Edema otak: apa itu, sebab, gejala, rawatan

Edema serebrum (OGM, edema serebrum) adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan pengumpulan cecair yang berlebihan dalam tisu otak. Secara klinikal, ia ditunjukkan oleh sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Doktor dari pelbagai pengkhususan menghadapi OGM dalam praktik:

Edema serebrum - apa itu?

Edema serebral bukanlah penyakit bebas, tetapi sindrom klinikal yang selalu berkembang sekunder sebagai tindak balas terhadap kerosakan pada tisu otak.

Faktor pencetus utama dalam patogenesis perkembangan OGM adalah gangguan peredaran mikro. Pada mulanya, mereka dilokalisasi di kawasan kerosakan pada tisu otak dan menyebabkan perkembangan edema perifokal (terhad). Dengan kerosakan otak yang teruk, permulaan rawatan yang lambat, gangguan peredaran mikro berlaku secara total. Ini disertai dengan peningkatan tekanan intravaskular hidrostatik dan pengembangan saluran darah di otak, yang seterusnya menyebabkan plasma darah bocor ke dalam tisu otak. Akibatnya, perkembangan OGM umum berlaku..

Pembengkakan tisu serebral menyebabkan peningkatan jumlahnya, dan kerana ia terletak di ruang tertutup dari cranium, ia juga meningkatkan tekanan intrakranial. Pembuluh darah dimampatkan oleh tisu serebrum, yang selanjutnya meningkatkan gangguan peredaran mikro dan merupakan penyebab kebuluran oksigen sel-sel saraf, kematian massa mereka.

Penyebab edema serebrum

Penyebab OGM yang paling biasa adalah:

• trauma craniocerebral yang teruk (patah pada pangkal tengkorak, kekejangan otak, hematoma subdural atau intraserebral;
• strok iskemia atau hemoragik;
• pendarahan di ruang ventrikel atau subarachnoid;
• tumor otak (primer dan metastatik);
• beberapa penyakit berjangkit dan keradangan (meningitis, ensefalitis);
• empyema subdural.

Lebih jarang, kejadian OGM disebabkan oleh:

• reaksi alahan sistemik yang teruk (kejutan anaphylactic, angioedema);
• anasarca, yang timbul dengan latar belakang kegagalan buah pinggang atau jantung;
• penyakit berjangkit akut (beguk, campak, influenza, demam merah, toksoplasmosis);
• keracunan endogen (kegagalan hati atau buah pinggang, diabetes mellitus yang teruk);
• keracunan akut dengan ubat-ubatan atau racun.

Pada orang tua yang menyalahgunakan alkohol, terdapat peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, yang dapat menyebabkan perkembangan edema serebrum.

Faktor-faktor berikut adalah penyebab OGM pada bayi baru lahir:

• perjalanan gestosis yang teruk;
• ikatan dengan tali pusat;
• kecederaan kelahiran intrakranial;
• tenaga kerja yang berpanjangan.

Dalam kes yang jarang berlaku, OGM diperhatikan pada orang yang benar-benar sihat. Sebagai contoh, jika seseorang naik tinggi di pergunungan tanpa berhenti yang diperlukan untuk menyesuaikan badan, dia mungkin mengalami edema serebrum, yang disebut doktor sebagai edema gunung..

Pengelasan

Bergantung pada sebab dan mekanisme perkembangan patologi, beberapa jenis OGM dibezakan:

Sebab dan mekanisme perkembangan

Paling biasa. Ia berlaku akibat kerosakan pada penghalang darah-otak dan pelepasan plasma ke ruang ekstraselular bahan putih. Berkembang di sekitar kawasan keradangan, tumor, abses, trauma, iskemia

Penyebab utama adalah mabuk dan iskemia, yang menyebabkan penghidratan intraselular. Biasanya dilokalisasikan dalam bahan kelabu dan tersebar secara tersebar

Penyebabnya adalah penurunan osmolariti darah kerana hemodialisis yang tidak mencukupi, gangguan metabolik, lemas, polydipsia, hipervolemia.

Berlaku pada pesakit hidrosefalus akibat peluh cecair serebrospinal ke dalam tisu saraf di sekitar ventrikel

Gejala edema serebrum

Tanda utama OGM adalah gangguan kesedaran yang berbeza-beza, mulai dari yang ringan dan berakhir dengan koma yang mendalam.

Semasa edema tumbuh, kedalaman gangguan kesedaran juga meningkat. Pada awal perkembangan patologi, sawan mungkin berlaku. Pada masa akan datang, aton otot berkembang.

Semasa pemeriksaan, pesakit mendedahkan gejala meningeal.

Dengan kesedaran yang terpelihara, pesakit mengadu sakit kepala yang teruk, disertai dengan mual yang luar biasa, muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan.

Gejala OGM lain pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah:

• halusinasi;
• disarthria;
• diskoordinasi pergerakan;
• gangguan visual;
• kegelisahan motor.

Dengan OGM dan penyebaran otak yang berlebihan ke dalam foramen magnum, pesakit mengalami:

• nadi tidak stabil;
• hipotensi arteri yang ketara;
• hipertermia (peningkatan suhu badan hingga 40 ° C dan ke atas);
• pernafasan paradoks (nafas cetek dan dalam yang bergantian, dengan selang waktu yang berbeza di antara mereka).

Diagnostik

Adalah mungkin untuk menganggap bahawa pesakit mempunyai OGM berdasarkan tanda-tanda berikut:

• kemurungan kesedaran yang semakin meningkat;
• kemerosotan progresif keadaan umum;
• kehadiran gejala meningeal.

Untuk mengesahkan diagnosis, ditunjukkan pengimejan resonans magnetik otak..

Tusukan lumbal diagnostik dilakukan dalam kes yang luar biasa dan dengan berhati-hati, kerana dapat memicu kehelan struktur otak dan pemampatan batang.

Untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab OGM, lakukan:

• penilaian status neurologi;
• analisis data CT dan MRI;
• ujian darah klinikal dan biokimia;
• pengumpulan data anamnestic (jika boleh).

OGM adalah keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, diagnosis utama harus dilakukan secepat mungkin dan bermula dari minit pertama kemasukan pesakit ke hospital..

Dalam kes yang teruk, langkah-langkah diagnostik dilakukan serentak dengan pemberian pertolongan cemas..

Rawatan edema serebrum

NN Burdenko, pengasas sekolah bedah saraf Soviet, menulis: "Sesiapa yang tahu seni merawat dan mencegah edema serebrum mempunyai kunci hidup dan mati pesakit.".

