Apa itu Encephalopathy Toksik?

Sel otak sangat sensitif terhadap pengaruh buruk. Mereka adalah yang pertama menderita kekurangan oksigen atau dari tindakan zat berbahaya bahkan dosis kecil yang dapat mengatasi halangan darah-otak. Salah satu faktor berbahaya adalah pengambilan toksin dalam badan secara berkala dalam jumlah kecil. Tisu otak boleh rosak walaupun tidak ada tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas, yang menyebabkan gangguan fungsi sel-sel saraf dan, sebagai akibatnya, pelbagai proses penting tubuh manusia. Kerosakan ini disebut ensefalopati toksik oleh doktor. Apa itu kita akan pertimbangkan secara terperinci dalam artikel kita..

Dalam kes apa terdapat ancaman mengembangkan ensefalopati toksik? Apakah penyakit ini? Bagaimana ensefalopati toksik dirawat? Adakah mungkin untuk meminimumkan akibat kerosakan otak dari bahan berbahaya? Mari kita mengetahuinya.

Apa itu Encephalopathy Toksik

Ensefalopati toksik (kod ICD-10 - G92) adalah kerosakan pada saluran darah dan sel saraf otak dengan pelbagai bahan toksik, yang disertai dengan gangguan neuropsikiatrik. Neurotoxin boleh memasuki badan dari luar atau berasal dari dalaman, misalnya, dengan fungsi hati yang buruk. Di bawah pengaruh racun, pemakanan neuron merosot, sebahagiannya mati. Fokus kecil tisu mati (nekrosis) muncul di pelbagai struktur otak. Jenis kerosakan ini disebut diffuse. Selalunya, fokus nekrosis berkembang di nod subkortikal, batang otak dan otak kecil.

Ensefalopati toksik adalah perkara biasa. Penyakit ini berlaku terutamanya dalam bentuk kronik. Dengan pengambilan zat beracun dalam tubuh secara sistematik dalam dos kecil atau sederhana, toksin secara beransur-ansur terkumpul di dalam badan dan mengatasi halangan darah-otak, yang memperlihatkan tisu saraf otak terhadap kesan toksiknya.

Lebih jarang, bentuk ensefalopati toksik akut berkembang, apabila sejumlah besar racun memasuki badan dan keracunan akut berlaku.

Penyebab ensefalopati toksik

Ancaman mabuk badan dengan perkembangan ensefalopati toksik seterusnya berlaku dalam situasi berikut:

Terdapat banyak racun yang mempunyai kesan negatif pada struktur saraf. Toksin yang paling biasa yang boleh merosakkan neuron otak termasuk kumpulan bahan berikut:

• alkohol;
• metil alkohol;
• produk petroleum;
• karbon disulfida;
• karbon monoksida;
• racun perosak (racun pertanian);
• logam berat (merkuri, plumbum, arsenik) dan garamnya;
• mangan;
• toksin beberapa bakteria dan virus (campak, difteria, botulisme);
• sebatian nitrogen (badan keton) yang memasuki aliran darah kerana disfungsi hati;
• beberapa ubat.

Antara penyebab ensefalopati toksik lain, keracunan mangan dibezakan menjadi kumpulan yang berasingan. Ia memasuki badan melalui penggunaan ubat buatan. Kurang biasa, ensefalopati toksik mangan berkembang pada orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan penggunaan sebatian mangan - pekerja perusahaan metalurgi, pelombong bijih, tukang las. Gejala keracunan mangan kronik serupa dengan penyakit Parkinson.

Ensefalopati toksik boleh diprovokasi bukan hanya oleh racun dan racun yang berasal dari luar. Dalam beberapa kes, zat yang menghancurkan otak terbentuk di dalam badan kerana pelbagai gangguan metabolik atau proses meneutralkan dan membuang produk metabolik. Bentuk penyakit ini disebut endogen (mempunyai penyebab dalaman) dan boleh berkembang, misalnya, dengan diabetes mellitus, masalah dengan kelenjar tiroid, gangguan fungsi hati atau penyakit buah pinggang.

Tanda-tanda penyakit

Gejala ensefalopati toksik sekiranya keracunan dengan pelbagai bahan berbeza sedikit antara satu sama lain. Tanda-tanda biasa termasuk gangguan aktiviti saraf berikut:

Tahap kegembiraan digantikan oleh tahap kemurungan sistem saraf, sambil berkembang:

• mengantuk;
• penurunan refleks;
• kehilangan mobiliti;
• gangguan kesedaran;
• koma.

Sekiranya kerosakan meluas ke tisu saraf tunjang, maka gangguan separa kepekaan, gangguan organ rongga pelvis dan lain-lain ditambahkan pada gejala di atas..

Sebilangan besar, manifestasi ensefalopati toksik bergantung pada bahagian otak yang terkena racun. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan jenis mabuk utama dengan lebih terperinci..

Ensefalopati alkoholik

Ensefalopati toksik dalam alkoholisme adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Walaupun, menurut klasifikasi antarabangsa terkini, ensefalopati alkoholik dikenal pasti sebagai penyakit bebas, banyak doktor, oleh inersia, masih mengklasifikasikannya sebagai ensefalopati toksik..

Ensefalopati alkoholik kronik berkembang kerana keracunan badan yang berpanjangan dengan etil atau metil alkohol. Rata-rata, kemunculan tanda-tanda pertama penyakit ini bermula selepas tiga tahun pengambilan alkohol secara sistematik (libasan harian atau pesta yang berpanjangan).

Etil dan metil alkohol menghancurkan sel otak, sementara sambungan saraf hilang secara tidak dapat dipulihkan. Selain itu, mabuk alkohol menyebabkan banyak pendarahan fokal kecil dan pecahnya kapilari, yang menyebabkan kemerosotan struktur otak. Perjalanan penyakit ini semakin rumit oleh fakta bahawa kebanyakan pesakit tidak bersedia untuk mengakui ketagihan mereka dan menghentikan pengambilan racun di dalam badan..

Sekiranya keracunan dengan pengganti alkohol, penyakit akut berkembang. Terdapat empat bentuk ensefalopati toksik alkohol..

