidur, kegelisahan, kemurungan.

Dari sisi sistem kardiovaskular: takikardia, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung.

Dari sistem pernafasan: sesak nafas, bronkospasme.

Dari sistem pencernaan: sakit perut, mual, muntah, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, ulser pada mukosa gingiva, stomatitis aphthous, pankreatitis.

Dari deria: gangguan pendengaran, deringan atau tinitus, gangguan penglihatan, penglihatan kabur atau diplopia, mata kering dan jengkel.

Dari sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik, poliuria, sistitis.

Reaksi alahan: ruam kulit, pruritus, rhinitis alergi, angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell).

Dari sistem hematopoietik: anemia, trombositopenia, purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dos tinggi - tindakan hepatotoksik dan nefrotoksik (hepatitis, nefritis interstisial dan nekrosis papillary); anemia hemolitik, anemia aplastik, methemoglobinemia, pancytopenia.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, pergolakan atau kelesuan, mengantuk, kekeliruan, takikardia, aritmia, kegagalan buah pinggang akut, asidosis metabolik, kekerapan kencing, pyrexia, sakit kepala, gegaran atau otot berkedut; peningkatan aktiviti transaminase hepatik, peningkatan masa prothrombin. Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan..

Rawatan: lavage gastrik, diikuti dengan pelantikan karbon aktif; minum alkali, diuresis paksa, terapi simptomatik.

arahan khas

Elakkan penggunaan ubat secara serentak dengan ubat lain yang mengandungi paracetamol dan / atau NSAID.

Semasa menggunakan ubat selama lebih dari 5-7 hari, parameter darah periferal dan keadaan hati berfungsi harus dipantau.

Paracetamol memutarbelitkan hasil ujian makmal glukosa dan asid urik dalam plasma darah.

Apabila gejala gastropati NSAID muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan hemoglobin dan hematokrit, ujian darah ghaib fecal.

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..

Semasa mengambil ubat, pesakit harus menahan diri dari semua jenis aktiviti yang memerlukan perhatian yang meningkat, reaksi mental dan motor yang cepat.

Selama tempoh rawatan, tidak digalakkan mengambil minuman yang mengandungi alkohol..