Pesakit dengan OGM dikenakan rawatan di hospital kecemasan di unit rawatan rapi. Rawatan merangkumi bidang berikut:

1. Mengekalkan tahap tekanan darah yang optimum. Adalah wajar tekanan sistolik sekurang-kurangnya 160 mm Hg. st.
2. Intubasi trakea tepat waktu dan pemindahan pesakit ke pernafasan buatan. Petunjuk untuk intubasi adalah peningkatan intensiti kegagalan pernafasan. Pengudaraan mekanikal dilakukan dalam mod hiperventilasi, yang meningkatkan tekanan separa oksigen dalam darah. Hyperoxygenation menyumbang kepada penyempitan saluran otak dan penurunan kebolehtelapannya.
3. Kemudahan aliran keluar vena. Pesakit diletakkan di atas katil dengan hujung kepala yang dinaikkan, dengan tulang belakang serviks memanjang sebanyak mungkin. Peningkatan aliran keluar vena menyumbang kepada penurunan tekanan intrakranial secara beransur-ansur.
4. Terapi dehidrasi. Ini bertujuan untuk membuang lebihan cecair dari tisu serebrum. Ia dilakukan dengan pemberian diuretik osmotik intravena, larutan koloid, diuretik gelung. Sekiranya perlu, untuk memperkuatkan kesan diuretik diuretik dan membekalkan neuron dengan nutrien, doktor mungkin menetapkan pemberian larutan glukosa hipertonik intravena, larutan magnesium sulfat 25%.
5. Hormon glukokortikoid. Berkesan sekiranya edema serebrum perifokal disebabkan oleh perkembangan proses tumor. Tidak berkesan dalam rawatan OHM yang berkaitan dengan kecederaan otak traumatik.
6. Terapi infusi. Bertujuan untuk detoksifikasi, penghapusan pelanggaran keseimbangan elektrolit air dan keseimbangan koloid-osmotik.
7. Antihistamin. Mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, mencegah berlakunya reaksi alergi, dan juga digunakan untuk melegakannya.
8. Bermakna yang meningkatkan peredaran serebrum. Meningkatkan aliran darah di mikrovaskular, sehingga menghilangkan iskemia dan hipoksia tisu saraf.
9. Bermakna yang mengatur proses metabolik dan nootropik. Meningkatkan proses metabolik pada neuron yang rosak.
10. Terapi simptomatik. Termasuk pelantikan antiemetik, antikonvulsan, penghilang rasa sakit.

Sekiranya OGM disebabkan oleh proses menular dan radang, ubat antivirus atau antibakteria dimasukkan ke dalam terapi kompleks. Rawatan pembedahan dilakukan dengan tujuan menghilangkan tumor, hematoma intrakranial, dan kawasan otak yang hancur. Dengan hidrosefalus, pembedahan pintasan dilakukan. Pembedahan biasanya dilakukan setelah keadaan pesakit stabil..

Komplikasi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang ketara, dislokasi (anjakan) struktur otak dan pelanggaran batangnya di foramen magnum dapat dilihat. Ini menyebabkan lesi parah pusat pernafasan, vasomotor dan termoregulasi, yang boleh menyebabkan kematian dengan latar belakang peningkatan jantung akut dan kegagalan pernafasan, hipertermia.

Akibat dan ramalan

Pada peringkat awal perkembangan, OGM adalah keadaan yang dapat dipulihkan, tetapi ketika proses patologi berlangsung, neuron mati dan serat myelin hancur, yang menyebabkan kerusakan struktur otak yang tidak dapat dipulihkan.

Dengan permulaan rawatan OGM genesis toksik pada pesakit muda dan awalnya sihat, diharapkan pemulihan fungsi otak sepenuhnya. Dalam semua kes lain, kesan sisa dari keparahan yang berbeza akan diperhatikan:

• sakit kepala yang berterusan;
• ketidakhadiran;
• kealpaan;
• kemurungan;
• gangguan tidur;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• gangguan fungsi motor dan kognitif;
• gangguan mental.

Pencegahan

Pencegahan utama edema serebrum bertujuan untuk mencegah penyebab perkembangannya. Mereka boleh merangkumi:

• pencegahan kecederaan industri, pengangkutan jalan raya dan domestik;
• pengesanan tepat pada masanya dan rawatan aktif hipertensi arteri dan aterosklerosis, yang merupakan penyebab utama strok;
• terapi penyakit berjangkit dan radang tepat pada masanya (ensefalitis, meningitis).

Sekiranya pesakit mempunyai patologi, yang mana kemungkinan berlakunya perkembangan edema serebrum, maka dia mesti diberi rawatan pencegahan yang bertujuan mencegah pembengkakan bahan otak. Ia boleh merangkumi:

• pemeliharaan tekanan plasma onkotik normal (pemberian larutan hipertonik intravena, albumin, plasma beku segar);
• temujanji dengan tekanan diuretik intrakranial yang tinggi;
• hipotermia buatan - membolehkan anda mengurangkan keperluan tenaga sel-sel otak dan dengan itu mencegah kematian besar-besaran mereka;
• penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan nada pembuluh otak dan proses metabolik pada tisu otak.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Penyebab edema serebrum dan rawatannya

Edema dan pembengkakan otak berlaku akibat pengumpulan cecair yang berlebihan dalam sel tisu dan ruang antar sel. Dunia saintifik belum sampai pada kesimpulan akhir, dalam kes apa dan adakah betul untuk memanggil keadaan ini sama sekali - edema otak atau pembengkakan.

Sukar untuk memandang tinggi peranan otak sebagai penghubung utama dalam kawalan fungsi seluruh organisma. Sebarang pelanggaran dalam kerjanya berubah menjadi akibat yang tidak diingini. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda gangguan otak dan dari apa yang berlaku..

Hampir rumit

Ketepuan bahan dengan terminologi perubatan tertentu tidak menjadikan topik lebih mudah difahami, tetapi hanya menakutkan dengan yang tidak diketahui. Memandangkan bahawa bahan ini tidak bertujuan untuk meningkatkan kelayakan pakar, kami akan mematuhi peraturan aksesibilitas persembahan yang maksimum.

Apa itu edema serebrum? Ini adalah peningkatan jumlah tisu otak, atau hipertropi salah satu kawasannya. Penyebab edema serebrum mungkin berbeza, tetapi tanpa rawatan tepat pada masanya, mereka selalu mengancam dengan akibat yang serius, hingga dan termasuk kematian..

Gejala penyakit

Hampir mustahil untuk membezakan tanda-tanda edema serebrum dari penyakit yang berlaku dengan gejala yang serupa dan tidak menimbulkan bahaya besar. Hanya pemeriksaan komprehensif yang menggunakan peralatan khas yang dapat memberikan jawapan penegasan atau negatif..

Perjalanan ke klinik tidak dapat ditunda untuk waktu yang lama jika seseorang telah mengalami kombinasi sensasi yang tidak menyenangkan untuk beberapa waktu:

• kesakitan teruk yang merebak ke seluruh kawasan kepala;
• hilang selera makan;
• loya, berubah menjadi muntah;
• menghalang persepsi terhadap fenomena realiti sekitarnya;
• keinginan berterusan untuk tidur;
• tidur gelisah yang tidak membawa rehat;
• sensasi kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan bola mata.