1. Sindrom Gaie-Wernicke.
2. Pseudoparalisis alkoholik.
3. Psikosis Korsakov.
4. Bentuk penyakit yang dikurangkan secara akut.

Tanda-tanda ciri ensefalopati alkohol secara umum:

• kelemahan, keletihan, penurunan berat badan;
• senak (pedih ulu hati, muntah, sembelit, cirit-birit);

Gejala ensefalopati khas dalam alkoholisme adalah:

• kekurangan koordinasi, tics, gemetar tangan dan bibir;
• halusinasi;
• keagresifan fizikal.

Ensefalopati mangan

Mangan mempengaruhi pusat subkortikal otak (striatum). Keracunan dengan logam ini dicirikan oleh gejala berikut:

• kelesuan, mengantuk;
• penurunan nada otot;
• kesakitan yang membosankan di lengan dan kaki;
• gangguan intelektual (kelemahan ingatan, kehilangan kemampuan menulis);
• penurunan latar belakang emosi.

Dalam kes yang teruk, pembesaran celah mata, senyum senyum, ketawa atau tangisan yang tidak wajar, gemetar lidah diperhatikan.

Ensefalopati toksik merkuri

Keracunan merkuri disertai dengan gejala berikut:

• sakit di perut (apabila racun memasuki mulut) dan di kawasan dada;
• sempadan biru pada gusi;
• berpeluh;
• kardiopalmus;
• kelemahan teruk;
• insomnia;

Terdapat gegaran spesifik anggota badan, yang disebut "gegaran merkuri". Keadaan mental pesakit bertentangan, dengan peningkatan emosi dan gairah, kesulitan timbul dalam membuat keputusan paling mudah.

Encephalopathy dengan keracunan plumbum

Keracunan plumbum berkembang lebih kerap apabila habuk plumbum disedut, lebih jarang racun masuk melalui mulut. Gejala berikut adalah ciri:

sakit kram yang teruk di perut (kerana pengecutan otot licin usus);

Sekiranya keracunan teruk, sistem saraf periferal terjejas (polyneuritis plumbum, kelumpuhan).

Encephalopathy dengan keracunan petrol

Untuk mabuk petrol, luka organik otak adalah ciri. Secara klinikal, mereka menampakkan diri dalam bentuk kejang dan peningkatan kegembiraan. Pembangunan psikomotor yang tertunda, kerosakan hati dan buah pinggang dinyatakan. Tidur menjadi gelisah, dengan mimpi buruk. Dengan keracunan yang meningkat, serangan narkolepsi, episod kelemahan otot dapat terjadi.

Gejala serupa juga diperhatikan sekiranya berlaku keracunan dengan toluena dan penghilang noda..

Encephalopathy dengan mabuk arsenik

Keracunan Arsenik disertai oleh gangguan pada otak dan saraf tunjang. Tanda-tanda keracunan adalah seperti berikut:

• kesakitan teruk;
• mengelupas kulit;
• keguguran rambut;
• kelemahan anggota badan;
• jalur pada kuku berwarna putih.

Ensefalopati toksik ubat

Ensefalopati toksik otak sering dikaitkan dengan overdosis ubat. Encephalopathy boleh disebabkan oleh banyak agen farmakologi:

• pil tidur;
• ubat-ubatan yang mempengaruhi jiwa;
• barbiturat;
• ubat narkotik candu;
• salisilat;
• bromida;
• glukokortikoid;
• indometasin;
• isoniazid.

Sebagai peraturan, ensefalopati ubat disertai dengan gejala berikut:

• sakit kepala;
• muntah yang berkaitan dengan pengujaan pusat muntah di otak;
• perubahan mental (mudah marah, kelesuan).

Dalam beberapa kes, gangguan ucapan, gangguan pernafasan, gangguan visual berlaku.

Rawatan ensefalopati toksik

Rawatan penyakit ini kompleks. Dalam kes-kes yang teruk, pertama-tama doktor melakukan beberapa langkah yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan menentukan tepat pada masanya jenis racun apa yang menyebabkan keracunan itu. Pada tahap perkembangan analisis biokimia semasa, pengesanan racun biasanya berlaku dengan cepat dan boleh dipercayai..

Tahap rawatan untuk ensefalopati toksik adalah seperti berikut.

1. Pembuangan toksin dari badan. Bergantung pada jenis bahan beracun, infus intravena larutan garam dan glukosa, penggunaan penawar, diuresis paksa, pembersihan enema, dan lavage gastrik digunakan. Berdasarkan petunjuk, darah disucikan (plasmapheresis, hemodialisis). Hubungan dengan racun dihentikan, di masa hadapan juga diperlukan untuk mengelakkan interaksi dengan toksin ini.
2. Rawatan simptomatik ditetapkan. Untuk sindrom kejang, gangguan mental, hipereksitasi, penenang, Relanium, magnesium sulfat, ubat penenang digunakan.
3. Langkah-langkah diambil untuk memulihkan peredaran serebrum dan metabolisme tisu di otak. Meresepkan ubat: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" dan "Cinnarizin", persediaan herba (eleutherococcus, mumiyo, serai, ginseng), menjalankan terapi vitamin.
4. Dalam tempoh pemulihan ensefalopati toksik, fisioterapi, urut kepala dan leher, akupunktur, prosedur air, mandi lumpur ditunjukkan..
5. Sekiranya perlu, ubat-ubatan diresepkan yang memulihkan fungsi hati, menormalkan proses metabolik seluruh organisma.

Sekiranya berlaku ketagihan (alkohol, dadah), seorang ahli narkologi bekerja dengan pesakit.

Kadang kala pesakit memerlukan makanan khas atau makanan khas. Dengan ensefalopati toksik, pertolongan psikoterapi sering diperlukan.

Akibat penyakit ini

Akibat ensefalopati toksik otak boleh menjadi paling serius.

Pertama sekali, ini adalah:

• kelemahan kemampuan mental;
• gangguan mental yang berterusan (halusinasi, skizofrenia, gangguan emosi);
• strok;
• koma;
• hasil maut.

Pesakit boleh mengalami gangguan trofik, lesi sistem saraf periferal, sawan epilepsi.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, perubahan yang disebabkan oleh ensefalopati toksik secara praktikal tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, kejayaan rawatan bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan permulaan terapi seawal mungkin..

Kesimpulannya, mari kita nyatakan perkara berikut. Ensefalopati toksik adalah gangguan dalam aktiviti otak yang disebabkan oleh kesan merosakkan racun pada sel saraf - neuron. Encephalopathy dimanifestasikan oleh gangguan mental, kegembiraan terganggu, kejang, peningkatan atau penurunan kepekaan, dystonia vegetatif. Amat mustahil untuk memulihkan tisu saraf yang rosak pada kes-kes lanjut, jadi perubahannya sering tidak dapat dipulihkan. Kejayaan rawatan ensefalopati toksik banyak bergantung pada diagnosis dan ketepatan masa terapi yang betul.

Ensefalopati toksik - akibat keracunan kronik

Ensefalopati toksik adalah kematian langsung tisu otak dan kehilangan fungsi sistem saraf pusat secara beransur-ansur akibat pengumpulan komponen toksik.

Mana yang betul-betul bergantung pada kes tertentu. Ia boleh berupa garam logam, wap, alkohol, metabolit ubat, bahan psikoaktif.

Semua komponen ini dapat menyebabkan kematian pesakit dengan cepat, terutamanya tanpa rawatan perubatan berkualiti tinggi..

Akibat keracunan adalah pelanggaran peredaran serebrum, degenerasi sarung myelin dari serat saraf, penurunan kadar penghantaran impuls elektrik melalui neuron, kematian mereka dan kehilangan fungsi asas. Keupayaan dari kepekaan hingga kognisi terjejas.

Pemulihan sangat diperlukan, dalam keadaan pegun. Dengan tindakan tepat pada masanya, ada kemungkinan meminimumkan manifestasi negatif, pembetulan penuh dan kembali ke kehidupan normal setelah keluar.

Masa terapi dan pemulihan bergantung pada ciri-ciri individu organisma, potensi regenerasi, keupayaan menyesuaikan diri.

Ensefalopati toksik mempunyai kod ICD-10: G92 dan dianggap sebagai penyakit bebas.

Apa itu Encephalopathy Toksik

Ensefalopati toksik (kod ICD-10 - G92) adalah kerosakan pada saluran darah dan sel saraf otak dengan pelbagai bahan toksik, yang disertai dengan gangguan neuropsikiatrik. Neurotoxin boleh memasuki badan dari luar atau berasal dari dalaman, misalnya, dengan fungsi hati yang buruk. Di bawah pengaruh racun, pemakanan neuron merosot, sebahagiannya mati. Fokus kecil tisu mati (nekrosis) muncul di pelbagai struktur otak. Jenis kerosakan ini disebut diffuse. Selalunya, fokus nekrosis berkembang di nod subkortikal, batang otak dan otak kecil.

Ensefalopati toksik adalah perkara biasa. Penyakit ini berlaku terutamanya dalam bentuk kronik. Dengan pengambilan zat beracun dalam tubuh secara sistematik dalam dos kecil atau sederhana, toksin secara beransur-ansur terkumpul di dalam badan dan mengatasi halangan darah-otak, yang memperlihatkan tisu saraf otak terhadap kesan toksiknya.

Lebih jarang, bentuk ensefalopati toksik akut berkembang, apabila sejumlah besar racun memasuki badan dan keracunan akut berlaku.

Ciri-ciri patologi

Diagnosis ini dibuat jika saluran dan sel otak dipengaruhi oleh bahan toksik, akibatnya timbul sejumlah gangguan neurogenik. Kemasukan neurotoksin ke dalam badan adalah mungkin dari persekitaran luaran atau sekiranya disfungsi hati, disertai dengan pelepasan badan keton.

Bahan beracun merosakkan pemakanan sel otak dan menyebabkan kematiannya. Fokus bentuk tisu mati di kawasan yang berbeza. Luka lesi biasanya terletak di bahagian batang, otak kecil, atau nod subkortikal.

Patologi agak biasa. Banyak yang mempunyai kursus kronik yang berkaitan dengan keracunan biasa dengan sebahagian kecil racun, yang kemudiannya terkumpul dan menghancurkan otak.

Penyebab ensefalopati toksik

Ancaman mabuk badan dengan perkembangan ensefalopati toksik seterusnya berlaku dalam situasi berikut:

• penyalahgunaan bahan
  penderaan alkohol;
• penggunaan ubat buatan sendiri;
• penyedutan bahan toksik - penyalahgunaan bahan;
• risiko pengeluaran semasa bekerja dengan bahan berbahaya;
• keadaan persekitaran yang buruk (pelepasan toksik, sisa dari industri berbahaya);
• pengendalian racun perosak isi rumah secara cuai;
• kemalangan teknogenik yang berkaitan dengan pembebasan bahan toksik.

Terdapat banyak racun yang mempunyai kesan negatif pada struktur saraf. Toksin yang paling biasa yang boleh merosakkan neuron otak termasuk kumpulan bahan berikut:

• alkohol;
• metil alkohol;
• produk petroleum;
• karbon disulfida;
• karbon monoksida;
• racun perosak (racun pertanian);
• logam berat (merkuri, plumbum, arsenik) dan garamnya;
• mangan;
• toksin beberapa bakteria dan virus (campak, difteria, botulisme);
• sebatian nitrogen (badan keton) yang memasuki aliran darah kerana disfungsi hati;
• beberapa ubat.

Antara penyebab ensefalopati toksik lain, keracunan mangan dibezakan menjadi kumpulan yang berasingan. Ia memasuki badan melalui penggunaan ubat buatan. Kurang biasa, ensefalopati toksik mangan berkembang pada orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan penggunaan sebatian mangan - pekerja perusahaan metalurgi, pelombong bijih, tukang las. Gejala keracunan mangan kronik serupa dengan penyakit Parkinson.