Senarai tanda-tanda dapat dilanjutkan, tetapi tidak lagi penting bagi kesimpulan peribadi pesakit. Pertama, dengan gejala-gejala ini, keadaan berlaku di mana seseorang tidak lagi dapat memahami apa yang sedang berlaku. Kedua, kejang, kehilangan kesedaran, koma bermaksud bahawa waktunya telah tiba, tidak lagi bertangguh. Memanggil ambulans akan menjadi satu-satunya keputusan yang tepat.

Sebelum kedatangan pasukan perubatan, anda harus:

• meletakkan pesakit ke tempat tidur, setelah menanggalkan pakaiannya;
• membuka tingkap, dengan itu memastikan aliran oksigen yang mencukupi;
• sekiranya muntah, putar kepala ke posisi yang mengelakkan masuknya muntah ke dalam sistem pernafasan;
• sekiranya berlaku sawan, pegang kepala dan anggota badan pesakit untuk mengelakkan kecederaan yang tidak disengajakan.

Tindakan resusitasi lebih lanjut hanya dapat dilakukan oleh pakar.

Kumpulan risiko

Edema serebrum bukanlah penyakit bebas. Penyebab edema: penyakit semasa dan masa lalu, campur tangan pembedahan, kecederaan, mabuk badan, pembentukan tumor, jangkitan. Sebahagian daripada mereka patut dibincangkan dengan lebih terperinci..

1. Orang yang menderita disfungsi sistem kardiovaskular: hipertensi, penyakit jantung iskemia, aterosklerosis vaskular harus memantau dengan teliti manifestasi gejala edema serebrum.
2. Cedera kepala yang lebih serius (jatuh dari ketinggian, hentaman), sebagai peraturan, menyebabkan gegar otak. Akibat gegar otak adalah bengkak. Ini adalah gangguan yang mudah dibalikkan. Rawatan terhad kepada rehat di tempat tidur, dengan mengambil tonik umum dan diuretik.
3. Adalah malang, tetapi penyebab edema serebrum yang paling biasa, dengan pandangan prognosis yang mengecewakan, pada orang dewasa adalah mabuk alkohol.

Akibat dari edema serebrum bergantung pada lokasi kawasan yang terjejas, bersama dengan perkembangan penyakit yang memprovokasi.

Kemungkinan komplikasi

Hasil rawatan yang tepat pada masanya dimulakan, serta perkembangan penyakit yang tidak terkawal, boleh menjadi gangguan teruk seluruh organisma, dan kadang-kadang kematian pesakit.

Tetapi walaupun rawatan dimulakan tepat pada waktunya dan dijalankan dengan jayanya, adalah mungkin untuk menyatukan baki akibat maut yang terdapat di bawah tanda-tanda edema serebrum:

• sakit kepala yang berterusan;
• kelesuan kesedaran;
• kehilangan ingatan separa;
• tingkah laku yang tidak sesuai.

Tempoh pemulihan boleh memakan masa yang sangat lama, tetapi kembali normal lebih besar daripada kemungkinan. Sel-sel otak masih dipulihkan, hanya jauh lebih perlahan daripada yang berlaku di tisu organ-organ lain.

Pada orang tua, komplikasi diperburuk oleh penurunan imuniti yang berkaitan dengan usia, bersama dengan penyakit jantung dan saluran darah yang diperoleh. Peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular jarang menghilangkan manifestasi bengkak sekali dan selamanya. Apakah bahaya edema untuk kategori usia yang lebih tua? Apa akibat yang ditimbulkannya?

1. Strok akut yang menyebabkan lumpuh separa dan lengkap.
2. Pemusnahan struktur korteks serebrum, yang membawa pesakit ke keadaan demensia.
3. Kerosakan pendengaran dan penglihatan yang ketara (untuk kehilangan keseluruhan).
4. Disfungsi organ pernafasan dan pencernaan.

Angka kematian di kalangan warga tua jauh lebih tinggi daripada di kalangan orang muda dan kategori warganegara usia pertengahan.

Tetapi, tahap bahaya akibat yang mungkin timbul bergantung pada jenis dan intensiti edema serebrum..

Mekanisme patogenesis penyakit

Tanda-tanda luaran edema serebrum muncul dengan gejala yang serupa, tanpa mengira sebab-sebab yang memprovokasi. Fasa awal penyakit dinyatakan oleh faktor-faktor berikut:

• pengumpulan cecair dalam sel-sel tisu otak dan ruang ekstraselular;
• peningkatan jumlah otak;
• peningkatan tekanan intrakranial.

Untuk memahami bagaimana merawat edema serebrum, doktor perlu mengenal pasti dengan jelas penyebab yang memulakan patologi. Klasifikasi penyakit yang digunakan sebagai asas membaca empat jenis:

1. Hidrostatik. Ia berkembang kerana dominasi jumlah aliran darah ke tisu otak berbanding aliran keluarnya. Selalunya disebabkan oleh mampatan urat besar oleh pembentukan tumor.
2. Osmotik. Sebabnya adalah pelanggaran aktiviti elektrokimia seimbang tisu otak dan bahan darah.
3. Vasogenik. Peningkatan kebolehtelapan kapilari otak menyebabkan pelepasan plasma darah dari tempat tidur vaskular dan peningkatan jumlah cecair di ruang antar sel dan di ruang di sekitar aliran darah..
4. Sitotoksik. Pendedahan toksin pada sel otak mengganggu proses metabolisme sel, yang ditandai dengan penggantian kalium sel dengan natrium. Yang terakhir menunjukkan kesan span, dengan kuat menarik dan menahan air. Keracunan mempengaruhi saluran darah otak, merosakkan penghalang pelindung, dan ini meningkatkan keupayaan neurotoksin yang menembusi dan merosakkan.

Edema otak dengan alkoholisme adalah salah satu komplikasi yang berlaku akibat mabuk badan secara luaran. Dan kerana keracunan alkohol secara sukarela dipraktikkan di mana-mana dan dengan penuh semangat, mustahil untuk tidak mempertimbangkan saat ini dalam susunan khas..

Kesan merosakkan alkohol pada otak

Ular, melengkung di cincin dan menelan ekornya, dalam ajaran Timur melambangkan Infinity. Ular hijau, dengan analogi, melambangkan lingkaran alkoholisme yang ganas. Hanya bulatan ini yang boleh dijangka terbatas.

Kesan alkohol pada tubuh ditentukan bukan hanya oleh jumlah alkohol yang dimakan sekali, oleh usia dan jantina penerima, tetapi oleh kecenderungan keturunannya dan juga berdasarkan bangsa. Bagaimanapun, ketergantungan alkohol berlaku mengikut skema umum.