Ensefalopati toksik boleh diprovokasi bukan hanya oleh racun dan racun yang berasal dari luar. Dalam beberapa kes, zat yang menghancurkan otak terbentuk di dalam badan kerana pelbagai gangguan metabolik atau proses meneutralkan dan membuang produk metabolik. Bentuk penyakit ini disebut endogen (mempunyai penyebab dalaman) dan boleh berkembang, misalnya, dengan diabetes mellitus, masalah dengan kelenjar tiroid, gangguan fungsi hati atau penyakit buah pinggang.

Keracunan endogen

Penyebab lain ensefalopati toksik boleh menjadi patologi organ dalaman - hati dan buah pinggang. Pesakit seperti itu juga mempunyai pelbagai gejala neuropsikiatri - perubahan tingkah laku (agresiviti, apatis, kemurungan, dan lain-lain), penurunan kecerdasan, kegelisahan dan kesukaran dengan rawatan diri, parestesi, gangguan sfera motor dan fungsi organ pelvis. Tahap yang teruk disertai dengan edema koma dan serebrum.

Penyebab spesifik ensefalopati toksik dapat ditunjukkan oleh data mengenai kekalahan organ tertentu - hati yang membesar, penyakit kuning, pendarahan, bau khas hepatik atau uremik, edema dan pucat, pengumpulan cecair dalam rongga, lesi erosif membran mukus sistem pencernaan dan pernafasan.

Oleh kerana keunikan patogenesis, kursus dan terapi, jenis ensefalopati toksik ini disebabkan oleh patologi organ yang berkaitan dan mempunyai tajuk yang berasingan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa - ensefalopati hepatik atau lain-lain yang tidak ditentukan (K72, G93.4).

Tanda-tanda penyakit

Gejala ensefalopati toksik sekiranya keracunan dengan pelbagai bahan berbeza sedikit antara satu sama lain. Tanda-tanda biasa termasuk gangguan aktiviti saraf berikut:

Tahap kegembiraan digantikan oleh tahap kemurungan sistem saraf, sambil berkembang:

• mengantuk;
• penurunan refleks;
• kehilangan mobiliti;
• gangguan kesedaran;
• koma.

Sekiranya kerosakan meluas ke tisu saraf tunjang, maka gangguan separa kepekaan, gangguan organ rongga pelvis dan lain-lain ditambahkan pada gejala di atas..

Sebilangan besar, manifestasi ensefalopati toksik bergantung pada bahagian otak yang terkena racun. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan jenis mabuk utama dengan lebih terperinci..

Keracunan otak boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, kerosakan berlaku apabila tubuh terkena racun dalam dos yang besar. Sistem saraf runtuh dengan cepat, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di organ, jadi sangat penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Proses pemulihan akan memakan masa yang lama.

Dengan pengaruh toksin secara sistematik, bentuk ensefalopati kronik diasingkan. Ia berkembang apabila badan tidak lagi dapat menahan keracunan biasa..

Ensefalopati alkoholik

Ensefalopati toksik dalam alkoholisme adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Walaupun, menurut klasifikasi antarabangsa terkini, ensefalopati alkoholik dikenal pasti sebagai penyakit bebas, banyak doktor, oleh inersia, masih mengklasifikasikannya sebagai ensefalopati toksik..

Ensefalopati alkoholik kronik berkembang kerana keracunan badan yang berpanjangan dengan etil atau metil alkohol. Rata-rata, kemunculan tanda-tanda pertama penyakit ini bermula selepas tiga tahun pengambilan alkohol secara sistematik (libasan harian atau pesta yang berpanjangan).

Etil dan metil alkohol menghancurkan sel otak, sementara sambungan saraf hilang secara tidak dapat dipulihkan. Selain itu, mabuk alkohol menyebabkan banyak pendarahan fokal kecil dan pecahnya kapilari, yang menyebabkan kemerosotan struktur otak. Perjalanan penyakit ini semakin rumit oleh fakta bahawa kebanyakan pesakit tidak bersedia untuk mengakui ketagihan mereka dan menghentikan pengambilan racun di dalam badan..

Sekiranya keracunan dengan pengganti alkohol, penyakit akut berkembang. Terdapat empat bentuk ensefalopati toksik alkohol..

1. Sindrom Gaie-Wernicke.
2. Pseudoparalisis alkoholik.
3. Psikosis Korsakov.
4. Bentuk penyakit yang dikurangkan secara akut.

Tanda-tanda ciri ensefalopati alkohol secara umum:

• kelemahan, keletihan, penurunan berat badan;
• senak (pedih ulu hati, muntah, sembelit, cirit-birit);
• pening

Gejala ensefalopati khas dalam alkoholisme adalah:

• kekurangan koordinasi, tics, gemetar tangan dan bibir;
• halusinasi;
• keagresifan fizikal.

Apa yang membawa kepada patologi

Ensefalopati toksik otak boleh membawa akibat yang paling tidak menyenangkan, sehingga hilang upaya atau kematian pesakit. Akibat keracunan sel otak:

• kemampuan intelektual pesakit dikurangkan;
• terganggu oleh halusinasi dan gangguan emosi;
• skizofrenia berkembang;
• terdapat pelanggaran akut aliran darah di saluran otak;
• koma muncul;
• pesakit mati.

Di bawah pengaruh bahan toksik, sistem saraf periferi tidak dapat menjalankan fungsinya, gangguan trofik berkembang, pesakit menderita sawan epilepsi.

Ensefalopati toksik akut, jika bantuan tidak diberikan tepat pada waktunya, berakhir dengan kematian pesakit.

Pada peringkat lanjut, mustahil untuk memulihkan kerja otak dan menghilangkan semua kerosakan. Oleh itu, seberapa berjaya terapi yang ditentukan bergantung pada ketepatan masa diagnosis dan tahap di mana rawatan dimulakan..

Ensefalopati toksik dianggap salah satu penyakit yang paling berbahaya. Kesan merosakkan bahan toksik pada sel organ menyebabkan kematian dan disfungsi otak yang tidak dapat dipulihkan. Adalah penting untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya pada manifestasi patologi pertama. Biasanya, perkembangan penyakit ini dibuktikan dengan perkembangan gangguan mental, sawan, gangguan kegembiraan, peningkatan atau penurunan kepekaan, dystonia vegetatif-vaskular.

Dengan peringkat lanjut penyakit ini, mustahil untuk memulihkan tisu saraf yang rosak. Oleh itu, akibat ensefalopati selalunya sangat mengerikan. Hanya rawatan yang betul dan tepat pada masanya akan memberi pesakit peluang untuk sembuh..

Ensefalopati mangan

Mangan mempengaruhi pusat subkortikal otak (striatum). Keracunan dengan logam ini dicirikan oleh gejala berikut:

• kelesuan, mengantuk;
• penurunan nada otot;
• kesakitan yang membosankan di lengan dan kaki;
• gangguan intelektual (kelemahan ingatan, kehilangan kemampuan menulis);
• penurunan latar belakang emosi.

Dalam kes yang teruk, pembesaran celah mata, senyum senyum, ketawa atau tangisan yang tidak wajar, gemetar lidah diperhatikan.

Ramalan

Ensefalopati toksik mempunyai prognosis yang buruk. Setelah penyakit itu berkembang, keupayaan mental pesakit menurun dan ingatannya merosot. Akibat dari proses patologi adalah gangguan mental. Pesakit tidak dapat berkoordinasi secara bebas di ruang angkasa. Selepas rawatan penyakit ini, gangguan pertuturan didiagnosis.

Pada pesakit, sawan epilepsi menjadi lebih kerap. Selepas penyakit ini, kelumpuhan bahagian atas dan bawah didiagnosis. Kesan yang tidak diingini ditunjukkan oleh demensia. Dengan rawatan penyakit yang tidak rasional atau tidak tepat waktu, pesakit menghidap skizofrenia.

Sekiranya dengan ensefalopati, pesakit tidak diberi rawatan perubatan, maka ini boleh membawa maut. Prognosis ini didiagnosis pada 50 peratus pesakit. Sekiranya orang itu selamat, maka hepatitis didiagnosis. Sirosis adalah komplikasi serius penyakit ini. Pesakit didiagnosis menghidap diabetes mellitus setelah rawatan patologi. Penyakit ini mempengaruhi sistem saraf periferal, yang menyebabkan perkembangan pelbagai penyakit.

Ensefalopati toksik mempunyai beberapa akibat yang tidak diingini, oleh itu pesakit dinasihatkan untuk memberi rawatan perubatan tepat pada masanya.

Ensefalopati toksik merkuri

Keracunan merkuri disertai dengan gejala berikut:

• sakit di perut (apabila racun memasuki mulut) dan di kawasan dada;
• sempadan biru pada gusi;
• berpeluh;
• kardiopalmus;
• kelemahan teruk;
• insomnia;

Terdapat gegaran spesifik anggota badan, yang disebut "gegaran merkuri". Keadaan mental pesakit bertentangan, dengan peningkatan emosi dan gairah, kesulitan timbul dalam membuat keputusan paling mudah.

Tahap

Bergantung pada jumlah toksin yang memasuki aliran darah, perkembangan penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Ringan Bahan berbahaya tidak berbahaya bahkan sebelum mereka berinteraksi dengan sel darah. Dalam kes ini, gejalanya ringan..
2. Rata-rata. Diagnosis dibuat jika racun berada di dalam badan selama lebih dari satu jam dan sebahagian daripadanya telah diserap ke dalam darah. Manifestasi itu sederhana, tetapi dengan bantuan ubat-ubatan mereka dapat dihilangkan sepenuhnya..
3. Berat. Dalam kes ini, racun memasuki aliran darah dan mula memusnahkan otak. Adalah mungkin untuk menghentikan kematian sel organ hanya dengan bantuan langkah-langkah pemulihan. Keadaan pesakit adalah serius.

Penting untuk menjalankan rawatan pada tanda pertama, mencegah perkembangan penyakit ini lebih lanjut.

Encephalopathy dengan keracunan plumbum

Keracunan plumbum berkembang lebih kerap apabila habuk plumbum disedut, lebih jarang racun masuk melalui mulut. Gejala berikut adalah ciri:

rasa logam di mulut

sakit kram yang teruk di perut (kerana pengecutan otot licin usus);

Sekiranya keracunan teruk, sistem saraf periferal terjejas (polyneuritis plumbum, kelumpuhan).

Keracunan dengan logam berat, ubat-ubatan dan wap bahan toksik

Dengan ensefalopati merkuri, hiperkinesis jelas ditunjukkan, gangguan mental berkembang. Semasa merkuri memasuki organ pencernaan, sakit perut yang teruk, muntah, cirit-birit dengan darah muncul. Tahap awal keracunan berlaku seperti disfungsi autonomi dan gangguan neurasthenik. Pesakit mengadu mudah marah, kurang tidur, sakit kepala, degupan jantung yang cepat, berpeluh meningkat. Gangguan fungsi organ endokrin adalah ciri.

Dalam keracunan merkuri akut, rasa sakit di kepala meningkat, tidur hilang, gejala vegetatif meningkat - kardialgia, takikardia, turun naik tekanan. Kemajuan keracunan membawa kepada gangguan mental.

Di bawah tindakan plumbum pada neuron, rasa manis logam khas muncul di mulut, air liur, muntah, sakit perut, sembelit, dan perut kembung. Terdapat juga kranialia, gangguan mental, patologi pernafasan dan berdebar-debar. Komplikasi keracunan plumbum dianggap sebagai polyneuritis toksik, kelumpuhan dan paresis.

Keracunan karbon disulfida berlaku di industri kimia dan tekstil, dalam pertanian ketika menggunakan racun serangga. Kompaun ini menyebabkan gangguan vegetatif dan disregulasi. Di klinik, gangguan mental, disfungsi autonomi, polyneuropathy, dan asthenia serebrum adalah mungkin. Dalam kes yang teruk, koma berlaku.

Dengan pendedahan jangka panjang terhadap racun kronik, kerosakan organik pada otak berkembang, pelbagai halusinasi muncul, kecerdasan hilang, kemurungan, peningkatan parkinsonisme, hipertensi menjadi kekal.