Setelah mengambil dos alkohol tertentu, keadaan euforia masuk, diikuti dengan gejala mabuk, yang dapat dihilangkan dengan dos baru. Duduk di "korsel" ini menjadi ketagih dengan alkohol. Alkohol menjadi penyebab penyakit dan penawarnya. Peminum tidak memperhatikan (atau tidak lagi dapat memperhatikan) perubahan yang berlaku di dalam tubuhnya. Dia berhenti menilai keadaan fizikal dan moralnya dengan secukupnya. Terutama kerana alkohol merosakkan organ utama yang mendorong kriteria penilaian.

Alkohol merosakkan hubungan saraf antara sel-sel otak, meninggalkannya berhadapan dengan musuh. Alkohol secara dramatik dan ketara mengurangkan kadar gula dalam darah. Kekurangan glukosa menyebabkan sel kelaparan. Distrofi otak berkembang, ditunjukkan oleh penurunan fungsi komunikasi dan refleks. Serangan itu dilakukan dengan perlahan, tetapi tidak dapat dielakkan dan tanpa ampun.

Kajian otak selepas alkoholik mengenai alkoholik menunjukkan atrofi otak, terutama pada lobus frontal. Nampaknya tidak ada hubungan antara penyusutan dan pembengkakan. Ini adalah sifat lain dari cecair yang mengandungi alkohol, penggunaan sistematik yang mengganggu semua asas fungsi tisu otak. Mengambil dos kritikal dengan latar belakang penyahhidratan umum badan menyekat pengaliran cecair dari sel. Tindak balas pertahanan berubah menjadi bunuh diri. Edema otak dalam alkoholisme adalah garis penamat, di mana hanya koma dan kematian. Ini seharusnya memberi amaran kepada semua peminum..

Rawatan penyakit

Dengan edema serebrum, tanpa mengira penyebabnya, rawatan perubatan segera diperlukan. Mengapa edema berbahaya??

1. Perubahan struktur umum dan fokus:

• ubah bentuk jabatan;
• anjakan tengkorak ke kawasan oksipital dan pemampatan cerebellum;
• memerah batang otak.

2. Kerosakan separa atau lengkap pada korteks serebrum.

3. Banyak pecah kapilari dengan pendarahan yang luas.

Tugas pertama dan utama doktor adalah untuk menghilangkan edema serebrum, dengan itu mencegah kerosakan pada bahagian utama dan batangnya. Ini akan mencukupi untuk membeli masa dan memulakan rawatan intensif..

Dalam kes kritikal, rawatan boleh dimulakan dengan campur tangan pembedahan yang diperlukan:

• penyingkiran bahagian plat tulang tengkorak;
• pemasangan kateter untuk mengepam bendalir.

Infusi intravena membantu mengembalikan peredaran darah.

Sangat penting untuk menentukan apa yang menyebabkan gangguan fungsi. Pendekatan perubatan memberikan perbezaan mendasar dalam rawatan edema yang disebabkan oleh tumor dan, misalnya, mabuk alkohol.

Perubatan mempunyai banyak alat untuk mendapatkan diagnosis yang paling tepat. Bersama dengan langkah-langkah yang diambil untuk melegakan edema serebrum, langkah-langkah terapi diambil untuk menghilangkan penyebabnya sendiri. Dalam setiap kes individu, rawatan ubat mempunyai fokus yang sempit, dengan mengambil kira tahap perkembangan edema yang menimbulkan penyakit dan keadaan umum pesakit.

Cadangan Amaran

Sekiranya terdapat di dalam diri anda atau orang terdekat anda tanda-tanda penyakit serius seperti edema serebrum, anda harus segera berjumpa doktor. Faktor yang membimbangkan mungkin adalah penyakit berjangkit baru-baru ini, trauma kepala, epilepsi, alkoholisme.

Menjalani pemeriksaan tomografi dan sinar-X tengkorak yang terbaik dapat mengurangkan ketakutan anda, dan yang paling teruk akan membantu menyembuhkan disfungsi otak tanpa akibat negatif.

Anda tidak boleh mengubati diri sendiri atau membatasi diri dengan perubatan tradisional. Penyakit ini cenderung berkembang dengan cepat dan menyebabkan kerugian yang tidak dapat diperbaiki pada otak..

Selepas rawatan pesakit dalam dan penghapusan gejala utama, anda harus mematuhi cadangan doktor dan meneruskan rawatan di rumah. Pesakit dengan alkoholisme disyorkan untuk menjalani kursus pemulihan di institusi khas. Edema serebrum alkohol berulang, biasanya kematian atau hilang upaya.

Orang yang pernah menghidap penyakit ini harus meninggalkan semua tabiat buruk dan menjalani gaya hidup yang sihat. Latihan fizikal di udara segar, dengan tekanan yang semakin meningkat, akan menghilangkan sel-sel otak dari kebuluran oksigen dan akan membantu memulihkan dinding saluran darah.

Dasar langkah pencegahan untuk mencegah pembengkakan sel otak adalah fungsi normal sistem hematopoietik dan kardiovaskular..

Edema otak: sebab, akibat

Edema otak adalah penyakit berbahaya pada usia berapa pun. Analisis penyebab edema serebrum menunjukkan bahawa kanak-kanak dan orang dewasa terdedah kepada patologi ini..

Akibat penyakit ini teruk. Mereka boleh menyebabkan gangguan mental, kecacatan atau kematian..

Apa itu edema serebrum

Edema otak adalah pembengkakannya, yang disebabkan oleh proses fizikal dan kimia dalam badan di bawah pengaruh kecederaan atau penyakit. Inti dari edema adalah pengumpulan lebihan cairan oleh tisu otak. Dalam kes ini, ruang terhad oleh tulang tengkorak. Akibatnya, tisu otak dimampatkan..

Pusat otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting otak dan badan mungkin rosak.

Jenis dan penyebab edema

Edema serebrum boleh berkembang kerana sebab berikut:

• kecederaan kepala dengan keparahan yang berbeza-beza;
• keracunan dengan bahan beracun, dadah, alkohol;
• asfiksia;
• kehadiran tumor otak yang memampatkan tisu otak dan saluran darah;
• metastasis otak pada barah di lokasi lain;
• kejutan anaphylactic akibat reaksi alahan yang teruk;
• pendarahan subarachnoid dalam strok iskemia dengan tekanan darah tinggi;
• tekanan intrakranial yang tinggi dalam strok hemoragik;
• hematoma pada korteks serebrum;
• diabetes mellitus yang teruk dengan peningkatan kadar glukosa darah;
• gangguan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
• pada kanak-kanak: trauma kelahiran, toksikosis lewat yang teruk semasa kehamilan ibu, asfiksia apabila terjalin dengan tali pusat atau persalinan yang berpanjangan;
• sawan dengan epilepsi, serangan panas, suhu tinggi dengan latar belakang penyakit berjangkit yang teruk (influenza, meningitis, ensefalitis, campak dan lain-lain);
• selepas operasi pembedahan dengan membuka tengkorak;
• perubahan tekanan dan kekurangan oksigen secara tiba-tiba dengan perubahan ketinggian.