Uap petrol, jika dihirup, menyebabkan keracunan dan tanda-tanda ensefalopati. Dicirikan oleh sindrom psychoorganic, peningkatan kesediaan kejang, dystonia vaskular, ketidakupayaan emosi, kegelisahan, gangguan tidur.

Masuknya arsenik memprovokasi distrofi neuron yang meresap baik di otak dan di batang saraf periferal, sementara polineuropati muncul di klinik penyakit ini. Disifatkan oleh rasa sakit yang membakar dan kelemahan pada anggota badan, gangguan trofik pada kulit, perubahan atropik pada otot.

Ensefalopati ubat berlaku dengan overdosis ubat yang mengandung aspirin, bromin, antipsikotik, hipnotik, dan juga ubat anti-radang bukan steroid. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, sakit kepala, gangguan penglihatan, ucapan, pernafasan, muntah, gangguan mental - pergolakan, pencerobohan atau sikap tidak peduli, mengantuk.

Ensefalopati toksik ubat

Ensefalopati toksik otak sering dikaitkan dengan overdosis ubat. Encephalopathy boleh disebabkan oleh banyak agen farmakologi:

• pil tidur;
• ubat-ubatan yang mempengaruhi jiwa;
• barbiturat;
• ubat narkotik candu;
• salisilat;
• bromida;
• glukokortikoid;
• indometasin;
• isoniazid.

Sebagai peraturan, ensefalopati ubat disertai dengan gejala berikut:

• sakit kepala;
• muntah yang berkaitan dengan pengujaan pusat muntah di otak;
• perubahan mental (mudah marah, kelesuan).

Dalam beberapa kes, gangguan ucapan, gangguan pernafasan, gangguan visual berlaku.

Kaedah diagnostik

Proses patologi di otak dikesan menggunakan:

• pengimejan resonans dikira dan magnetik;
• ujian darah dan air kencing;
• pemeriksaan oleh pakar bedah saraf;
• ensefalogram.

Setelah menentukan jenis toksin dan tahap kerosakan, rawatan dipilih. Dalam proses diagnosis, beberapa kesulitan mungkin timbul. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jika pesakit menderita alkoholisme atau ketagihan dadah, dia tidak mengakui masalahnya, dan akan memakan masa lebih lama untuk menentukan toksin.

Rawatan ensefalopati toksik

Rawatan penyakit ini kompleks. Dalam kes-kes yang teruk, pertama-tama doktor melakukan beberapa langkah yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan menentukan tepat pada masanya jenis racun apa yang menyebabkan keracunan itu. Pada tahap perkembangan analisis biokimia semasa, pengesanan racun biasanya berlaku dengan cepat dan boleh dipercayai..

infusi larutan garam secara intravena

Tahap rawatan untuk ensefalopati toksik adalah seperti berikut.

1. Pembuangan toksin dari badan. Bergantung pada jenis bahan beracun, infus intravena larutan garam dan glukosa, penggunaan penawar, diuresis paksa, pembersihan enema, dan lavage gastrik digunakan. Berdasarkan petunjuk, darah disucikan (plasmapheresis, hemodialisis). Hubungan dengan racun dihentikan, di masa hadapan juga diperlukan untuk mengelakkan interaksi dengan toksin ini.
2. Rawatan simptomatik ditetapkan. Untuk sindrom kejang, gangguan mental, hipereksitasi, penenang, Relanium, magnesium sulfat, ubat penenang digunakan.
3. Langkah-langkah diambil untuk memulihkan peredaran serebrum dan metabolisme tisu di otak. Meresepkan ubat: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" dan "Cinnarizin", persediaan herba (eleutherococcus, mumiyo, serai, ginseng), menjalankan terapi vitamin.
4. Dalam tempoh pemulihan ensefalopati toksik, fisioterapi, urut kepala dan leher, akupunktur, prosedur air, mandi lumpur ditunjukkan..
5. Sekiranya perlu, ubat-ubatan diresepkan yang memulihkan fungsi hati, menormalkan proses metabolik seluruh organisma.

Sekiranya berlaku ketagihan (alkohol, dadah), seorang ahli narkologi bekerja dengan pesakit.

Kadang kala pesakit memerlukan makanan khas atau makanan khas. Dengan ensefalopati toksik, pertolongan psikoterapi sering diperlukan.

Diagnostik

Ia dijalankan di bawah pengawasan pakar. Penyertaan pakar neurologi adalah wajib. Doktor lain - mengikut keperluan.

Senarai pengajian adalah standard:

• Menemu ramah pesakit untuk mendapatkan aduan. Pembetulan semua gejala yang dikesan.
• Mengumpul anamnesis. Untuk menentukan kemungkinan asal proses patologi.
• Elektroensefalografi.
• Analisis darah umum. Memberi banyak maklumat dalam beberapa kes.
• Penilaian badan visual.
• Sekiranya perlu - elektromiografi, MRI otak.

Terdapat beberapa kaedah, tetapi kaedah tersebut cukup untuk diagnostik.

Dalam banyak kes, terutamanya jika keadaannya akut, kritikal, tidak ada masa untuk pemeriksaan sama sekali. Terhad pada kaedah asas, maka setelah memberikan bantuan kecemasan dan menstabilkan keadaan, langkah-langkah yang lebih mendalam dapat dilakukan.

Kumpulan berisiko

Proses urbanisasi global, yang disertai dengan pengembangan pengeluaran, peningkatan jumlah kenderaan dan peningkatan tahap pencemaran alam sekitar yang dibenarkan, sangat penting dalam sejarah perkembangan semua penyakit sistem saraf tanpa kecuali..

Di antara faktor eksogen yang membawa risiko kesihatan awam, mereka mencatat:

• 58% peningkatan pelepasan karbon monoksida dan 20% peningkatan pelepasan habuk dari perusahaan dan loji,
• lebih daripada 38% kes berkaitan dengan keracunan dengan bahan kimia isi rumah, yang merangkumi klorin dan ammonia,
• racun perosak dan racun serangga mempengaruhi tubuh 30% orang,
• penjualan alkohol pengganti dan berkualiti rendah secara haram adalah penyebab kematian pada 50-80% penagih alkohol,
• ubat buatan sendiri mengandungi mangan. Penggunaan secara berkala mengakibatkan sindrom Parkinson.