Pelanggaran kebolehtelapan vaskular, peningkatan tekanan pada kapilari menyumbang kepada pengumpulan air di ruang antar sel, yang juga menyumbang kepada pembentukan edema.

Edema otak dibahagikan mengikut tahap penyetempatan:

1. Edema tempatan, atau wilayah - terletak di kawasan tertentu. Edema jenis ini boleh terdiri daripada pelbagai bentuk: sista, hematoma, abses, tumor.
2. Umum (meresap) - merebak ke seluruh otak. Ia berkembang akibat kehilangan protein yang besar dalam air kencing akibat perubahan proses biokimia semasa patologi teruk. Perkembangannya sangat berbahaya apabila batang otak terjejas..

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, penyalahgunaan alkohol, dan kerja fizikal dengan risiko kecederaan yang tinggi. Kumpulan berasingan - anak yang baru lahir.

Secara semula jadi, edema serebrum dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Edema sitotoksik - berkembang akibat iskemia, hipoksia, mabuk; dengannya, terdapat peningkatan yang tidak normal dalam jumlah bahan kelabu.
2. Vasogenik - berlaku dengan latar belakang perkembangan tumor, abses, iskemia, dan juga selepas operasi pembedahan. Bahan putih tumbuh secara tidak normal. Di dalam tengkorak, pemampatan aktif otak berlaku.
3. Osmotik - patologi yang muncul dengan peningkatan tahap glukosa dan natrium dalam darah; akibat penyakit ini adalah dehidrasi otak, dan kemudian seluruh badan.
4. Edema interstitial - berkembang kerana penembusan air ke dalam tisu otak.

OGM pada bayi baru lahir

Edema serebral pada kanak-kanak mempunyai sejumlah ciri khas kerana kelembutan tisu tulang rawan yang menghubungkan tulang kranial, adanya "fontanelles", pertumbuhan otak. Ia berlaku apabila cecair terkumpul di otak anak. Ini berlaku kerana salah satu sebab berikut:

• trauma ketika melalui saluran kelahiran;
• patologi kongenital perkembangan sistem saraf;
• hipoksia janin, kekurangan oksigen kronik;
• penyakit kongenital yang berkaitan dengan pembentukan tumor di kepala;
• ensefalitis atau meningitis;
• jangkitan semasa kehamilan ibu, termasuk toksoplasmosis;
• pramatang, di mana jumlah natrium dalam darah meningkat.

Gejala

Gejala edema serebrum muncul bergantung pada keparahan penyakit.

Selalunya, pesakit bimbang:

• loya;
• muntah;
• pening;
• sakit kepala;
• gangguan ingatan;
• pelanggaran penyelarasan pergerakan;
• hipotensi arteri (penurunan tekanan);
• kesukaran bercakap;
• irama pernafasan yang tidak teratur.

Semua tanda ini menyerupai keluhan yang biasa terjadi pada sejumlah penyakit lain..

Dalam kes yang lebih teruk, kejang dan lumpuh diperhatikan, yang menyebabkan otot tidak dapat berkontrak. Mungkin terdapat halusinasi, pembengkakan wajah dengan lebam, pingsan.

Pembengkakan otak boleh menyebabkan koma. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh membawa maut..

Diagnostik: kaedah asas

Kesukaran untuk mendiagnosis edema serebrum adalah bahawa penyakit ini hampir tidak menampakkan dirinya pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, diagnosis dapat dibuat dengan mempertimbangkan faktor risiko - trauma atau keadaan perubatan yang mendasari - pesakit menderita. Kedua-duanya boleh menyebabkan pembengkakan.

Sekiranya terdapat kecurigaan edema serebrum, pesakit mesti diperiksa di rumah sakit, biasanya ini adalah unit rawatan intensif atau pembedahan saraf..

Kajian fundus membantu mengenal pasti penyakit ini. Untuk memperjelas diagnosis, tentukan lokasi dan keparahan edema, CT (komputasi tomografi) dan MRI (pencitraan resonans magnetik) otak digunakan. Ini adalah kaedah bukan invasif moden yang sangat bermaklumat yang membolehkan diagnosis pelbagai patologi tepat pada masanya..

Mengikut keadaan, kemungkinan juga dilakukan angiografi, tusukan lumbal. Kesesuaian jenis penyelidikan tertentu akan ditentukan oleh doktor.

Rawatan

Edema serebrum paling kerap dirawat dengan ubat. Matlamat utama adalah untuk meningkatkan aliran darah, mengaktifkan pergerakan cecair serebrospinal dalam tisu otak, membuang lebihan cecair dan toksin dari mereka.

Rawatan dilakukan dengan pemantauan berterusan terhadap suhu badan dan tekanan darah. Antibiotik, diuretik, diuretik, dan, jika perlu, barbiturat diresepkan sebagai antikonvulsan.

Untuk edema setempat, terapi kortikosteroid (terapi hormon) membantu. Untuk menormalkan metabolisme pada tisu otak, ubat-ubatan nootropik disyorkan: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Untuk meningkatkan peredaran serebrum, doktor menetapkan courantil, trental, untuk menguatkan dinding saluran darah - contrikal dan cara lain. Selalunya pesakit diberi ubat penenang otot, penenang. Dalam beberapa tahun terakhir, rawatan dengan peningkatan dos oksigen juga menjadi kaedah yang berkesan dan disyorkan - terapi oksigen.

Rawatan edema serebrum harus dilakukan di hospital, dan dalam kes di mana pesakit mungkin memerlukan sokongan hidup kecemasan, di unit rawatan intensif.

Walau bagaimanapun, rawatan ubat tidak selalu memberikan kesan yang diinginkan. Maka yang tinggal hanyalah campur tangan pembedahan. Ia boleh menjadi operasi yang agak kecil atau yang lebih kompleks - kraniotomi. Tengkorak dibuka jika hematoma telah terbentuk di tisu otak atau pesakit didiagnosis dengan penyakit onkologi. Dalam kes ini, hematoma atau tumor yang menyebabkan pembengkakan dikeluarkan..

Akibat dari edema serebrum pada orang dewasa

Akibat penyakit ini sangat bergantung kepada keparahannya, serta ketepatan masa diagnosis dan rawatan. Sekiranya hanya penyakit yang mendasari yang dirawat, yang komplikasi adalah edema serebrum, sukar untuk memberikan prognosis yang baik, akibatnya boleh menjadi teruk. Adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi kawasan yang terjejas hanya dengan edema perifokal kecil. Masa depan bagi pesakit yang lain kelihatan lebih gelap. Sekurang-kurangnya, mereka menerima kumpulan kecacatan.