Proses dalaman dan pengaruh endogen pada sistem saraf diwakili oleh sejumlah patologi keturunan dan penyakit yang diperoleh:

• sifilis,
• riket,
• kecacatan jantung,
• batuk kering paru,
• cacar air,
• kegagalan hepatik dan buah pinggang,
• aterosklerosis,
• reumatik.

Pencegahan

Penolakan tabiat buruk

Untuk mengurangkan risiko terkena ensefalopati keracunan, perlu mengurangkan hubungan dengan toksin. Anda harus berhenti mengambil dadah dan alkohol. Sebarang ubat digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan berjadual dan merawat penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan mabuk badan yang teruk.

Klasifikasi dan jenis yang paling biasa

Manifestasi ensefalopati toksik banyak ditentukan oleh penyetempatan kawasan otak yang terkena toksin. Di samping itu, jenis penyakit diklasifikasikan mengikut tahap perkembangan proses patologi. Terdapat 3 peringkat di sini:

• awal - peringkat pertama mempunyai prognosis yang paling baik untuk rawatan dan kelangsungan hidup, bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan pilihan program rawatan yang mencukupi;
• sederhana - pada tahap ini, terapi ubat yang serius diperlukan, pemantauan keadaan perubatan yang teliti, kadang-kadang diperlukan perubahan serius dalam cara hidup biasa;
• teruk - tahap ketiga sering menyebabkan kecacatan dan kematian pesakit.

Varieti

Gejala ensefalopati toksik berbeza bergantung pada faktor keracunan.

Ensefalopati yang disebabkan oleh alkohol

Dari jenis ensefalopati toksik, bentuk alkohol penyakit ini paling biasa. Walaupun terdapat klasifikasi Antarabangsa moden yang mengklasifikasikan ensefalopati alkohol sebagai penyakit bebas, kebanyakan doktor terus mengklasifikasikan bentuk ini sebagai bentuk kerosakan otak yang beracun. Sebagai peraturan, ia berlaku dengan keracunan berpanjangan dengan minuman yang mengandungi etil alkohol (lebih teruk - metil alkohol) - misalnya, dengan pengambilan harian atau minum yang kerap. Penyakit ini dapat menampakkan diri dalam empat bentuk:

• bentuk pengurangan akut;
• Psikosis Korsakov;
• pseudoparalisis alkohol;
• Sindrom Gaia-Wernicke.

Hampir semua jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala biasa:

• masalah pencernaan (cirit-birit, muntah, sembelit, pedih ulu hati);
• gangguan tidur (kesukaran untuk tidur, insomnia pada waktu malam);
• pening;
• warna muka yang bersahaja dan berminyak, mengelupas epitel;
• penurunan berat badan yang tidak masuk akal, keletihan awal, kelemahan umum;
• gangguan ingatan, pertuturan terganggu dan orientasi ruang;
• peningkatan berpeluh;
• peningkatan suhu badan;
• sawan epilepsi.

Yang paling biasa untuk jenis ensefalopati ini termasuk keagresifan, penampilan halusinasi, gegaran ekstremitas, tics, gangguan koordinasi.

Ciri-ciri ensefalopati mangan

Ensefalopati toksik mangan mendapat tempat yang istimewa dalam klasifikasi lesi otak. Selalunya berkembang akibat penggunaan ubat-ubatan artisanal, dan juga diperhatikan pada pekerja perusahaan yang terkait dengan penggunaan kalium permanganat. Semasa keracunan dengan bahan ini, gejala berikut berlaku:

• kepekaan emosi menurun - seseorang dengan perlahan bertindak balas terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya, menjadi mengantuk;
• keupayaan intelektual dilanggar - ingatan semakin lemah, keupayaan untuk menulis hilang;
• kesakitan yang membosankan pada anggota badan muncul;
• nada otot menurun - seseorang menjadi lesu, santai, tidak berdaya.

Punca proses patologi

Sebelum memulakan rawatan kompleks ensefalopati toksik, penting untuk mengkaji faktor-faktor yang memprovokasi. Jika tidak, terapi yang ditetapkan tidak memberikan hasil yang diinginkan, prognosis penyakit ini kurang optimis. Kemungkinan penyebab ensefalopati:

• penyalahgunaan minuman beralkohol yang berpanjangan;
• penggunaan dadah;
• penyedutan bahan toksik;
• kemalangan teknogenik;
• interaksi dengan bahan kimia isi rumah;
• mengambil ubat haram, termasuk anestesia, vaksinasi.

Kerosakan yang teruk pada GM berlaku apabila sel otak berinteraksi dengan bahan toksik seperti:

• produk petroleum;
• racun perosak;
• karbon disulfida;
• wap garam logam berat (plumbum, merkuri, dan lain-lain);
• metil alkohol, etanol;
• karbon monoksida;
• sebatian nitrogen.

Dengan ketiadaan langkah-langkah pemulihan yang tepat pada masanya, doktor tidak mengecualikan kecacatan seumur hidup, dalam kes-kes yang rumit - kematian mangsa yang cepat.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari perkembangan penyakit, disarankan untuk menjalankan diagnosisnya tepat waktu, yang terdiri dari memenuhi peraturan tertentu. Pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan gaya hidup sihat. Seseorang mesti mengekalkan bentuk fizikal mereka. Dia disarankan untuk kerap berlatih sukan kegemarannya. Sekiranya tidak ada cukup masa untuk ini, maka para pakar menasihatkan untuk berlari pagi dan gimnastik di udara segar..

Dianjurkan untuk sepenuhnya menyingkirkan tabiat buruk dari kehidupan seseorang - penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan. Apabila penyakit muncul di dalam badan, rawatan tepat pada masanya adalah disyorkan. Pencegahan penyakit harus ditujukan untuk memperkuat daya tahan tubuh.