Selepas rawatan, seseorang sering mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti peningkatan tekanan intrakranial. Ia memberi pesakit mengantuk, kelesuan, sakit kepala yang kerap. Kemampuan mental pesakit berkurang, hal yang sama berlaku dengan kemampuannya untuk berkomunikasi dengan orang lain, untuk menavigasi dalam masa. Kualiti hidup orang seperti itu merosot dengan ketara.

Akibat lain dari penyakit ini adalah lekatan pada otak. Lekatan boleh terbentuk di antara membran otak, di ventrikel, di sepanjang aliran cecair serebrospinal. Patologi ini ditunjukkan oleh sakit kepala, keadaan tertekan, gangguan kesedaran, gangguan reaksi neuropsikik.

Akibat edema di medulla oblongata sangat berbahaya. Di dalamnya terdapat pusat-pusat terpenting bagi sokongan hidup badan. Hasilnya boleh menjadi pelanggaran bekalan darah, pernafasan, kejang, sawan epilepsi. Sekiranya terdapat pelanggaran atau penempatan semula (anjakan) batang otak, kelumpuhan, penangkapan pernafasan mungkin berlaku.

Kematian pesakit juga berlaku sekiranya edema serebrum yang diabaikan tidak dirawat. Dalam kes yang paling baik, penyakit ini, yang dipindahkan oleh pesakit tanpa rawatan, akan menyebabkan penurunan kecerdasan, pelanggaran aktiviti otak. Tetapi ini bukan bentuk edema yang paling teruk..

Walaupun begitu, terdapat kes penyembuhan lengkap yang diketahui tanpa akibat. Ini paling biasa bagi orang muda yang tidak menderita penyakit kronik yang mematuhi cadangan doktor. Sebagai peraturan, dalam kes seperti ini kita berbicara tentang edema tempatan yang tidak luas, yang paling sering diperoleh sebagai hasil gegaran dalam kemalangan atau pergaduhan. Selain itu, penyebabnya adalah keracunan (termasuk alkohol), penyakit gunung (dapat dilihat pada pendaki). Pembengkakan kecil dalam kes ini dapat hilang dengan sendirinya.

Bagaimana kesan edema mempengaruhi kanak-kanak

Selalunya tidak dapat menyembuhkan edema serebrum pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa. Ini penuh dengan masalah kesihatan masa depan. Kanak-kanak mungkin mengalami gangguan pertuturan, koordinasi pergerakan. Akibat dalam bentuk penyakit organ-organ dalaman adalah mungkin. Kanak-kanak yang mengalami edema serebrum boleh mengalami epilepsi, hidrosefalus, cerebral palsy (cerebral palsy).

Kanak-kanak itu mungkin mengalami keterbelakangan mental. Edema serebrum yang ditangguhkan juga dapat dirasakan oleh peningkatan kegembiraan saraf, ketidakstabilan mental.

Ibu bapa yang dekat dengan anak dengan edema serebrum sebelumnya memerlukan banyak kesabaran dan kasih sayang agar bayi mereka dapat mengatasi (sejauh mungkin) akibat penyakit ini.

Pencegahan edema serebrum

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu menjaga ketiadaan kecederaan rumah tangga, kemalangan jalan raya, kemalangan, jatuh dll. kejadian. Mematuhi peraturan perilaku, keselamatan di rumah, di jalan raya, ketika menunggang basikal, ketika bekerja di tapak pembinaan harus menjadi norma.

Perhatian khusus harus diberikan kepada badan anda ketika mendaki gunung. Beri masa otak anda untuk menyesuaikan diri dan terbiasa dengan peningkatan ketinggian.

Penolakan dari tabiat buruk juga banyak menyumbang kepada normalisasi proses metabolik di otak, penurunan faktor risiko, dan keselamatan manusia yang lebih besar. Anda perlu mendapat vaksin tepat pada waktunya, melindungi diri dan orang lain dari penyakit berjangkit dan penyebarannya, mematuhi standard kebersihan dan sanitasi.

Rejimen yang lembut, sikap hormat, gaya hidup sihat sangat penting bagi wanita hamil. Beberapa kes edema serebrum pada bayi dapat dicegah dengan pemantauan berterusan terhadap kesihatan ibu, pengawasan perubatan sepanjang kehamilan, pemeriksaan ultrasound, dan langkah-langkah lain untuk memastikan keselamatan kelahiran anak.

Edema serebrum

Edema otak adalah patologi bukan spesifik di mana terdapat peningkatan jumlah tisu disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair yang terkandung di dalamnya. Keadaan patologi ini bukan penyakit bebas, kerana ia terbentuk kerana pengaruh semua jenis faktor endogen dan eksogen..

Penyakit jenis ini, biasanya, membahayakan kehidupan seseorang, kerana semasa perkembangannya, saraf, arteri, tisu, struktur otak penting mula dimampatkan, yang selalu menyebabkan gangguan sistem saraf pusat, pusat visual dan pertuturan, kelenjar prostat, dan banyak lagi sistem badan yang paling penting.

Etiologi

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan edema serebrum pada kanak-kanak dan orang dewasa. Yang paling biasa adalah:

• Jangkitan (racun merosakkan tisu saraf, yang membawa kepada fakta bahawa fokus proses keradangan mungkin berlaku).
• Kecederaan pada otak dan tulang belakang (contohnya, edema serebrum setelah kemalangan, pembedahan, pukulan kuat ke kepala, jatuh, dll.). Tempat kecederaan di kepala setelah kecederaan dalam kemalangan boleh menjadi sangat bengkak, yang biasanya berlaku dengan TBI.
• Proses tumor (barah), khususnya glioblastoma dan sista, dilokalisasikan di bahagian otak yang berlainan, yang membawa kepada masalah dengan aliran keluar cecair serebrospinal atau anjakan struktur otak.
• Strok hemoragik, penembusan darah ke ruang subarachnoid.
• Embolisme saluran kepala dengan berlakunya strok iskemia secara serentak.
• Pendedahan radiasi yang kuat.
• Keracunan dengan ubat-ubatan, racun, racun (sangat berbahaya semasa mengandung).
• Gigitan kutu ensefalitis (kebarangkalian mati dengan proses patologi seperti itu tinggi).
• Mengalami metastasis di otak kerana barah.
• Ensefalopati metabolik (diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang atau hati yang teruk, pada tahap terakhir ketergantungan alkohol, pada diabetes).
• Eklampsia.
• Keracunan air.
• Jenis vaksinasi tertentu (kontroversial).