Tempering disyorkan untuk pesakit. Diet yang betul dan seimbang adalah kaedah pencegahan yang sangat baik. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur surih. Semasa musim, disarankan untuk mengambil kompleks vitamin.

Ensefalopati toksik adalah penyakit serius di mana fungsi otak terganggu. Rawatan penyakit pada waktunya menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Penyakit muncul dengan pendedahan yang berpanjangan ke badan bahan toksik. Apabila gejala patologi pertama berlaku, pesakit harus berjumpa doktor untuk diagnostik dan perkembangan rejimen terapi yang berkesan.

Gejala

Tahap pertama dikompensasikan. Sepanjang perjalanannya, tubuh masih dapat mengatasi masalah, peredaran serebrum dijaga pada tahap yang cukup, tetapi akibat pertama sudah nyata, oleh itu, rawatan mesti dimulakan. Khususnya, ingatan merosot, sakit kepala menjadi lebih kerap, pening bermula, dan rasa berat timbul di kepala. Tidur terganggu, menjadi lebih cemas.

Mungkin juga nyata:

• penurunan ketajaman dan pendengaran visual;
• bunyi di telinga;
• mudah marah;
• gangguan vegetatif;
• keletihan umum;
• kelesuan pada waktu siang, kesukaran tidur pada waktu malam.

Tahap kedua adalah subkompensasi. Di atasnya, keadaan tisu otak bertambah buruk, ensefalopati berkembang, gejala menjadi lebih ketara, mereka hampir tidak pernah surut. Sakit kepala, pening bermula. Faktor terakhir boleh memberi kesan negatif terhadap kestabilan ketika berjalan..

Selain itu, bunyi kuat muncul di kepala. Pesakit menjadi kurang aktif secara fizikal

Suasana menjadi tertekan, perhatian berkurang. Tetapi yang paling teruk, seringkali terdapat gangguan refleks menelan, refleks batuk dan bersin, serta gangguan ucapan

Tahap ketiga adalah dekompensasi. Tahap yang paling sukar dan bermasalah. Di atasnya, ensefalopati berkembang sedemikian rupa sehingga otak tidak lagi dapat dibekalkan dengan jumlah oksigen yang mencukupi, dan oleh itu tisu-tisunya mulai runtuh, dalam situasi yang sangat bermasalah, atrofi korteks serebrum mungkin bermula. Pesakit mungkin mula mengalami sawan epilepsi yang teruk.

Pengelasan

Ensefalopati dismetabolik dibahagikan kepada beberapa jenis, yang masing-masing mempunyai simptom tersendiri dan berbeza dalam kaedah rawatan. Dalam perubatan klinikal, klasifikasi keadaan manusia diguna pakai, bergantung pada perjalanan gangguan yang mendasari. Oleh itu, patologi boleh dibahagikan kepada jenis ensefalopati seperti:

• hepatik;
• uremik;
• pankreas;
• pesakit kencing manis;
• hiperosmolar;
• pasca-dialisis.

Setiap jenis patologi mempunyai ciri khas tersendiri kerana gangguan metabolik yang menjadi ciri penyakit yang mendasari. Gangguan ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab dan gejala utama perjalanan penyakit bergantung kepada ini..

Ramalan dan akibatnya

Prognosis ensefalopati sangat bergantung pada kapan ia dikesan. Sekiranya dikesan awal dan dirawat, maka penyakit itu dapat dihilangkan atau, paling tidak, perkembangannya dapat dihentikan..

Akibat penyakit ini bagi orang dewasa, jika didiagnosis terlambat, dinyatakan dalam penurunan kualiti hidup yang ketara..

Dengan pengesanan ensefalopati pada kanak-kanak yang terlambat, akibatnya boleh menjadi bencana dan membawa kepada perkembangan sindrom hidrosefalik, cerebral palsy, sawan epilepsi, oligofrenia, demensia.

Pertolongan cemas

Meletak mangsa di sisinya

Apabila terdapat tanda-tanda perkembangan ensefalopati mabuk, perlu menghubungi pasukan ambulans, dan untuk meringankan keadaan pesakit, aliran udara segar ke dalam bilik harus diberikan. Orang itu perlu duduk dan dipantau agar mangsa tidak mencederakan dirinya sendiri semasa sawan. Sekiranya perlu, prosedur untuk membersihkan perut dan usus dilakukan. Sekiranya kesedaran terganggu, pesakit diletakkan sehingga kepalanya berada di satu sisi. Pastikan bahawa semasa muntah, jisim tidak memasuki saluran pernafasan.

etnosains

Dalam beberapa kes, rawatan disarankan dengan ubat-ubatan rakyat. Decoctions, infusions digunakan, yang membantu mengurangkan ketegangan saraf dan meningkatkan proses metabolik.

Tincture dan infus semanggi digunakan untuk mabuk, peningkatan kadar kolesterol, tekanan darah, dan gangguan aliran darah. Untuk menyediakan kuahnya, dua sudu bunga dicelupkan ke dalam bekas dengan air suam, dikukus dalam air mandi selama 15 minit, ditapis dan disejukkan. Ambil dua sudu tiga kali sehari sebelum makan.

Kaldu semanggi, diminum pada waktu malam, membantu merawat tekanan darah tinggi. Satu sudu teh tanaman direbus dalam 250 ml air dan dimasukkan selama 1.5 jam.

Dengan aterosklerosis, 2 sudu tumbuhan dituangkan dengan vodka (500 ml) dan disuntik selama 10 hari. Minum sebelum makan satu sudu 3 kali sehari selama 3 bulan. Kemudian mereka berehat selama 6 bulan dan mengulangi kursus.

Akibat ensefalopati dikurangkan dengan ubat yang dibuat dari 1 sudu besar jus bawang dan 2 sudu madu. Bahan dicampurkan dan diambil sebelum makan.

Warna akar valerian akan membantu mengurangkan tekanan darah dan meningkatkan tidur. Satu sudu tanaman dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan selama 12 jam. Ambil 1 sudu hingga 4 kali sehari selama 2 bulan.