Ia berlaku bahawa otak sering mula membengkak pada bayi yang baru lahir yang dilahirkan sebelum waktunya, atau dalam proses patologi kelahiran anak. Dalam kes ini, edema pada bayi trauma.

Otak boleh mula membengkak kerana terdedah kepada pelbagai toksin: petrol, etil alkohol (dan jenis alkohol lain), fenol, sianida, dll. Sebilangan besar ubat-ubatan yang digunakan untuk mengubati pelbagai penyakit dan memberi kesan neurotoksik yang ketara, dalam kes overdosis juga dapat menyebabkan edema otak toksik. Ubat kategori ini merangkumi: ubat penenang, antipsikotik, antidepresan trisiklik, antihistamin.

Patogenesis

Edema otak berkembang dengan latar belakang penampilan pelbagai gangguan peredaran mikro, yang terbentuk di lokasi dislokasi fokus patologi dalam struktur otak (selepas strok iskemia, trauma kepala, proses keradangan, neoplasma tumor).

Perkembangan edema perifokal tempatan bermula. Sekiranya penyakit ini teruk, maka jika tidak ada rawatan atau pilihan teknik terapi yang salah, penampilan disfungsi saluran diperhatikan.

Tekanan intravaskular hidrostatik juga meningkat. Oleh kerana proses ini, sebahagian darah mengalir keluar melalui dinding vaskular, menembusi ke dalam tisu otak. Ini seterusnya menyebabkan perkembangan edema umum dan pembengkakan otak seterusnya..

Dalam perkembangan patologi, secara umum, tiga pencetus utama memainkan peranan utama:

• Peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular di otak.
• Hipertensi arteri.
• Pengembangan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan tekanan yang ketara di kapilari tisu serebrum.

Perlu juga diperhatikan adanya kecenderungan tertentu tisu otak untuk mengumpulkan cecair jika terdapat kekurangan bekalan darah.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak usia sekolah, indeks tekanan intrakranial berbeza dari 4 hingga 16 mm Hg. Semasa batuk atau bersin, terdapat peningkatan tekanan pada orang dewasa dan bayi hingga tahap 45-55 mm Hg, tetapi proses jangka pendek ini tidak menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf pusat.

Dengan perkembangan edema di otak, tekanan intrakranial meningkat dengan cepat kerana fakta bahawa tisu serebrum meningkat. Sebagai hasil dari fakta bahawa zon patologi mula membengkak, kapal-kapal itu dimampatkan, yang menjadi alasan untuk memperburuk gangguan peredaran mikro. Terhadap latar belakang semua ini, perkembangan iskemia sel otak juga diperhatikan. Sel-sel tisu saraf mula mati dalam jumlah besar kerana gangguan metabolik (biasanya disebabkan oleh kekurangan oksigen). Amandel cerebellar menyerbu ke pusat-pusat visual dan pertuturan, yang menyebabkan kerosakan dalam kerja mereka. Lebih-lebih lagi, secara luaran, hanya sedikit pembengkakan yang muncul di kepala (dan walaupun tidak selalu).

Sekiranya berlaku peningkatan tekanan intrakranial yang cepat, pergerakan struktur serebrum yang terletak di bawah tumor juga sering berlaku. Ada kemungkinan batang otak dicubit di bahagian belakang kepala. Pusat termoregulasi, kardiovaskular, dan pernafasan terletak di zon ini. Itulah sebabnya jika kerja mereka terganggu, seseorang mungkin akan mati..

Jenis edema serebrum

Sebelum membincangkan gejala edema serebrum, perlu diketahui bahawa patologi ini dapat berkembang dalam empat bentuk utama:

• Sitostatik.
• Vasogenik.
• Osmotik.
• Pengantara.

Selalunya, orang mempunyai edema vasogenik, yang mulai berkembang dengan latar belakang peningkatan tahap kebolehtelapan penghalang darah-otak. Proses patologi penting dalam penyakit ini adalah peralihan cecair dari kapal ke bahan putih otak. Kebengkakan dalam kes ini biasanya mulai muncul di lokasi proses tumor, iskemia, kawasan operasi atau manifestasi abses.

Bentuk sitostatik adalah akibat gangguan fungsi sel glial, serta gangguan dalam proses osmoregulasi membran neuron. Perkembangan biasanya diperhatikan pada masalah kelabu. Penyebab utama edema serebrum dalam kes ini adalah: keracunan, iskemia, kekurangan oksigen dalam tisu otak, penembusan virus. Sebahagiannya, rawatan patologi ini dilakukan oleh pakar dalam bidang neurologi..

Bentuk osmotik menampakkan dirinya dengan peningkatan osmolariti tisu serebrum. Dalam kes ini, fungsi normal penghalang darah-otak hampir tidak pernah terganggu. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang ensefalopati, hemodialisis yang tidak betul, polidipsia, lemas.

Bentuk interstisial luar biasa kerana edema mula terbentuk di dekat ventrikel serebrum, ketika sebahagian cairan serebrospinal mulai menembusi dinding mereka.

Gejala

Walaupun sebab dan akibat edema serebrum, bagaimanapun, gambaran klinikal penyakit ini akan merangkumi gejala fokal dan serebrum. Urutan di mana tanda-tanda patologi muncul akan bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari perkembangan pendarahan. Bentuk penyakit ini dapat dilakukan dengan cepat (pertolongan segera diperlukan, perjuangan yang sebenarnya sedang dilakukan untuk kelangsungan hidup pesakit, kemungkinan kematiannya tinggi) dan secara beransur-ansur (terdapat selang waktu yang singkat yang membolehkan anda mencegah kematian pesakit tanpa masalah).

Gejala utama hematoma serebrum edematous termasuk:

• Mengaburkan kesedaran. Gejala ini akan menampakkan diri dalam apa jua keadaan, tanpa mengira punca penyakit. Pengaburan kesadaran dapat dinyatakan dengan cara yang berbeda: kejang epilepsi, keadaan berhenti, stupor, koma, penderitaan kesedaran, pingsan. Perkembangan bengkak akan selalu disertai dengan peningkatan kedalaman keadaan pengsan seseorang.
• Sakit di kepala. Sakit kepala akibat perkembangan edema hanya diperhatikan pada pesakit yang memiliki riwayat bentuk akut dari beberapa jenis patologi otak.
• Gejala meningitis. Dengan perkembangan keradangan, tumor, edema pada struktur otak, gejala meningeal sering muncul. Kehadiran mereka pada pesakit tua semestinya membimbangkan. gejala seperti itu sangat berbahaya bagi mereka.
• Gejala fokus. Biasanya tanda-tanda jenis ini direkodkan pada tahap perkembangan edema. Pesakit mungkin mengalami pergerakan anggota badan yang lemah, kelumpuhan separuh batang dan muka berkembang. Juga, sering terdapat masalah dengan kerja pusat visual dan pertuturan, halusinasi visual dan suara, kesukaran dengan koordinasi pergerakan. Secara tradisinya, edema serebrum, yang menyebabkan kehilangan kesedaran pada pesakit, menyebabkan kemustahilan melakukan aktiviti saraf yang lebih tinggi.
• Kejang. Apabila kawasan bengkak meningkat, kekejangan jangka pendek mungkin muncul hanya beberapa minit. Tahap tertinggi gejala ini adalah perkembangan aton otot..
• Tekanan darah menurun, nadi tidak stabil. Gejala berbahaya, yang dengan jelas menunjukkan bahawa edema meluas ke batang, di mana pusat utama sistem saraf pusat berada, yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting badan.

Akibat dari edema serebrum secara langsung bergantung kepada kesan terapi, bentuk patologi, usia pesakit dan sejumlah faktor lain. Lebih-lebih lagi, sangat sukar untuk menghilangkan edema sepenuhnya (ini hanya mungkin dilakukan pada pesakit muda). Selalunya, bengkak tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, oleh itu akibat penyakit ini adalah kecacatan.

Diagnostik

Pelbagai kaedah moden digunakan untuk mendiagnosis penyakit: MRI, CT, ultrasound dan banyak lagi. Sekiranya bentuk patologi tidak sepantas kilat, maka pakar neurologi dapat mengesyaki kehadiran penyakit ini, yang akan memperhatikan perkembangan kemerosotan keadaan pesakit, peningkatan dalam proses gangguan kesedaran bersama dengan gejala meningitis.

Pencitraan resonans magnetik dan komputasi tomografi digunakan untuk mengesahkan diagnosis..

Tusukan lumbal tidak dilakukan dalam semua kasus, karena ada bahaya tertentu bahawa struktur serebrum akibat edema yang berkembang telah mengubah lokasi mereka secara serentak dengan pemampatan batang. Mereka juga membantu dalam membuat diagnosis: biokimia darah, anamnesis, analisis status neurologi, pemeriksaan neuroimaging.

Memandangkan fakta bahawa edema serebrum menyebabkan komplikasi serius, dan pesakit sendiri sering memerlukan bantuan segera, diagnosis harus memerlukan sedikit masa. Diagnostik dijalankan di persekitaran hospital dengan pelaksanaan serentak semua langkah-langkah terapi yang diperlukan. Setelah pesakit ditempatkan dalam rawatan intensif atau rawatan intensif.

Rawatan

Sekiranya seseorang menunjukkan tanda-tanda edema serebrum setelah kemalangan, kesan, jatuh atau dengan sebab lain, maka pelbagai langkah mesti diambil. Dengan simptom yang teruk, diperlukan udara masuk yang segar kepada pesakit, untuk memastikan bahawa muntah tidak memasuki saluran pernafasan.

Sekiranya suhu tinggi, disyorkan untuk menyejukkan kepala dengan pek ais. Oleh kerana itu, vasodilatasi juga akan berlaku, yang akan meningkatkan peredaran darah. Sekiranya ada peluang seperti itu, seseorang mesti memakai topeng oksigen..

Sejurus selepas memberi pertolongan cemas, pesakit mesti dibawa ke hospital dalam keadaan terlentang.

Dalam rawatan edema serebrum, terapi dehidrasi sering digunakan, dengan bantuan yang berlebihan cecair dikeluarkan dari tisu. Ubat-ubatan berikut digunakan untuk terapi:

• Diuretik gelung (dalam dos tinggi, yang memungkinkan pembentukan kesan diuretik yang ketara).
• Diuretik osmotik (biasanya diresepkan sejurus selepas diagnosis, bersama dengan ubat gelung, ubat osmotik dapat memberikan kesan dehidrasi kualitatif).
• Penyelesaian hipermolar (meningkatkan tekanan plasma, meningkatkan kerja diuretik, menyediakan bekalan nutrien ke sel saraf).
• L-lysine escinate (membolehkan anda mengeluarkan lebihan cecair dari tisu otak tanpa kesan diuretik yang ketara, mengurangkan gejala bengkak di ruang intraserebral, melegakan keparahan keradangan).

Dengan edema serebrum, sangat penting untuk mengetahui penyebab perkembangan patologi dengan cepat, dan juga memulakan rawatan gejala bersamaan. Oleh itu, setelah dimasukkan ke unit rawatan rapi, doktor memantau fungsi jantung pesakit, gejala mabuk, suhu badan, melakukan rawatan antibiotik, membuang toksin dari badan, membuang neoplasma tumor.

Juga, doktor sering melakukan operasi untuk mengalirkan cecair serebrospinal (untuk ini, jalan pintas terbentuk untuk aliran cecair serebrospinal). Dari sudut pandangan pembedahan, prosedur ini dapat mengurangkan tekanan intrakranial, mengurangkan edema, dan sebahagiannya menghilangkan edema. Pemulihan jangka panjang ditunjukkan dalam tempoh selepas operasi. Sekiranya terdapat onkologi (jika ini menyebabkan kemunculan edema), terapi radiasi adalah wajib.

Mustahil untuk merawat edema serebrum dengan ubat-ubatan rakyat di rumah - jika terdapat kecurigaan patologi seperti itu, pesakit diberi rawatan kecemasan dan dihantar ke rawatan intensif, terapi yang dapat berlangsung lebih dari satu hari. Ia tidak akan berfungsi untuk menghilangkan hematoma dalaman dengan ubat-ubatan rakyat. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi dalam beberapa hari setelah bermulanya perkembangan patologi, pesakit dengan tahap kebarangkalian yang tinggi mati akibat komplikasi yang timbul.

Pemulihan

Proses komplikasi, keparahan dan keparahannya, secara langsung akan bergantung pada kualiti dan kecekapan rawatan perubatan. Langkah pemulihan selepas operasi dijalankan di hospital. Sekiranya semasa perkembangan edema otak, pusat visual dan pertuturan, kawasan sistem muskuloskeletal terjejas, maka orang tersebut harus belajar semula untuk berjalan dan bercakap.

Akibatnya selepas peringkat penyakit yang akut tidak akan selalu serius, tetapi dalam beberapa kes ada kemungkinan kematian. Patologi jenis ini, dengan mengambil kira keperibadian manifestasi klinikal, pelbagai sebab kejadian, hampir selalu tidak dapat diramalkan oleh doktor, oleh itu, bagaimanapun, tiga jalan utama penyakit ini selalu dipertimbangkan:

• Perkembangan patologi seterusnya, pemampatan struktur otak oleh edema, kematian seseorang.
• Penghapusan bengkak, ketidakupayaan pesakit.
• Penghapusan edema tanpa akibat serius.

Menurut statistik dunia, lima daripada sepuluh pesakit yang telah didiagnosis dengan edema serebrum mati dalam beberapa hari setelah bermulanya perkembangan proses patologi.